第一篇 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報告格式1850字
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，__年5月_日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組，赴__省、__壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報告如下：
一、__省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
（一）醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止__年底，__省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到__萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)__萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達(dá)到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進(jìn)行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實(shí)后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，組織基層集中時間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面，每參保一人，給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。__年，__省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式，包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費(fèi)分為兩檔，一檔個人繳費(fèi)40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個人繳費(fèi)120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，__省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險基本采取單獨(dú)籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。
二、__省__縣信息化建設(shè)情況
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ埽⒕用瘛敖】狄豢ㄍā?。群眾使用醫(yī)?？?，不僅能實(shí)時結(jié)算報銷費(fèi)用，而且能實(shí)現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實(shí)行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
第二篇 醫(yī)改工作述職報告2150字
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況：
（一）用心推進(jìn)民生工程，讓農(nóng)民得到實(shí)惠
今年，我們花大力氣，用心推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有21653人參合，參合率達(dá)95%。今年1-3住院報銷882人次，補(bǔ)償金額54萬元，門診報銷1853人次，補(bǔ)償金額3.2萬元。為方便群眾，簡化報銷手續(xù)，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的用心性和信心。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于民
從今年_月_日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購，藥品價格下降46%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到3月底止，讓利群眾約38萬元。
（三）用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作
今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合實(shí)際，我院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及年度工作計劃；建立職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī)制，截止3月底累計召開村醫(yī)例會4次，各類培訓(xùn)會議15次，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展帶給了有效的機(jī)制保障。
2、建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)今年應(yīng)建檔1361份，1-3月份實(shí)建紙質(zhì)檔案223份，已上傳201份，占總建檔數(shù)的75%，今年計劃到達(dá)100%。
3、健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識宣傳，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計出黑板報5次；深入校園和進(jìn)行居民點(diǎn)開展2次健康知識講座，累計560人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動2次。
4、預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：①轄區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)5次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計接種689針次，其中基礎(chǔ)435針次，加強(qiáng)254針次，接種率超過98%；②為切實(shí)履行我國政府向世界作出的到20__年中國消除麻疹的莊嚴(yán)，我鎮(zhèn)在20__年_月_日至2月_日組織公共衛(wèi)生辦公室人員和18名鄉(xiāng)醫(yī)鎮(zhèn)區(qū)和18個行政村的所有8月齡至15周歲兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，共排查1604人，于20__年_月6—8日深入校園對7周歲至15周歲兒童開展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。③預(yù)防接種門診達(dá)縣級示范化要求，其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設(shè)立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設(shè)置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳資料，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱；
5、65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鎮(zhèn)應(yīng)體檢65歲以上老人529人，共計體檢241人，體檢率45%.
6、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢276人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
7、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查254次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%，住院分娩率達(dá)100%，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
8、慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止3月底，累計篩查出高血壓患者313人，已進(jìn)行1次隨訪，共計313人次，隨訪率100%；累計篩查出2型糖尿病患者27人，已進(jìn)行1次隨訪，共計27人次，隨訪率100%；累計篩查出重性精神疾病疑似患者21人，已進(jìn)行1次隨訪，共計21人次，管理率26%，隨訪率100%。
（四）用心推進(jìn)人事分配制度改革
為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動員會議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計劃，組織職工參加考試。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競聘上崗實(shí)施方案。
（五）推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平
隨著全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入，我院不斷加強(qiáng)三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，對村衛(wèi)生實(shí)行五統(tǒng)一管理，一是統(tǒng)一行政管理；二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；三是統(tǒng)一財務(wù)管理；四是統(tǒng)一藥品采供；五是統(tǒng)一績效考核。透過以上各項(xiàng)措施的落實(shí)，使村衛(wèi)生室服務(wù)潛力明顯增強(qiáng)，到達(dá)了群眾小病不出村的目的。
透過以上一系列醫(yī)藥體制改革，群眾對我院的信任更增強(qiáng)了。今年1~3月份門診就診13060人人次，比去年增加3783人次;住院
1535人次，比去年增長284人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。縣衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將《藥品三統(tǒng)一及新醫(yī)改政策》作專題宣傳，讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。
3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。我院多次召開醫(yī)改工作會議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并用心參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。
我院醫(yī)改工作雖然取得了重大成效，但還存在著一些差距。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上仍有差距，一些重要醫(yī)療設(shè)備不足；二是醫(yī)務(wù)人員報酬明顯降低，職工工作熱情不高；三是我院債務(wù)多，住院樓裝修資金不足。
醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。
第三篇 醫(yī)改工作述職報告范例1100字
根據(jù)__市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2024年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2024〕1號）文件精神，現(xiàn)將2024年民政醫(yī)改工作總結(jié)如下：
一、基本狀況
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是落實(shí)惠民、富民政策的重要資料，是進(jìn)一步完善社會救助體系的迫切需要，我局高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè)，按照“應(yīng)救盡救”的原則，2024年度累計救助38854人次，支出救助資金908、92萬元，較好地緩解了城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問題。
