放射廢物的管理
(一) 放射性物品使用科室應(yīng)當(dāng)采取有效的放射防護措施。
(二) 放射性廢物的收集場所必須設(shè)置防護設(shè)施。其入口處必須設(shè)置放射性標(biāo)志和防護安全連鎖、報警裝置。
(三) 放射性廢物不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起,場所必須采取有效的防火、防盜、防泄漏的安全防護措施,并指定專人負(fù)責(zé)。
(四) 放射性廢物應(yīng)按規(guī)定放置相應(yīng)衰減時間后方可轉(zhuǎn)運。
(五) 放射工作單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國家對放射工作人員個人劑量監(jiān)測和健康管理的規(guī)定。對從事放射工作的人員、必須定期接受體格檢查,并接受放射防護知識培訓(xùn)和法規(guī)教育,對新參加放射工作人員,必須培訓(xùn)考核合格方可從事工作。
(六) 放射事故應(yīng)急處理制度
1. 發(fā)生人體受超劑量照射事故時,事故單位應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機構(gòu)救治,同時對危險源采取應(yīng)急安全處理措施。
2. 發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故時,事故單位應(yīng)當(dāng):
(1) 立即撤離有關(guān)工作人員,封鎖現(xiàn)場;切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié),迅速開展檢測,嚴(yán)防對食物、藥品及水源的污染。
(2) 對可能受放射性核素污染或者放射損傷的人員,立即采取暫隔離和應(yīng)急求援措施,在采取有效個人安全防護措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。
(3) 迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和污染程度。
(4) 污染現(xiàn)場未達到安全水平以前,不得解除封鎖。
3. 發(fā)生放射源丟失、被盜事故時,事故單位應(yīng)當(dāng)保護好現(xiàn)場,并認(rèn)真配合公安機關(guān)、衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查、偵破。
4. 辨明并切斷有害因素,防止事故蔓延,封閉現(xiàn)場,并及時上報省環(huán)保局。
5. 對受照人員盡快進行初期醫(yī)學(xué)處理。更換內(nèi)外衣,并進行初步體表去污。
6. 若放射性核素已進入消化道者,應(yīng)及早催吐及洗胃;此外可用吸附劑或沉淀劑使核素難于吸收。若放射性核素已被呼吸道吸入,及早清洗鼻腔及鼻咽部,鼓勵受害者排出呼吸道的分泌物。
7. 對體內(nèi)放射性核素進行盡早促排,常用促排藥有edta、dtpa、ttha等。
8. 急性放射損傷的人員應(yīng)盡早轉(zhuǎn)移到無菌病房進行監(jiān)護,除行一般性治療及護理外,給予一些預(yù)防性治療藥物,一旦出現(xiàn)急性放射病征象,則請有關(guān)專家主持其治療工作。
醫(yī)院感染管理科
二oo九年六月 修訂