設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備管理制度
一、醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、低值易耗品、衛(wèi)生材料、化學(xué)試劑及其它醫(yī)療應(yīng)用物資,實(shí)行統(tǒng)一管理和分級(jí)負(fù)責(zé)制。
(一)、醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備,實(shí)行專管共用的原則。設(shè)備科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備、器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、資料歸檔及儀器的定期檢查、維護(hù),負(fù)責(zé)儀器消耗品、維修材料的統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)。
(二)、設(shè)備的配置和調(diào)配,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議決議同意后,由設(shè)備科具體辦理。
(三)、制定嚴(yán)格的使用制度,儀器設(shè)備的操作人員,必須熟悉操作規(guī)程,操作培訓(xùn)達(dá)標(biāo)后,方可獨(dú)立上機(jī)操作。各科負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的保管、日常維護(hù)及常規(guī)技術(shù)檢查。
(四)、醫(yī)療設(shè)備的申購(gòu)資料、投標(biāo)文件、采購(gòu)合同、驗(yàn)收檔案(含安裝、使用、維修說明書),設(shè)備科應(yīng)按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)歸檔保存;但采購(gòu)價(jià)格達(dá)到30萬元設(shè)備的申購(gòu)資料、投標(biāo)文件、采購(gòu)合同、驗(yàn)收檔案(含安裝、使用、維修說明書),設(shè)備科應(yīng)提供一套完整的資料,移送醫(yī)院綜合檔案室集中保管,確保意外事件發(fā)生時(shí)的商務(wù)資料、技術(shù)資料的應(yīng)急救助性。
(五)、對(duì)于贈(zèng)送、科研合作、臨床試用或驗(yàn)證的醫(yī)療儀器設(shè)備,必須按程序辦理相關(guān)手續(xù),并經(jīng)醫(yī)務(wù)部和設(shè)備管理委員會(huì)審核,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。如違反規(guī)定自行利用,造成醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛,由使用科室承擔(dān)全部責(zé)任,并且追究當(dāng)事人的相應(yīng)責(zé)任。
二、醫(yī)療儀器設(shè)備的管理
醫(yī)院業(yè)務(wù)科室根據(jù)臨床、教學(xué)、科研工作需要按年編報(bào)年度設(shè)備申購(gòu)計(jì)劃,由醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)辦公室(設(shè)備科)匯總后,交醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)討論,根據(jù)醫(yī)院年度預(yù)算計(jì)劃形成年度采購(gòu)預(yù)算計(jì)劃,并由院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。
(一)、申購(gòu)
1、申購(gòu)十萬元以下醫(yī)療儀器設(shè)備,申購(gòu)科室填寫《醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)購(gòu)置表》;申購(gòu)十萬元以上(含十萬元)醫(yī)療設(shè)備,申購(gòu)科室填寫《醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)論證表》;若申購(gòu)的醫(yī)療儀器設(shè)備屬于列入國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政管理品目的甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備,還應(yīng)填寫《甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置申請(qǐng)表》,和填寫四川省衛(wèi)生廳制《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)表》,并編寫可行性論證報(bào)告。上述材料交設(shè)備科匯總后,提交設(shè)備管理委員會(huì);經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后,非甲、乙類醫(yī)用設(shè)備由設(shè)備科組織并按醫(yī)院采購(gòu)預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行購(gòu)置,甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)衛(wèi)生部、四川省衛(wèi)生廳取得配置批復(fù)后執(zhí)行。
2、《院醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)購(gòu)置表》和《醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)論證表》由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及科室管理小組成員簽名確認(rèn)。