（一）資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村“五?！睂ο?、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高校中屬城鄉(xiāng)低保對象和一、二級殘疾大學(xué)生參加__市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。2024年共資助參保15478人，金額257、98萬元。
（二）門診救助
城鄉(xiāng)門診救助19447人次，發(fā)放救助金195、7萬元，其中，城市低保門診次均救助達(dá)102、24元，農(nóng)村低保門診次均救助達(dá)100、33元，超過__市次均100元救助標(biāo)準(zhǔn)。
（三）住院救助
一是對城市“三無”對象、農(nóng)村“五?！睂ο笤诨踞t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷的費(fèi)用后，剩余的貼合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用全額救助；二是實(shí)施一般住院救助。三是實(shí)施大病住院救助。四是實(shí)施臨時醫(yī)療救助。
按照應(yīng)救盡救原則，1-12月城市低保對象住院救助901人次，發(fā)放救助金143、73萬元，次均救助水平達(dá)1595、21元，超過__市城市低保五保對象住院救助1100元/人標(biāo)準(zhǔn)；農(nóng)村低保五保對象住院救助3028人次，發(fā)放救助金311、51萬元，次均救助水平達(dá)1028、77元，超過__市農(nóng)村低保五保對象住院救助950元/人標(biāo)準(zhǔn)。
二、城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助
根據(jù)__市民政局、__市財政局《關(guān)于完善__市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》（成民發(fā)[20__]133）和__市民政局、__市財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《__市民政局、財政局關(guān)于完善__市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》的通知（都民政[2024]303）文件精神，2024年度實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療救助73人，救助資金76、16萬元。
三、2024年工作計劃
（一）完善制度，協(xié)調(diào)工作。按照市委市政府《關(guān)于2024年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（都委發(fā)〔20__〕50號）和__市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2024年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2024〕1號）以及《__市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈__市人民政府辦公廳關(guān)于深化城鄉(xiāng)一體化社會救助工作的實(shí)施意見〉的通知》（都辦發(fā)[2024]205號）精神，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會議制度，用心協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作。
（二）整合資源，促進(jìn)保障。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，本著為民、便民、惠民的原則，不斷規(guī)范和優(yōu)化救助流程，進(jìn)一步完善醫(yī)院與社保、民政費(fèi)用結(jié)算程序，確保應(yīng)救盡救，切實(shí)維護(hù)和保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益，為構(gòu)建我市城鄉(xiāng)一體化社會救助工作體系帶給有力保障。
第四篇 醫(yī)改工作述職報告示例3050字
根據(jù)本次院長培訓(xùn)要求，現(xiàn)將__縣__鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實(shí)施進(jìn)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下:
__鄉(xiāng)共__個行政村，其中本轄_個村，_萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積____方米，醫(yī)療用房____方米，總資產(chǎn)___萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室__所，衛(wèi)生院開設(shè)病床__張，編制人員__人，實(shí)際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬元。
__鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計__萬元，藥品直接讓利患者_(dá)_萬余元。去年9月至今，門診_______人次，住院人次___人，業(yè)務(wù)收入____萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:
一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行
基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。
一是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際，制定了、、、等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長效機(jī)制。
二是抓職責(zé)落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和職責(zé)，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)職責(zé)狀，構(gòu)成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作格局。透過明確職責(zé)，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實(shí)。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達(dá)上級會議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)潛力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況，從而促進(jìn)了工作規(guī)范。
二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績”和“效”
考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們透過嚴(yán)格的績效考核，將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動了職工的用心性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進(jìn)行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考狀況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、職責(zé)風(fēng)險、勞動強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。
三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。
三、強(qiáng)化監(jiān)管，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項(xiàng)資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動村醫(yī)的用心性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負(fù)責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會，主任由院長擔(dān)任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負(fù)責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。
二是實(shí)行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進(jìn)行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結(jié)果與下發(fā)財政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是在省補(bǔ)助每1200人口8000元的基礎(chǔ)上，縣財政再補(bǔ)4000元，平均到每個村醫(yī)，每月人均近1000元。此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成狀況，考核分?jǐn)?shù)90分及以上，全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成狀況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報送至衛(wèi)生院防保站，遲報一天，扣除當(dāng)月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務(wù)工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費(fèi)金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財務(wù)管理，衛(wèi)生院對其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對庫存實(shí)物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅決糾正。
存在的問題:
一、債務(wù)問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務(wù)，其中170萬元為借貸，每年要承擔(dān)近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)31人，其中臨床10人，護(hù)理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護(hù)理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個性是護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關(guān)掉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務(wù)潛力相對較強(qiáng)，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習(xí)工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才辭職。
四、院長支配權(quán)過小，績效考核方案可操作性不強(qiáng)，收入距離無法拉大，職工用心性得不到有效調(diào)動，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。
五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機(jī)制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當(dāng)一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。
以上主觀問題我們將加大力度進(jìn)行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會議上，對醫(yī)改政策進(jìn)行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
第五篇 醫(yī)改工作的述職報告格式2100字
