附一醫(yī)院護士崗位管理制度
附屬醫(yī)院護士崗位管理制度
為加強醫(yī)院護士科學管理,促進護理隊伍的穩(wěn)定與健康發(fā)展,扎實推進我院護士崗位管理工作的實施,依據(jù)《護士條例》、《關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2012】30號)、及衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件要求,結(jié)合我院工作實際,制定本制度。
一、護理崗位設(shè)置
1、按照科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護理崗位,提高管理效率。
2、護理崗位分為護理管理崗位,臨床護理崗位和其他護理崗位。護理管理崗位是從事醫(yī)院護理管理工作的崗位;臨床護理崗位是護士為患者提供直接護理服務(wù)的崗位;其他護理崗位是護士為患者提供非直接護理服務(wù)的崗位。
3、護理管理崗位和臨床護理崗位護士占全院護士總數(shù)95%以上。
二、合理配置崗位人員
1、建立臨床護理崗位護士分級進階管理制度,根據(jù)護士的學歷、職稱、工作經(jīng)驗、專業(yè)技術(shù)水平等要素,分層4個層級:
1)n 1(基礎(chǔ)層護士)
①1-3年護士、注冊護士
②經(jīng)試用期考核及格
③經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格
④通過護理部n1級別考核合格(理論和操作考核)
2)n2(中堅層護士)
①4-6年護士、1-3年護師,本科室工作時間>6個月
②經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格
③通過護理部n2級別的理論和操作考試
3)n3(骨干層護士)
①4年以上護師,1-3年主管護師,本科室工作時間>1年
②經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格
③通過護理部n3級別的理論和操作考試
4)n4(提升層護士)
①4年以上主管護師、副主任護師,本科室工作時間>3年
②獲得?？谱o士資格
③經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格
④通過護理部n4級別的理論和操作考試
2、遵循公平、公正、公開的原則,堅持按崗聘用、競聘上崗,建立健全護士進階考核標準,對于工作能力強的護士,破格進階。
3、不同崗位護士的配備要求:
1)病房應(yīng)按照責任制整體護理的工作模式配備護士,病房護理人員總數(shù)與實際床位比為0.4:,每名護士平均負責的患者不超過8個。
2)重癥監(jiān)護病房護士與患者比為2.5-3:1。
3)新生兒監(jiān)護護士與患者比:重癥室為1.5-1.8:1;普通病室為0.6:1。
4)手術(shù)室護士與手術(shù)臺比為3:1。
5)復蘇室護士與床位比1:2。
6)產(chǎn)房護士與產(chǎn)床比為:2.5-3:1.
7)血液透析室護士根據(jù)透析機和患者數(shù)量及透析室布局等合理安排。
8)消毒供應(yīng)中心人員(注冊護士、消毒員、工人)與床位之比應(yīng)至少達到2.5:100,且注冊護士不少于總?cè)藬?shù)的1/3。
9)門(急)診應(yīng)當根據(jù)門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護士。
4、根據(jù)不同?？铺攸c及護理工作量實行彈性排班,動態(tài)調(diào)整,兼顧臨床需要和護士意愿,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化專業(yè)護理。
5、制定《緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案》,成立護理應(yīng)急小分隊,確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護理人力的應(yīng)急調(diào)配。
三、加強護士崗位培訓
1、建立并完善護士培訓制度。制定以崗位需求為導向,以崗位勝任力為核心的護理人員培訓計劃,突出專業(yè)內(nèi)涵,注重實踐能力,提高人文素養(yǎng),以適應(yīng)臨床護理發(fā)展的需要。
1)加強新護士培訓,實行崗前培訓和崗位規(guī)范化培訓制度。
2)重視護士在職繼續(xù)教育培訓。鼓勵護理人員積極參加在職繼續(xù)教育,提高學歷結(jié)構(gòu)。
3)加強專科護士培訓。根據(jù)臨床專科護理發(fā)展和?？谱o理崗位的需要,按照衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門要求,開展對護士的?？谱o理培訓,提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、建立護理管理崗位人員培訓制度。按照規(guī)定要求參加管理崗位培訓,包括護理管理知識、護士長領(lǐng)導藝術(shù)、溝通技巧、法律法規(guī)、護理質(zhì)量管理、護理安全管理等。提高護理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。
四、完善績效考核制度,調(diào)動護士積極性
1、完善績效考核制度,制定護理績效考核方案,根據(jù)護理工作業(yè)績、工作年限、職稱、護理工作量等進行考核,體現(xiàn)個人工作的績效水平和差別,提升護士的素質(zhì)和能力。
2、建立護理人員考試、考核制度。根據(jù)每年的教育培訓項目,定期組織理論及技能操作考核:每年組織理論考試2次或以上,包括護理三基理論、專科理論知識,護理技能操作則采取每月抽考的形式?？己私Y(jié)果記入個人技術(shù)檔案,與護士的獎懲和職務(wù)晉升掛鉤。
3、考試考核成為護士的收入分配、獎勵、評優(yōu)評先、職稱評聘和職務(wù)晉升與績效考核結(jié)構(gòu)掛鉤,并向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜,形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機制、體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。
五、保障護士權(quán)益
1、根據(jù)核定的人員編制標準,落實護士編制,不隨意減少編制內(nèi)護士職數(shù),不隨意增加編外聘用合同制護士。
2、根據(jù)服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量和床位使用率等因素,動態(tài)調(diào)整護士配置數(shù)量,保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
3、嚴格執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定,提高臨床一線護士的工資待遇水平。
4、建立健全支撐保障系統(tǒng),關(guān)心護士的身心健康,加強職業(yè)防護管理。
5、護士職稱晉升與臨床工資緊密結(jié)合,向高風險、工作量大、技術(shù)難度大的護理崗位傾斜。
6、聘用的合同制護士與編制內(nèi)護士享有同等待遇和參加繼續(xù)教育權(quán)利,做到同工同酬,公平公正,保障合同制護士權(quán)益。