3、申購(gòu)十萬元以下的儀器設(shè)備,由申購(gòu)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)及科室管理小組完成申購(gòu)論證,十萬元及以上醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)按國(guó)家政策及醫(yī)院制度完成申購(gòu)論證?！夺t(yī)院醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)論證表》主要內(nèi)容:
(1)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備品名、國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口、參考價(jià)格等。
(2)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備的主要功能配置和技術(shù)參數(shù)要求。
(3)申購(gòu)理由、主要用途及對(duì)臨床科研工作的作用。
(4)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)。
(5)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備配套條件是否具備。
(6)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備的人才培養(yǎng)與儲(chǔ)備情況。
(7)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備維修技術(shù)力量保證及維修途徑。
(8)如擬購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備,結(jié)合工作需要,與國(guó)產(chǎn)同類設(shè)備比較,說明購(gòu)買理由。
(9)擬購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前景(技術(shù)的先進(jìn)性、可靠性、質(zhì)量安全性)。
(二)、審批
十萬元以下醫(yī)療儀器設(shè)備由主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批決定;十萬元及以上醫(yī)療儀器設(shè)備由醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)審批決定。
對(duì)緊急情況或臨床急需的醫(yī)療儀器設(shè)備,由使用科室提出緊急采購(gòu)申請(qǐng),應(yīng)該優(yōu)先辦理,但必須辦理規(guī)定程序的審批。
(三)、采購(gòu)
設(shè)備管理委員會(huì)辦公室(設(shè)備科)依據(jù)國(guó)家政策法規(guī)及醫(yī)院制度,按設(shè)備管理委員會(huì)審批通過的采購(gòu)方式,遵循公開、公平、公正的原則,廉潔自律,完成醫(yī)療儀器設(shè)備的采購(gòu)。使用科室不得擅自向廠商承諾采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備,違反規(guī)定造成的后果,由有關(guān)人員承擔(dān)。若采取試用方式,試用后仍需按照本管理制度進(jìn)行采購(gòu),對(duì)未中標(biāo)的試用設(shè)備,醫(yī)院不承擔(dān)對(duì)其使用損失的補(bǔ)償。 采購(gòu)方式分為:
1、公開招標(biāo)采購(gòu):是指以招標(biāo)公告的方式邀請(qǐng)不特定的供應(yīng)商投標(biāo)的采購(gòu)方式。醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目分別是:*射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(ct)、醫(yī)用直線加速器、數(shù)字*射線攝影裝置(dr)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(spect)、超聲波診斷儀、伽瑪?shù)?γ-刀)、磁共振成像裝置(mri)。
2、邀請(qǐng)招標(biāo)采購(gòu)(詢價(jià)采購(gòu)):是指以投標(biāo)邀請(qǐng)書的方式邀請(qǐng)三個(gè)或三個(gè)以上的供應(yīng)商就采購(gòu)事宜進(jìn)行談判的采購(gòu)方式。特點(diǎn)是:邀請(qǐng)的供應(yīng)商具有良好的售后服務(wù)能力;遴選推薦的儀器設(shè)備的市場(chǎng)應(yīng)用公信度好;產(chǎn)品檔次具有可比性;性能穩(wěn)定、功能齊全,完全滿足臨床學(xué)科規(guī)劃的要求。
3、單一來源采購(gòu):是指醫(yī)院向供應(yīng)商直接購(gòu)買的采購(gòu)方式。根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》中規(guī)定,屬于下列情況之一的,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可采取單一來源采購(gòu)方式:
(1)新技術(shù)、新開展項(xiàng)目,只能從特定供應(yīng)商處采購(gòu),或供應(yīng)商擁有專利權(quán),且無其他適合替代設(shè)備的。
(2)原采購(gòu)的后續(xù)維修、零配件供應(yīng)、更換或擴(kuò)充,以及專機(jī)專用消耗材料,必須向原供應(yīng)商采購(gòu)的。
(3)在原招標(biāo)的范圍內(nèi),由于學(xué)科發(fā)展需要追加配置,為了保證設(shè)備的系統(tǒng)性和具有降低配置成本的。
(4)預(yù)先聲明可能對(duì)原采購(gòu)配置保留分段追加配置意愿的。