20__年我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，按照省、市對醫(yī)改工作的部署和要求，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)改工作進(jìn)展良好，取得了較好成效。
一、主要工作
一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)明職責(zé)。為順利穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生局成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)改辦，確定專門人員從事醫(yī)改相關(guān)工作。根據(jù)上級文件精神，先后制發(fā)《__縣衛(wèi)生局20__年醫(yī)改重點(diǎn)工作安排》、《__縣衛(wèi)生局、隆化縣財政局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價方案的通知》等醫(yī)改文件8個，有力地促進(jìn)了相關(guān)工作。二是外出考察學(xué)經(jīng)驗(yàn)。8-9月份，組織局機(jī)關(guān)各股室成員、合管中心主任、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長60余人分3批次到__縣考察基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)工作。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真汲取經(jīng)驗(yàn)，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為當(dāng)前壓倒一切的中心任務(wù)，統(tǒng)籌安排好各項(xiàng)工作，盡快回歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，為改革的全面鋪開做好準(zhǔn)備。三是實(shí)地調(diào)查摸家底。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面的摸底調(diào)查，包括全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備、人員基本狀況，總資產(chǎn)和負(fù)債狀況;近三年人員工資支出、經(jīng)費(fèi)支出狀況；藥品銷售狀況（包括藥品加成、藥品收入）和實(shí)施基本藥物制度后財政最低保障額度;村衛(wèi)生室資產(chǎn)狀況（房屋、設(shè)備、人員）和近三年人員平均工資狀況（包括藥品加成、藥品收入）。四是加強(qiáng)培訓(xùn)促執(zhí)行。組織編寫了《國家醫(yī)改文件匯編》，在《衛(wèi)生工作簡報》開辟了《醫(yī)改動態(tài)》欄目，專門刊發(fā)有關(guān)醫(yī)改工作的各項(xiàng)動態(tài)。截至目前，共開展醫(yī)改調(diào)研活動3次，集中學(xué)習(xí)活動2次，召開醫(yī)改工作會議1次，為下一步工作開展奠定了基礎(chǔ)。
二、主要成效
對照《20__年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)職責(zé)狀》的目標(biāo)，基本完成了各項(xiàng)任務(wù)。一是在醫(yī)療保障方面取得新突破。20__年參合農(nóng)民到達(dá)326712萬人，參合率達(dá)92.2%。中央及地方財政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由20__年80元/人提高到20__年的120元/人，個人籌資部分提高到20元/人，報銷補(bǔ)償封頂線由3萬元提高到4萬元，到達(dá)了全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全部實(shí)現(xiàn)了就診即報和出院即報，住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比到達(dá)了60.76%（1-10月份）。二是在實(shí)施基本藥物制度方面取得新突破。全縣各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)藥品291種。基本藥物目錄內(nèi)藥品全部列入了新農(nóng)合報銷目錄。結(jié)合進(jìn)村入戶送健康工程，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù)。1-10月份，入戶90856戶，發(fā)放宣傳資料18600份、“健康手冊”103593冊，解答咨詢241925人次，減免醫(yī)藥費(fèi)用6200元。三是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得新突破。啟動了中醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目，爭取國債項(xiàng)目資金1900萬元，地方政府配套資金1681萬元。啟動中央專項(xiàng)資金建設(shè)村衛(wèi)生室37個，爭取資金149萬元。制定了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計劃，啟動首批全科方向的住院醫(yī)師培訓(xùn)，培訓(xùn)50人，其中6人參加了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?？h醫(yī)院與附屬醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系。1-10月份，送出縣級醫(yī)院技
術(shù)骨干到三級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)18人，完成在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員330人，村衛(wèi)生室人員296人。按照每人每年2520元的標(biāo)準(zhǔn)，向455名鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放了公共衛(wèi)生補(bǔ)助。四是用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)場等化。與縣財政局聯(lián)合制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價方案》，向各項(xiàng)目實(shí)施單位預(yù)撥50%基本公共衛(wèi)生服務(wù)，年底前將對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展?fàn)顩r進(jìn)行考核評估，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放剩余補(bǔ)助資金。1-10月份，補(bǔ)種乙肝疫苗18916人次，補(bǔ)助農(nóng)村婦女住院分娩2055人，補(bǔ)助白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)36例，補(bǔ)服葉酸930人，建立居民健康檔案163291份。
二、存在的問題
一是受縣主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和縣委中心工作安排的影響，全縣尚未召開醫(yī)改啟動會議，縣政府沒有成立專門的領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)，也沒有出臺指導(dǎo)性文件，各部門的工作職責(zé)沒有明確，醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)機(jī)制沒有建立起來。全縣醫(yī)改工作主要由衛(wèi)生部門結(jié)合各項(xiàng)具體業(yè)務(wù)工作開展，影響了改革的深度和廣度。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員規(guī)模大、債務(wù)多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員較多，按照改革要求重新核編人員分流壓力大。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于開展基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)或引進(jìn)設(shè)備構(gòu)成了必須規(guī)模的債務(wù)，給縣財政實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合體制改革增加了困難。
三、下一步打算
一是用心向縣委、縣政府請示匯報，爭取將醫(yī)改工作列入縣政府20__年工作日程，醫(yī)改資金列入縣財政預(yù)算。二是借鑒__縣醫(yī)改工
作經(jīng)驗(yàn)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查和改革測算，起草《__縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制綜合改革實(shí)施方案》和《實(shí)行藥品零差率銷售補(bǔ)償方案》，為改革作好準(zhǔn)備。三是調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，確保參合率穩(wěn)定在90%以上?；I資水平每人每年提高到150元，參合農(nóng)民個人籌資部分提高到每人每年30元。四是推進(jìn)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民工作，實(shí)施五項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)潛力建設(shè)。重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件五是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案，廣泛宣傳改革的重大好處、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，充分調(diào)動各方面參與和推進(jìn)改革的用心性、主動性和創(chuàng)造性。要采取通俗易懂、生動形象的方式，及時解答群眾關(guān)心的問題，用心引導(dǎo)社會預(yù)期，增強(qiáng)群眾信心，為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。
第六篇 醫(yī)改工作述職報告樣本2950字
醫(yī)改工作啟動三年以來，在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省州主管部門的具體指導(dǎo)下，舟曲縣緊緊圍繞“?；鶎印?qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)、穩(wěn)步、有序推進(jìn)相關(guān)工作，全縣醫(yī)改工作總體進(jìn)展順利，一些單項(xiàng)改革、重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革及配套改革取得新突破、新成效。現(xiàn)簡要匯報如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，帶給經(jīng)費(fèi)保障
為切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣及時成立由縣長任組長，常務(wù)副縣長任常務(wù)副組長，分管副縣長任副組長，有關(guān)單位為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室具體開展工作。20__—20__年，全縣基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到位資金768.8萬元，已下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)718萬元。為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購審核和費(fèi)用結(jié)算工作，縣上專門成立縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)核算中心，為下一步醫(yī)藥分開奠定了初步基礎(chǔ)。
二、推進(jìn)五項(xiàng)改革，破解看病難題
