醫(yī)院科室人員量化管理實施方案

發(fā)布時間：2023-07-08 13:15:05 查看人數(shù)：37

醫(yī)院科室人員量化管理實施方案

醫(yī)院科室人員量化管理的實施方案

縣精神病醫(yī)院

精神一科關(guān)于在崗人員量化管理的實施方案

加強我科質(zhì)量管理和安全管理,充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性,進一步增強我科人員的責(zé)任心和義務(wù)感,根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科制定的綜合時間考評標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我科實際情況,制定本方案:

1: 量化的目的:

打破以往的科內(nèi)獎金平均拿,個人工資不少發(fā)的舊的分配機制,使一部分責(zé)任心強、服務(wù)質(zhì)量好、愛崗敬業(yè)、真抓實干的人突出出來,真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的新的分配機制。充分調(diào)動全科人員的積極性和創(chuàng)造性,確?？苾?nèi)各項工作積極、穩(wěn)妥、健康的發(fā)展。

2: 量化的對象:

1 :科內(nèi)所有醫(yī)護人員(包括科主任、護士長)。

2住院病人和家屬。

3 醫(yī)療護理質(zhì)量(包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí))。

a) 安全管理(包括安全設(shè)施)。

b)衛(wèi)生質(zhì)量。

c)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

3: 量化的基本原則:

d)人人平等,機會平等的原則。

e) 不暗箱操作,公開、公正、公平的原則。

f) 注重實際,審時度實的原則。

4 量化的方法:

a) 建立健全科內(nèi)量化管理組織,管理制度。

b)科主任、護士長根據(jù)量化內(nèi)容,分定期、隨時兩個時間點對科內(nèi)量化指標(biāo)(項目)進行打分,并當(dāng)場記錄。

c)建立病人家屬意見卡,把病人家屬反饋的意見作為科室或個人量化的一個重要指標(biāo)(祥見附表)。

d)建立科內(nèi)人員量化分卡。把量化分數(shù)填入本人卡中,作為月底發(fā)放獎金或工資的客觀依據(jù),并在年底評先進中作為一個重要的參考依據(jù)。

5 量化的實施步驟:

a) 由科主任、護士長制定量化細則,傳達量化的目的、方法、內(nèi)容,是全科人員明確量化的重要意義,端正態(tài)度,統(tǒng)一認識,積極擁護,每個職工制定出自己的目標(biāo),并上交科主任、護士長存檔。

b)根據(jù)每位職工制定的目標(biāo)及科內(nèi)制度的量化細則進行檢查督導(dǎo)。

c)評價結(jié)果,考核成效,決定獎懲。

d)對獎懲結(jié)果,職工有權(quán)提出異議,解釋權(quán)由科主任、護士長負責(zé)。

6 量化項目及細則:

a) 勞動紀律:

i.醫(yī)務(wù)人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用語、不打罵訓(xùn)斥病人;團結(jié)同事、尊重領(lǐng)導(dǎo)、富有敬業(yè)精神。

ii.按時上下班,不遲到、不早退,上班期間不會友、串科室、閑談、看報紙、干私活、帶孩子。

iii.服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不講條件,不講理由,領(lǐng)導(dǎo)要干的工作堅決做好。

iv.堅守崗位,不串崗,不亂崗,責(zé)任明確,態(tài)度嚴謹。

v.嚴守病人秘密,不向家人朋友議論與病人有關(guān)的病情,不私自外借病歷。

vi.上班期間不請吃請喝。

b)病歷書寫:

i.按省精神病院精神科護理醫(yī)療文書書寫規(guī)范及評分標(biāo)準(zhǔn)進行書寫(見附表)。

ii.病歷書寫體現(xiàn)查房,內(nèi)容要務(wù)實、真實。

iii.診斷與治療方案相符;住院同期與療效相符。

iv.三日內(nèi)不能確診病歷要有會診、討論記錄,并及時更改治療方案。

v.兵力、病程記錄完成及時,無缺失病歷。

vi.三防及護理級別要符合病人當(dāng)時表現(xiàn),隨時更改,病程記錄嚴格按護理級別書寫。

vii.上級醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫的病歷要進行檢查、修改。

c) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核:

i.采取晨會學(xué)點,專會學(xué)面的方式,科內(nèi)每月舉行兩次專題業(yè)務(wù)講座。

ii.學(xué)習(xí)有講稿,有筆記,并掌握有關(guān)內(nèi)容。

iii.學(xué)習(xí)內(nèi)容為精神科專業(yè)知識以及有關(guān)的內(nèi)科知識和急救知識。

iv.采取晨會提問的方式。

v.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)與臨床實踐相結(jié)合,主治職稱以上者每年需至少拿出1篇省級以上論文。

vi.每半年舉行一次科內(nèi)業(yè)務(wù)考試。

vii.以上形式采用量化分記入個人量化檔案。

4、安全管理:

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

① 定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)?；?。

② 定期對病歷進行檢查和評估。

③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:

1>病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。

2> 對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。

3> 對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。

④ 查崗位職責(zé),主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

⑤ 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、,科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。

⑥ 大交班(試行):

目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。

方法:1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項等逐一交清。重點病人當(dāng)場討論。

2、自由組合搭檔

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,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。

⑦ 大查房:

目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法:1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容。2、查房期間,由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

⑧ 實行病人、家屬意見監(jiān)督卡(見附表)。

把病人家屬對病人的滿意度,對醫(yī)護人員的滿意度量化到個人。

5、政治思想工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

①堅持醫(yī)院的路線、方針、政策,無違法亂紀行為。

②建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議,醫(yī)德規(guī)范。

③嚴格獎懲制度。

④有以病人為中心的具體措施,敬業(yè)精神。

6、對出入院病人的管理:

原則上由主治大夫掌握,科主任統(tǒng)籌全局。

①對入院病人要做到耐心、細致,說明住院目的,住院同期大體費用等。

②對出院病人要根據(jù)病情,家庭經(jīng)濟情況安排出院時間。

③對見病人要及時。