(5)醫(yī)院有充足理由認(rèn)為只有從特定供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu),才能符合相關(guān)政策法規(guī)的。
(四)、驗(yàn)收
廠商代表、設(shè)備科工程組技術(shù)人員、檔案員與使用科室工作人員共同完成驗(yàn)收工作。對(duì)列入國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政管理品目的甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備等,應(yīng)由省(市)衛(wèi)生行政部門授權(quán)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。填寫《醫(yī)院設(shè)備驗(yàn)收記錄表》,對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)并填寫《培訓(xùn)合格證明》,收集齊全相關(guān)檔案資料后整理存檔。對(duì)于緊急購(gòu)置不能按常規(guī)程序驗(yàn)收的設(shè)備,報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審批同意,可簡(jiǎn)化手續(xù),但必須補(bǔ)辦驗(yàn)收手續(xù)。對(duì)違反驗(yàn)收管理制度,造成經(jīng)濟(jì)損失或醫(yī)療傷害事故的,應(yīng)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
1、進(jìn)口儀器的驗(yàn)收
(1)按合同規(guī)定期限,貨到時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查外包裝是否完好,通知供應(yīng)商或生產(chǎn)廠商委派業(yè)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng),與醫(yī)院設(shè)備科、使用科室三方開箱驗(yàn)貨,按裝箱單所列項(xiàng)目逐項(xiàng)核對(duì),并做好驗(yàn)貨記錄,共同簽字確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)短缺、破損、或與招標(biāo)內(nèi)容不符的,應(yīng)及時(shí)通告供應(yīng)商或生產(chǎn)廠商及時(shí)處理或索賠。
(2)產(chǎn)品必須具備進(jìn)口產(chǎn)品報(bào)關(guān)單復(fù)印件、商檢報(bào)告及說明書(或用戶手冊(cè))等相關(guān)資料。
(3)安裝、調(diào)試合格后,必須作好書面記錄,雙方簽字、留存,然后交付接收使用。在使用過程中,發(fā)現(xiàn)因質(zhì)量問題產(chǎn)生的故障,應(yīng)按合同規(guī)定及時(shí)通知供應(yīng)商或生產(chǎn)廠商進(jìn)行修理或更換,因此產(chǎn)生的損失(包括經(jīng)濟(jì)及其它損失)應(yīng)按合同規(guī)定交涉辦理。停機(jī)修理耗用的時(shí)間應(yīng)要求相對(duì)延長(zhǎng)保修期。
2、國(guó)產(chǎn)儀器的驗(yàn)收
(1)凡在醫(yī)療器械公司購(gòu)買的設(shè)備儀器,如型號(hào)、規(guī)格、應(yīng)配備的附件、配件等驗(yàn)收不合格,拒絕接收,立即辦理?yè)Q貨或退貨。
(2)直接向生產(chǎn)廠商訂貨時(shí),有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量要求、附屬裝置的配備以及途中損耗驗(yàn)收不合格,應(yīng)拒絕接收,拒絕付款,退回原廠或由原廠來人處理等,通過雙方協(xié)商議定的事項(xiàng)必須在合同或協(xié)議中明確規(guī)定,照章辦理。
(3)驗(yàn)收時(shí)須注意發(fā)票上的品名、規(guī)格、型號(hào)、單位、數(shù)量是否與實(shí)物相符,價(jià)格是否與合同或協(xié)議相符,如不符合應(yīng)及時(shí)與售貨方聯(lián)系、交涉,或拒付貨款。
(五)、使用和管理
使用科室與人員要愛護(hù)儀器設(shè)備,不得違章操作,如違章操作造成人為責(zé)任性損壞,要立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科,并按規(guī)定對(duì)責(zé)任人作相應(yīng)處理。
1、設(shè)備科要協(xié)助儀器設(shè)備的使用科室結(jié)合本科具體情況,制定相應(yīng)的操作規(guī)程、日常維護(hù)制度、保管規(guī)則和應(yīng)急預(yù)案。
2、 建立《萬元以上在用醫(yī)療設(shè)備單機(jī)運(yùn)行管理記錄本》,對(duì)應(yīng)用、工作量、維護(hù)、故障、維修和分析評(píng)價(jià)情況進(jìn)行詳細(xì)登記。
3、儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)管理,建立科室儀器設(shè)備臺(tái)賬、儀器設(shè)備的附件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查記錄本等,對(duì)使用人員要進(jìn)行培訓(xùn);列入國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政管理品目的甲、乙類等大型醫(yī)用設(shè)備,操作人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》。如因工作調(diào)換,應(yīng)辦理移交手續(xù),換新人員必須培訓(xùn)合格方可上機(jī)。