（一）基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合方面，截至目前，各級財政補(bǔ)助提高到每人每年240元，參合人數(shù)112963人，參合率到達(dá)99.23%，住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%。認(rèn)真落實(shí)全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中（藏）醫(yī)藥優(yōu)惠政策，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中（藏）藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行100%報銷，對兒童白血病、兒童先心病、宮頸癌乳腺癌、重性精神病、肺結(jié)核、中晚期腎病、先天性耳聾等8種農(nóng)村重大疾病進(jìn)行定額補(bǔ)償。為簡化報銷程序，方便群眾報銷，縣上實(shí)行先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金，年終統(tǒng)一結(jié)算的方法。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有墊付潛力的實(shí)際，采取了先給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付，后結(jié)算的辦法，極大地提高了群眾報銷藥費(fèi)的及時性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方面，本年度全縣職工參保6035人，居民參保8372人。截止目前，城鎮(zhèn)職工實(shí)際報銷比例達(dá)73%以上，城鎮(zhèn)居民實(shí)際報銷比例達(dá)58%以上，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度支付限額達(dá)12萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度支付限額為5萬元，新農(nóng)合住院費(fèi)用支付限額為8萬元。
（二）國家基本藥物制度全面實(shí)施。國家基本藥物制度已在我縣全面鋪開，重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀。自20__年_月_日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部配備使用基本藥物，并對基本藥物按進(jìn)購價實(shí)施零差率銷售。縣級醫(yī)院于20__年_月_日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。20__年_月_日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均透過省藥采中心帶給的網(wǎng)上集中采購平臺進(jìn)行采購。截至8月7日，共發(fā)出基本藥物訂單總金額1150萬元，配送總金額533.94萬元，入庫總金額509.54萬元。20__年_月_日起，縣人民醫(yī)院等3所縣級醫(yī)院開始實(shí)施零差率銷售，并從網(wǎng)上集中采購基本藥物。
截止6月底，縣級醫(yī)院基本藥物零差率銷售272.6萬元，縣財政按15%補(bǔ)償40.88萬元。
（三）基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全?；A(chǔ)設(shè)施方面，18個基層衛(wèi)生院重建項(xiàng)目總投資2063.55萬元，建筑面積13355.66平方米，已有17個透過初驗(yàn)，其中11個已竣工投用，并統(tǒng)一設(shè)置門診、住院、輔助科室、公共衛(wèi)生等科室?？偼顿Y1667萬元的210個村衛(wèi)生室與六位一體活動室整合建設(shè)，現(xiàn)已全部竣工。去年縣上籌資80萬元，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件得到全面改善。醫(yī)療體制方面，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療成為常態(tài)化工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對行動不便的患者上門服務(wù)、主動服務(wù)。今年縣上開始實(shí)施醫(yī)療人員全員聘任制、績效考核制、績效工資制，并建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，衛(wèi)生院長全部實(shí)施競聘上崗，其中有10名經(jīng)過競聘已給予副科級待遇。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。用心探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室“人、財、物”的統(tǒng)一高效管理，20__年_月_日起，開始對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核進(jìn)行了“五統(tǒng)一”管理，并結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”（即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報告的管理體制），此刻正處于逐步完善階段。
（四）覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。及時制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確服務(wù)資料。按照全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。截止目前，全縣已規(guī)范化建檔83571人，實(shí)施電子化管理78049人，電子化管理率67%;管理糖尿病人1002人，高血壓4631人，兒童30202人，每年至少進(jìn)行4次隨訪和一般體格檢查、詢問病情，并對用藥、飲食進(jìn)行健康指導(dǎo)；免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民帶給健康教育和健康咨詢服務(wù)，向群眾發(fā)放《健康教育手冊》3200套、《健康教育處方與合理膳食手冊》3200本，受教育人口超過10萬人；實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，接種率達(dá)95.5%；狠抓農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，實(shí)施“降消”項(xiàng)目，大力開展婦女病普查普治，使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率到達(dá)75%以上，6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5972人，管理率到達(dá)77.5%，住院分娩率到達(dá)80%，葉酸投服率到達(dá)100%；向老年人帶給自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，目前規(guī)范化管理65歲以上老年人9205人，累計免費(fèi)體檢9205人次。
（五）公立醫(yī)院改革用心推進(jìn)。為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，我縣自20__年_月_日起，取消縣醫(yī)院職工差額工資，差額部分全部納入財政預(yù)算。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，縣醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程和5個病種臨床路徑實(shí)施單病種診療管理；各醫(yī)療單位繼續(xù)深入開展“四個排隊(duì)”、“八個排隊(duì)”分析評估制度；用心開展“三好一滿意”、“醫(yī)院管理年”及“平安醫(yī)院”建立活動，用心推動“中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和質(zhì)量管理，各單位規(guī)章制度不斷完善，臨床用藥安全，診療行為逐步規(guī)范，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高；全面推行院務(wù)政務(wù)公開制度，實(shí)行收費(fèi)藥品價格公示制、醫(yī)療服務(wù)信息公示制、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制等制度，建立醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績登記及公示制度，極大地優(yōu)化了執(zhí)業(yè)環(huán)境，密切了醫(yī)患關(guān)系，緩解了看病難和貴的問題。
下一步，我縣將以這次會議為契機(jī)，按照會議的總體安排，繼續(xù)深入扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，確保醫(yī)改這項(xiàng)惠民工程圓滿完成。一是繼續(xù)大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報付方案，加快實(shí)行全縣“一卡通”工作；二是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施，加大投入，加強(qiáng)監(jiān)管，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行；三是繼續(xù)加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加大公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度，進(jìn)一步細(xì)化考核細(xì)則，不僅僅要完成數(shù)量，而且要在質(zhì)量上有新提升；四是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系。增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，爭取政策，增加村醫(yī)服務(wù)報酬，提高村醫(yī)工作的用心性；五是繼續(xù)深入開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，用心推行單病種限價收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，探索建立醫(yī)院收入分配制度、績效考核制度，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。
第七篇 醫(yī)改工作的述職報告范例3650字
一、省發(fā)改委機(jī)關(guān)組織的學(xué)習(xí)教育活動
今年委機(jī)關(guān)舉辦了3期教育培訓(xùn)活動。一是全省發(fā)展改革工作研究班于8月21日-22日在山東淄博舉辦。來自委機(jī)關(guān)各處室負(fù)責(zé)人、委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人及各市地發(fā)改委主任、綜合科長、規(guī)劃科長等共計117人參加了本次研究班。在研究班上，省發(fā)展改革委主任、黨組書記張超超同志作了主題報告；省發(fā)展改革委副主任、省援川班主任李關(guān)賓同志傳達(dá)了國家發(fā)改委第33期發(fā)展改革工作研究班的精神；省發(fā)展改革委副巡視員段立宏同志介紹了《山東省“十二五”規(guī)劃綱要(討論稿)》的主要資料。淄博、煙臺、濟(jì)寧、臨沂、德州分別作了專題發(fā)言。省發(fā)展改革委副主任閆作溪同志最后作了研究班總結(jié)講話；二是省發(fā)改委在五月和十月份組織的兩期廉政教育活動，第一期由全委機(jī)關(guān)干部和委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人共260余人參加，第二期是全委處級以上干部共169人參加。透過這兩期活動，廣大干部受到了教育，增強(qiáng)了黨性，改善了作風(fēng)，更堅定了忠于黨、忠于人民的堅定信念。
根據(jù)中共山東省委組織部、山東省人力資源和社會保障廳、山東行政學(xué)院聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于下達(dá)2024年度培訓(xùn)計劃的通知》(魯行政院字［2024］8號)安排，山東省醫(yī)改辦于3月29日至31日在濟(jì)南舉辦了2024年市、縣(市、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題研討班。各市分管醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生jú長以及先行實(shí)施基本藥物制度的縣(市、區(qū))分管領(lǐng)導(dǎo)共52人參加了研討班，共同研究探討了___、國務(wù)院深化醫(yī)改《意見》、《實(shí)施方案》和省委、省政府《實(shí)施意見》、《實(shí)施方案》等醫(yī)改文件以及深化醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)改革和2024年工作任務(wù)，實(shí)施國家基本藥物制度和公立改革試點(diǎn)相關(guān)政策等。