4、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能和使用程序,按使用規(guī)程操作,非指定人員嚴(yán)禁上機(jī)操作。
5、大型醫(yī)療設(shè)備或?qū)εR床影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)或恢復(fù)正常時(shí),均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班員,通知醫(yī)務(wù)部和臨床科室,避免給病人造成不必要的麻煩。設(shè)備科應(yīng)積極組織搶修。
(六)、保養(yǎng)和維修
1、各科室的儀器設(shè)備,保管人員應(yīng)熟悉其一般性能和結(jié)構(gòu),隨時(shí)進(jìn)行清潔衛(wèi)生和一般的保養(yǎng)工作,經(jīng)常保持儀器的整潔美觀,完整無損,保證隨時(shí)備用。對(duì)不經(jīng)常使用的儀器應(yīng)每周通電開機(jī)一次。
2、設(shè)備專職維修人員對(duì)正常運(yùn)行的儀器設(shè)備每季度至少進(jìn)行一次安全查詢,每年對(duì)全院儀器設(shè)備組織輪流全面保養(yǎng)一次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并適當(dāng)處理,防止發(fā)生意外事故。
3、儀器設(shè)備發(fā)生臨時(shí)故障時(shí),操作人員按《操作手冊(cè)》或主動(dòng)與專業(yè)工程師電話指導(dǎo)維修仍無法自行恢復(fù)正常的,應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備工程組組織維修。對(duì)使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng),維修人員應(yīng)及時(shí)予以響應(yīng)和組織處理。維修完畢,維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫維修記錄,并通知使用科室恢復(fù)使用。維修人員要經(jīng)常主動(dòng)到各科室巡回檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修理。
4、對(duì)急救設(shè)備應(yīng)積極組織搶修,維修人員不得以任何理由推諉,對(duì)無法解決的疑難問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)。
5、產(chǎn)品如因處于保修期間或其它技術(shù)原因,需要邀請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員來院或移送院外維修的,應(yīng)該征求使用科室同意,并報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。設(shè)備工程組責(zé)任人應(yīng)主動(dòng)做好協(xié)調(diào)工作,對(duì)維修過程做好相應(yīng)記錄,并檢查保修合同的執(zhí)行情況。
6、凡通過維修的儀器設(shè)備均應(yīng)作好詳細(xì)的維修記錄,歸檔備查。
7、積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維護(hù)(pm),針對(duì)每類設(shè)備的特點(diǎn),制定預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃和程序,并做好數(shù)據(jù)記錄,必要時(shí)對(duì)預(yù)防性維護(hù)后的設(shè)備進(jìn)行重新校準(zhǔn)。
8、做好休息和節(jié)日期間的維修值班,確保休息和節(jié)日期間均能處理突發(fā)的維修要求。
9、定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì),每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究、分析疑難問題,積極參加各類醫(yī)療儀器其設(shè)備的維修培訓(xùn)。
(七)、設(shè)備操作培訓(xùn)制度
熟練操作儀器設(shè)備是對(duì)操作者的基本要求,設(shè)備購(gòu)置的前后以及在使用設(shè)備的過程中均應(yīng)對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)和教育。
1、使用科室在購(gòu)置設(shè)備前要確定設(shè)備操作人員以及日常維護(hù)保養(yǎng)人員(論證報(bào)告中注明)。
2、操作人員應(yīng)在設(shè)備購(gòu)置前熟知設(shè)備性能,具有實(shí)際使用過或進(jìn)修操作過同類設(shè)備。
3、設(shè)備招標(biāo)談判時(shí),應(yīng)該有明確的生產(chǎn)廠商提供相應(yīng)的操作與應(yīng)用培訓(xùn)、售后持續(xù)的技術(shù)支持等內(nèi)容。
4、設(shè)備到貨安裝調(diào)試完畢進(jìn)行試運(yùn)行培訓(xùn),使用科室應(yīng)組織操作人員現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)演練,包括操作與技巧、日常維護(hù)、常見故障排除等基本內(nèi)容。
5、培訓(xùn)合格后,培訓(xùn)師應(yīng)填寫培訓(xùn)要點(diǎn)和演練合格紀(jì)要,并由受訓(xùn)人員簽字確認(rèn),交設(shè)備科作為設(shè)備驗(yàn)收內(nèi)容之一同時(shí)存檔。
6、設(shè)備在使用過程中,使用人員如遇操作或應(yīng)用方面的新問題,應(yīng)及時(shí)向設(shè)備科報(bào)告,設(shè)備科應(yīng)積極協(xié)調(diào)指導(dǎo)或組織再培訓(xùn)。