根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦要求和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組意見，11月15至16日，省委組織部和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合在濟(jì)南舉辦第二批縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物制度專題培訓(xùn)班。第二批啟動實(shí)施基本藥物制度的63個縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)人和17市醫(yī)改辦主任參加了培訓(xùn)。省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯同志作了開辦動員講話，省委組織部、省發(fā)改委相關(guān)處室負(fù)責(zé)人參加了開班式。國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家，以及省醫(yī)改辦工作組負(fù)責(zé)人講解了實(shí)施基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，解讀了相關(guān)政策和工作要求。培訓(xùn)班還安排學(xué)員進(jìn)行了分組討論和工作狀況交流。
8月11日至13日，省援川辦與青島市援川辦共同在青島舉辦了北川縣先進(jìn)模范人物考察培訓(xùn)班。來自北川縣各行各業(yè)的先進(jìn)模范人物共45人參加了培訓(xùn)。
二、省發(fā)改系統(tǒng)干部培訓(xùn)工作狀況
2024年，我們按照省發(fā)改委《山東省發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)《2024年山東省發(fā)展改革委干部培訓(xùn)計劃》的通知》(魯發(fā)改人事［2024］263號)要求，組織承辦培訓(xùn)班9期，具體狀況如下:
1月20日至21日，山東省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院在濟(jì)南舉辦了全省縣級發(fā)展改革工作研討班。本次研討班的主要議題是全面了解國民經(jīng)濟(jì)形勢，研討“十二五”規(guī)劃編制的整體思路。來自全省各、縣(市、區(qū))的共140余名同志參加了本次研討班。透過一天半的時間，大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了省發(fā)改委副主任閆作溪同志關(guān)于“正確分析把握形勢，努力做好縣級發(fā)展改革工作”的報告；國家發(fā)改委宏觀研究院科研管理部主任吳曉華關(guān)于“調(diào)整和轉(zhuǎn)型:對‘十二五’規(guī)劃思路的幾點(diǎn)思考”和省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒就“扎實(shí)推進(jìn)‘十二五’規(guī)劃編制工作”所做的專題授課。
為加強(qiáng)新形勢下發(fā)改系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高發(fā)改系統(tǒng)干部隊(duì)伍素質(zhì)，3月12日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同主辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作研討班。14市發(fā)改委人事科(處)長、省發(fā)改委直屬事業(yè)單位人事工作負(fù)責(zé)人，濟(jì)南市發(fā)改委培訓(xùn)中心有關(guān)同志，共30余人參加了研討。研討班由培訓(xùn)中心黨總支書記楊殿嘉同志主持，省發(fā)改委副主任、黨組成員閆作溪同志出席研討班并作重要講話。培訓(xùn)中心主任齊子忠同志全面總結(jié)了2024年培訓(xùn)工作，對2024年干部教育培訓(xùn)工作做了安排部署。省發(fā)改委人事處處長姜長興同志介紹了省機(jī)構(gòu)改革方案，并就各市機(jī)構(gòu)改革狀況和與會同志進(jìn)行了座談交流。
為幫忙基層業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員更好地了解掌握宏觀經(jīng)濟(jì)形勢、研究探討“十二五”規(guī)劃的有關(guān)問題、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識和提高綜合素質(zhì)水平，省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于2024年4月6日至9日在濟(jì)南舉辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員培訓(xùn)班。共有117名來自市縣兩級的中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)入人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班分別邀請了省發(fā)改委綜合處陳迪桂處長、省發(fā)改委規(guī)劃處趙鋒處長、省發(fā)改委規(guī)劃處劉德軍研究員、省發(fā)改委投資處楊興水副處長、省發(fā)改委農(nóng)村處鄭瑞家處長、省財政廳預(yù)算處肖玉貴調(diào)研員、人民銀行濟(jì)南分行辦公室劉健主任到培訓(xùn)班現(xiàn)場授課。
為組織開展好全省“十二五”規(guī)劃編制工作，進(jìn)一步加快經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略調(diào)整，全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)省戰(zhàn)略，受省委組織部委托，省發(fā)改委規(guī)劃處、人事處、宏觀院于4月15日至4月17日，聯(lián)合舉辦了全省“十二五”規(guī)劃專題研討班。來自15個市的分管副市長、143個縣(市、區(qū))的分管副縣(市、區(qū))長，共158人參加了此次研討班。省發(fā)改委副巡視員段立宏、省委組織部干部教育處調(diào)研員宋向平、省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒和省發(fā)改委人事處有關(guān)同志出席了研討班。省發(fā)改委黨組對本期研討班十分重視，對辦好此次研討班提出了明確要求。省發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)閆作溪、段立宏親自到研討班給學(xué)員授課，同時，還專門邀請到了國家發(fā)改委規(guī)劃司、省社科院、山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院等高層次的專家圍繞“十二五”規(guī)劃進(jìn)行專題講授。
9月9日-10日，省發(fā)展改革委綜合處與宏觀院共同在菏澤市舉辦了第10期全省發(fā)展改革綜合工作研討班。研討班的主要資料是分析當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形勢，研究明年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展思路，交流探討進(jìn)一步推進(jìn)綜合計劃工作的經(jīng)驗(yàn)做法。省發(fā)展改革委黨組成員、紀(jì)檢組長趙金星同志，部分市發(fā)展改革委分管綜合工作的副主任，各市發(fā)展改革委綜合科(處)長，部分縣(區(qū))發(fā)展改革局jú長共30余人參加了研討班。
10月20日至21日，省發(fā)改委高技術(shù)處與省宏觀院聯(lián)合在濰坊市舉辦了全省發(fā)改系統(tǒng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培訓(xùn)班。來自各地市的發(fā)改委分管主任、處(科)長及相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人共100余人參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班邀請了國家發(fā)改委高技術(shù)司新興產(chǎn)業(yè)二處的白京羽處長為大家講授關(guān)于產(chǎn)業(yè)鏈和企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)的問題；國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所王昌林所長講授了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃；省發(fā)改委高技術(shù)處孫亞平副處長就項(xiàng)目的申報和管理作了專題講座。另外，威海市、禹城市和齊魯制藥從不同層面做了典型發(fā)言。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪同志作總結(jié)講話。
10月22日至23日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同舉辦了一期委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位新進(jìn)人員專題培訓(xùn)班。本期專題培訓(xùn)班利用一天半時間，安排了3個專題講座，分別為“省發(fā)改委機(jī)關(guān)工作的有關(guān)規(guī)范和要求”、“如何進(jìn)行形勢分析和年度計劃的編制”、“廉潔從政的相關(guān)知識和要求”，分別由相關(guān)處室的負(fù)責(zé)同志進(jìn)行專題講授。委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位2024年9月以來的新進(jìn)人員，共48名同志參加了這次培訓(xùn)。
為貫徹落實(shí)省委省政府轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長的重大戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步做好財政金融工作，省發(fā)改委財金處與宏觀院于11月2日至3日在濟(jì)南召開了全省發(fā)改系統(tǒng)財金工作研討班。各市分管主任、財金科長、部分創(chuàng)投企業(yè)和擬發(fā)債企業(yè)70余人參加了研討班。此次研討班邀請了齊魯證券和省高新投資公司的專家講解企業(yè)債券和創(chuàng)業(yè)投資的相關(guān)政策及操作規(guī)范；東營、煙臺、濟(jì)寧三市作了典型發(fā)言；省發(fā)改委財金處調(diào)研員袁維德、副處長潘青就相關(guān)問題為大家作了解答。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪作了總結(jié)講話。
為幫忙市發(fā)改委和縣(市、區(qū))發(fā)改局(委)的同志更深入地了解當(dāng)前城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與“十二五”期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況、有關(guān)知識要點(diǎn)和工作要點(diǎn)，省發(fā)改委地區(qū)處與宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于12月23日至24日在濟(jì)南舉辦了“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與‘十二五’期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”。來自部分市、縣(區(qū))發(fā)改委(局)的負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員等58人參加了本期培訓(xùn)。國家發(fā)改委體改司司長孔涇源；國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師王青云；中國科學(xué)院地理所中國可持續(xù)發(fā)展研究中心主任、博士生導(dǎo)師樊杰等透過衛(wèi)星遠(yuǎn)程為學(xué)員進(jìn)行了授課。山東省社科院經(jīng)研所所長張衛(wèi)國為學(xué)員做了專題講座。
三、加強(qiáng)與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心的聯(lián)系與合作
4月23日至4月25日，我們與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心聯(lián)合在濟(jì)南舉辦了全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班。來自全國18個省(市、自治區(qū))的地(市)發(fā)改委主任及相關(guān)人員，共115人參加了此次研討班。國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任康寧、省發(fā)改委副主任閆作溪出席了研討班的開班式并講話。國家發(fā)改委政策研究室主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士李樸民、國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司綜合處副處長傅久嶺、中國投資協(xié)會會長張漢亞、國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師、研究員王青云等高層次專家到班授課。
此外，我們還協(xié)助國家發(fā)改委培訓(xùn)中心，及時擬發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)通知，用心組織市縣發(fā)改系統(tǒng)人員參加了4期全國培訓(xùn)班:即在山西舉辦的“區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃國際專題研討班”、在河南舉辦的“全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”、在貴州舉辦的“第二期全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班”、在武漢舉辦的“第二期全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”。每期培訓(xùn)班，我們都精心組織，認(rèn)真協(xié)調(diào)，密切了發(fā)改系統(tǒng)上下之間的聯(lián)系，加深了了解，增強(qiáng)了友誼。
第八篇 醫(yī)改工作報告：凝心聚力抓醫(yī)改?保障健康惠民生6000字
醫(yī)改工作報告：凝心聚力抓醫(yī)改 保障健康惠民生
自XX年醫(yī)改工作啟動以來，__區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅克難，積極推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，較好地完成了市政府下達(dá)我區(qū)的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況
全區(qū)面積____方公里，總?cè)丝赺萬，其中農(nóng)業(yè)人口_萬。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位_個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)_戶、開設(shè)病床_8張；村衛(wèi)生室_個；個體私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)_家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1_人，其中區(qū)級_人，中心衛(wèi)生院_人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_人，村衛(wèi)生室_人，私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)_人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師_人，注冊護(hù)士_人，醫(yī)技人員_人，公共衛(wèi)生人員_人，村衛(wèi)生人員_人。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積_m2，建筑面積_97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額_萬元，其中萬元以上設(shè)備_臺（件）、_萬元。
二、工作開展情況
__作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點(diǎn)區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX--XX年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
（一）加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，保障水平顯著提高
一是及時調(diào)整方案，不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實(shí)施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。XX年參合農(nóng)民個人籌資總額已到_元，其中各級政府人均補(bǔ)助由XX年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參合_人，參合率_%，比XX年提高_(dá)個百分點(diǎn)，全區(qū)總籌資額為_萬元，比XX年籌提高了_%。
二是提高報銷標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補(bǔ)償比例、提高住院單病種定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費(fèi)的補(bǔ)助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機(jī)制、提高補(bǔ)助封頂線等措施，XX年度內(nèi)各類補(bǔ)償累計最高封頂線提高到5萬元，比XX年的1萬元提高了_%；全年共為_人次補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)4722萬元，報付比_%，結(jié)余_萬元，結(jié)余率_%，累計結(jié)余_萬元，累計結(jié)余率_%。
三是強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)212個，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，實(shí)行動態(tài)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)核銷補(bǔ)償情況。每年對全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次檢查，重點(diǎn)檢查核銷運(yùn)行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn)，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實(shí)際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償試點(diǎn)辦法》，為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價提供了制度保障。 XX年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了基本藥物制度試點(diǎn)，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。XX年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù)，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進(jìn)行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。
二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。將國家基本藥物及省增補(bǔ)藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。
三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費(fèi)核定情況進(jìn)行了調(diào)查研究，并進(jìn)行了詳細(xì)測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財政壓力較大的情況下，XX年區(qū)財政補(bǔ)助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)
一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資_萬元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣工投入使用；全區(qū)_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)，提前兩年完成目標(biāo)任務(wù)；建設(shè)甲級村衛(wèi)生室_個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。
二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院（集團(tuán)）、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、資格考試、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，提高各項(xiàng)工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項(xiàng)目有效提供
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，XX年，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬元，比XX年 萬元增加_%，確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元，比XX年提高了_%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金納入財政預(yù)算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。
二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面啟動11類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立居民電子檔案_份，建檔率_%。其中社區(qū)_份、建檔率_%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)_份、建檔率_%，提前一個月超額完成目標(biāo)任務(wù)，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出_期，印發(fā)宣傳資料_萬份。規(guī)范化管理高血壓病人_人、糖尿病_人，占_%、_%。
三是高度重視婦女兒童保健工作。XX年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費(fèi)增補(bǔ)葉酸_人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩_人，住院分娩率__%，高危孕婦住院分娩率_%。加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率_%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率__%。加強(qiáng)出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達(dá)到_％。
四是加強(qiáng)傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病_例，總發(fā)病率為_/_萬，均進(jìn)行了有效救治。
五是切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對_例非住院結(jié)核病人、_例艾滋病病人進(jìn)行治療管理。