7、設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行,嚴(yán)禁粗暴操作,醫(yī)院組織落實(shí)長(zhǎng)期性的操作培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
8、操作人員應(yīng)愛護(hù)儀器設(shè)備與器械,如不按操作規(guī)程操作,造成設(shè)備與器械損壞,按相應(yīng)賠償制度執(zhí)行。
(八)、醫(yī)療設(shè)備使用成本效益分析制度
1、設(shè)備科對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備的成本效益情況進(jìn)行監(jiān)控,考核、收集營(yíng)運(yùn)資料,為醫(yī)院合理配置醫(yī)療設(shè)備提供決策依據(jù)。
2、凡價(jià)值在10萬元及以上的并具有收費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備,必須每年進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析。
3、按照醫(yī)院規(guī)定期限,各臨床科室組織認(rèn)真填寫《醫(yī)療設(shè)備單機(jī)成本效益分析表》,并于次年2月1日前交設(shè)備科。
4、設(shè)備科會(huì)同財(cái)務(wù)科根據(jù)各臨床科室提供的數(shù)據(jù),核實(shí)醫(yī)療設(shè)備的年利潤(rùn)、年利潤(rùn)率、成本回收率等,組織對(duì)照申購(gòu)論證指標(biāo)做好評(píng)價(jià)工作,設(shè)備會(huì)計(jì)根據(jù)評(píng)價(jià)意見,統(tǒng)一制作全院醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析報(bào)表,并呈送院領(lǐng)導(dǎo)審閱。
三、醫(yī)療儀器設(shè)備消耗材料、維修零配件及其它物資的管理
(一)、堅(jiān)持計(jì)劃性為主,做到既保證醫(yī)療、教學(xué)、科研工作需要,又減少庫(kù)房積壓,增強(qiáng)醫(yī)院資金周轉(zhuǎn),各科室根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況(特別是新技術(shù)項(xiàng)目),向設(shè)備科提出全年度醫(yī)療儀器設(shè)備消耗材料、物資需求計(jì)劃(可以分期采購(gòu))。
(二)、庫(kù)房應(yīng)有一定的貯備量,但貯備最多不超過一個(gè)季度的使用量,要加強(qiáng)計(jì)劃采購(gòu),避免盲目性,注重質(zhì)量,注重效期,監(jiān)控入出庫(kù)異動(dòng)產(chǎn)品,厲行節(jié)約。
(三)、采購(gòu)員依據(jù)計(jì)劃和簽約合同采購(gòu)醫(yī)療儀器設(shè)備消耗材料、物資,應(yīng)該與庫(kù)房管理員共同驗(yàn)收并簽字確認(rèn),再遞交設(shè)備會(huì)計(jì)辦理入庫(kù),做到“發(fā)票、入庫(kù)憑單、實(shí)物”三者一致。
(四)、驗(yàn)收入庫(kù)的醫(yī)療儀器設(shè)備消耗材料、物資要及時(shí)登賬,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)存放,做到定期盤點(diǎn),賬物相符,發(fā)放物資按先進(jìn)先出原則,防止霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)、積壓浪費(fèi)。
(五)、庫(kù)房禁止閑雜人員入內(nèi),嚴(yán)禁吸煙,注意防火、防爆炸、防鼠、防盜。
(六)、各科室領(lǐng)用醫(yī)療儀器設(shè)備消耗材料、物資、維修零配件,均應(yīng)填寫《臨床科室衛(wèi)生材料領(lǐng)用申報(bào)表》,必須經(jīng)領(lǐng)用科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或其授權(quán)人員簽字認(rèn)可。設(shè)備會(huì)計(jì)辦理出庫(kù)下賬后,與出庫(kù)單據(jù)一起轉(zhuǎn)交庫(kù)房管理員妥善存檔與核發(fā)物資。
四、設(shè)備報(bào)損報(bào)廢制度
(一)、凡符合以下條件的醫(yī)療儀器設(shè)備,應(yīng)準(zhǔn)予或強(qiáng)制報(bào)廢:
1、經(jīng)檢測(cè)、維修后,技術(shù)性能仍無法達(dá)到臨床應(yīng)用基本要求的。
2、儀器設(shè)備老化,技術(shù)性能落后,以達(dá)到或超過規(guī)定年限的。
3、嚴(yán)重污染環(huán)境,危害患者或工作人員安全及健康,改造費(fèi)用昂貴的。
4、設(shè)備損壞修復(fù)費(fèi)用達(dá)原值的30%以上,并且預(yù)計(jì)修復(fù)再用壽命達(dá)不到同類儀器一半的。
5、計(jì)量器具按計(jì)量器具管理制度規(guī)定,已無法滿足計(jì)量基本標(biāo)準(zhǔn)要求的。
6、國(guó)家明文禁止使用的醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備。
(二)、報(bào)損報(bào)廢事故分類
1、凡造成五萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞,但尚能修復(fù)且不影響使用的;或雖不能修復(fù)但儀器使用已超過規(guī)定時(shí)限2/3的,按i級(jí)責(zé)任事故處理。
2、凡造成五萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞,既不能修復(fù),儀器使用又未達(dá)到規(guī)定時(shí)限2/3的,或造成三十萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞,但尚能修復(fù)且不影響使用的,按ii級(jí)責(zé)任事故處理。