六是認(rèn)真做好計劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時開展查漏補(bǔ)種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率_%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，完成率_%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立
一是推進(jìn)管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，明確政府舉辦的_所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為_名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為_名。同時，區(qū)財政負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實(shí)施一體化管理，對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年_元的補(bǔ)助。
二是推進(jìn)人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實(shí)施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。
三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資所需經(jīng)費(fèi)，納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為_%，實(shí)行按月發(fā)放，_%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。
四是推進(jìn)保障制度改革。對實(shí)施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補(bǔ)助”的原則，政府負(fù)責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項(xiàng)工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實(shí)施醫(yī)改。
二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實(shí)現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實(shí)惠。
三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實(shí)的基礎(chǔ)?？梢哉f實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確，公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。
四是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項(xiàng)補(bǔ)助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費(fèi)保障和編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。新的保障運(yùn)行機(jī)制運(yùn)行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運(yùn)行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗(yàn)
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合__實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。在上級組織的多次督查和調(diào)研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；三是注重資金支持。僅XX年，區(qū)財政專門安排_萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務(wù)_萬，基藥_萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助_萬，公共衛(wèi)生人員工資_萬，績效工資補(bǔ)助_萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與__實(shí)際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進(jìn)。各醫(yī)改成員單位實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是村衛(wèi)生室實(shí)施基藥和一費(fèi)制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡(luò)尚未連通，無法實(shí)施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設(shè)備簡單。
二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導(dǎo)致藥品銜接不緊，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進(jìn)行救治。省內(nèi)增補(bǔ)的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)。基層衛(wèi)生人才引進(jìn)、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機(jī)制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機(jī)構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進(jìn)一步完善。
六、工作建議
一是上級財政進(jìn)一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機(jī)制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、母嬰保健專項(xiàng)資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項(xiàng)資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。
二是切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。進(jìn)一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)運(yùn)行的投入，加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術(shù)引向基層，切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項(xiàng)醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換；幾個管理部門并存，機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理資源浪費(fèi)，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
第九篇 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報告1900字
關(guān)于__省和__自治區(qū)醫(yī)改工作的學(xué)習(xí)考察報告
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，__年5月_日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組，赴__省、__壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?，F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報告如下：
一、__省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
（一）醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止__年底，__省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到__萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)__萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達(dá)到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書，層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進(jìn)行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務(wù)工一年以上的人員，輕有關(guān)部門核實(shí)后，不納入當(dāng)?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，組織基層集中時間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面，每參保一人，給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。__年，__省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設(shè)立起付線；門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時結(jié)算，參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式，包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇?？紤]到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費(fèi)分為兩檔，一檔個人繳費(fèi)40元，籌資標(biāo)準(zhǔn)240元；另一擋個人繳費(fèi)120元、160元，籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，__省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險基本采取單獨(dú)籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。
二、__省__縣信息化建設(shè)情況
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，與市縣相關(guān)部門互通共享，集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ埽⒕用瘛敖】狄豢ㄍā?。群眾使用醫(yī)保卡，不僅能實(shí)時結(jié)算報銷費(fèi)用，而且能實(shí)現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù)，實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務(wù)效率，有效避免了重復(fù)檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實(shí)行“一卡通”，醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
（三）創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心，為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
第十篇 醫(yī)改工作的述職報告模板1100字