3、凡造成十萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞且不能修復(fù)者,儀器使用又未達(dá)到規(guī)定時(shí)限2/3的,或造成五十萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞,但尚能修復(fù)且不影響使用的,按iii級(jí)責(zé)任事故處理。
4、凡造成三十萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞且不能修復(fù)者,儀器使用又未達(dá)到規(guī)定時(shí)限2/3的,或造成一百萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞,但尚能修復(fù)且不影響使用的,按iv責(zé)任事故處理。
5、凡造成五十萬元以下醫(yī)療設(shè)備損壞且不能修復(fù)者,儀器使用又未達(dá)到規(guī)定時(shí)限2/3的,或造成一百萬元以上醫(yī)療設(shè)備損壞,但尚能修復(fù)且不影響使用的,按v級(jí)責(zé)任事故處理。
6、凡造成凈價(jià)值在五十萬元以上醫(yī)療設(shè)備損壞且不能修復(fù)者,按vi級(jí)責(zé)任事故。
(三)、固定資產(chǎn)、醫(yī)療儀器設(shè)備報(bào)損時(shí),科室必須填寫《醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處理程序表》,由儀器管理責(zé)任人或操作人員署名填寫準(zhǔn)確的報(bào)廢事由,使用科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn),醫(yī)院工程組組織維修技術(shù)人員鑒定,并署名簽署意見。遞交設(shè)備科登記造冊(cè),按照申報(bào)程序辦理審批。
(四)、設(shè)備科按《事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)處置管理暫行辦法》和遂寧市政府有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)醫(yī)院審批報(bào)廢意見,整理、統(tǒng)計(jì)、填寫“醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)報(bào)廢明細(xì)表”和審批請(qǐng)示文件,按照規(guī)定要求上報(bào)上級(jí)各主管部門備案或?qū)徟?/p>
(五)、根據(jù)上級(jí)主管部門的批復(fù)意見,設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、審計(jì)室在醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的全程監(jiān)督下按政策法規(guī)處置廢品實(shí)物。
(六)、經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備,一律交回設(shè)備科按照規(guī)定統(tǒng)一處理。任何其它單位和個(gè)人不得自行處理,如有違規(guī)者,應(yīng)及時(shí)追究責(zé)任,并按有關(guān)規(guī)定處理。
五、設(shè)備賠償制度
(一)、為保證儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),延長(zhǎng)使用壽命,增強(qiáng)使用人員的責(zé)任心,對(duì)于各種原因造成的對(duì)儀器設(shè)備的人為損壞、丟失,構(gòu)成事故的責(zé)任人,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)賠償。
(二)、賠償分類
1、構(gòu)成一般事故的責(zé)任人,按科室管理制度進(jìn)行相應(yīng)處罰,但必須報(bào)設(shè)備科備案。
2、構(gòu)成一般責(zé)任事故的責(zé)任人,由財(cái)務(wù)科、審計(jì)室和設(shè)備科評(píng)估儀器設(shè)備的在用凈價(jià)值,并經(jīng)主管院長(zhǎng)提出處理意見,確定賠付比例,或者按照維修費(fèi)用照價(jià)賠付。報(bào)院長(zhǎng)審批。
3、構(gòu)成初級(jí)責(zé)任事故及以上的責(zé)任人,由財(cái)務(wù)科、審計(jì)室和設(shè)備科評(píng)估儀器設(shè)備的在用凈價(jià)值,并經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)研究后提出處理意見,確定賠付比例。報(bào)院長(zhǎng)審批。
4、特別重大責(zé)任事故,上報(bào)上級(jí)主管部門或移送司法處理。
(五)、儀器設(shè)備損壞、丟失,能落實(shí)到責(zé)任人的由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償,不能落實(shí)到責(zé)任人的,由儀器設(shè)備所在科室賠償。
(六)、賠償手續(xù)的辦理:由設(shè)備科根據(jù)核實(shí)的事實(shí),依據(jù)賠償標(biāo)準(zhǔn)提出賠償意見,提交醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批,或院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(七)、屬于責(zé)任事故的,除經(jīng)濟(jì)賠償外,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予其它相應(yīng)處理。