今年是深入推進(jìn)新醫(yī)改的關(guān)鍵之年，也是十二五規(guī)劃的開局之年。一年來，局班子精誠團(tuán)結(jié)，求真務(wù)實(shí)，帶領(lǐng)__衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“高位求進(jìn)，跨越發(fā)展”的總體要求，突出“招大引強(qiáng)年，環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年，四個大會戰(zhàn)”的工作重點(diǎn)。銳意進(jìn)取，克難攻尖，圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
一、衛(wèi)生改革卓有成效
今年是實(shí)施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年，應(yīng)對十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。
(一)政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置，將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展，并落實(shí)了人員編制。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府印發(fā)了；三是注重資金支持。區(qū)財政專門安排1002萬元醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合配套資金(包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)116萬，基藥206萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助111萬，公共衛(wèi)生人員工資148萬，績效工資補(bǔ)助420萬)，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)；四是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)政府組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)后，深入基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，開展針對性調(diào)查研究，全面掌握實(shí)情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進(jìn)。船山各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務(wù)、落實(shí)職責(zé)、密切配合，構(gòu)成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
(二)主要成效
一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。新農(nóng)合增資擴(kuò)面，人均籌資230元，參合人數(shù)達(dá)362464人，參合率達(dá)102%，調(diào)整了新農(nóng)合報銷方案，政策性報付比達(dá)70%；城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達(dá)100%、85%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報銷比例分別到達(dá)85%和65%；累計資助“參保”12921人、“參合”21923人，救助困難群眾門診5790人次、住院6120人次。
二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個中心衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共12家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照3個100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物，并實(shí)行省統(tǒng)籌的基本藥物集中上網(wǎng)采購。共采購基本藥物630。85萬元，正用心推進(jìn)區(qū)級集中統(tǒng)一支付。從7月1日開始在全區(qū)村衛(wèi)生室全面鋪開基本藥物制度，目前全區(qū)357個村衛(wèi)生室中有166個開展基藥工作，統(tǒng)一采購配送基藥7。2335萬元。為配合基藥的可持續(xù)推進(jìn)，自今年7月開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行一般診療費(fèi)改革，將現(xiàn)有的掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每一天10元，參合農(nóng)民就診的一般診療費(fèi)用全部由新農(nóng)合支付；目前正籌備在村級開展一般診療費(fèi)。
第十一篇 醫(yī)改工作的述職報告樣本6100字
按照省醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)《四川省醫(yī)改信息工作制度(修訂版)》的通知》(川醫(yī)改辦[2024]27號)的要求，根據(jù)省醫(yī)改辦與我市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年度主要工作任務(wù)職責(zé)書》，現(xiàn)將我市2024年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下:
一、上半年工作完成狀況
2024年上半年，在市委、市政府、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持下，我市按照省醫(yī)改辦的工作部署，統(tǒng)一部署、扎實(shí)工作，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改工作，取得較好成效。
(一)加快健全全民醫(yī)保體系
1、繼續(xù)有序推進(jìn)擴(kuò)面征繳
以困難人群和城市邊緣群體為重點(diǎn)，以勞動年齡內(nèi)非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和就業(yè)不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為難點(diǎn)，以開展居民醫(yī)保進(jìn)村入戶調(diào)查、印發(fā)《服務(wù)指南》、聯(lián)辦《醫(yī)保在身邊》專題節(jié)目等方式為手段，普及醫(yī)保知識，努力提高居民醫(yī)保的參(續(xù))保率。
截止6月30日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)413450人(含當(dāng)期農(nóng)民工參保38313人)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)267321人，參保率均達(dá)95%以上。參合農(nóng)民484155人，參合率達(dá)98。98%。
2、進(jìn)一步提高醫(yī)保待遇
提高了政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均240元，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均290元，制定了《2024年攀枝花市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，明確了政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例到達(dá)75%左右，支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于10萬元。1-5月共補(bǔ)償19。77萬人次，其中住院補(bǔ)償3萬人次，門診統(tǒng)籌補(bǔ)償14。21萬人次，家庭門診賬戶形式補(bǔ)償2。39萬人次，住院分娩補(bǔ)助664人次，特殊病種大病門診補(bǔ)償466人次，其他補(bǔ)償509人次；參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)86。65%，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)63。01%；門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比達(dá)61。75%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對因患重大疾病、一個統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，且住院醫(yī)療費(fèi)報銷超過職工或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額的參保人員，實(shí)行二次補(bǔ)償。按照2024年度居民醫(yī)保“二次補(bǔ)償”報銷方案，現(xiàn)力爭今年內(nèi)完成全部補(bǔ)償報銷工作。
2024年3月印發(fā)了《關(guān)于新增定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍的復(fù)函》，將東區(qū)新增的7家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍，納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌統(tǒng)一管理。
3、用心開展付費(fèi)方式改革
⑴落實(shí)單病種收付費(fèi)結(jié)算辦法。印發(fā)了《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員按病種收付費(fèi)結(jié)算及有關(guān)問題的通知》，進(jìn)一步落實(shí)試點(diǎn)的10個病種按病種收付費(fèi)項(xiàng)目的結(jié)算辦法、管理及有關(guān)要求。從7月1日正式啟動按病種收付費(fèi)結(jié)算工作，建立規(guī)范的單病種收付費(fèi)經(jīng)辦流程。
⑵啟動按總額預(yù)付試點(diǎn)。確定了鹽邊縣漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實(shí)行“總額預(yù)付”試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2024年1月20日與其簽訂了總額預(yù)付結(jié)算補(bǔ)充協(xié)議，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)付總額分別為40萬元和110萬元。因思考到漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年收治的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員住院人數(shù)起伏較大，規(guī)律性差，為穩(wěn)妥起見，費(fèi)用2024年6月底撥付。
4、進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管體系
印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市在校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用審核撥付流程》、《關(guān)于確定新農(nóng)合市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目報銷范圍的通知》，加強(qiáng)和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金風(fēng)險，避免出現(xiàn)收不抵支。
為建立健全醫(yī)療保險監(jiān)管制度，印發(fā)了《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)單位違規(guī)約談制度》、《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險內(nèi)部稽核規(guī)程(試行)》等相關(guān)監(jiān)管制度，規(guī)范監(jiān)督檢查程序。7月2日組織召開了醫(yī)療風(fēng)險管理培訓(xùn)暨2024年半年工作總結(jié)會，對2024年“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動作了總結(jié)并開展了醫(yī)保違規(guī)案例分析和風(fēng)險管理培訓(xùn)。
5、進(jìn)一步開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助
上半年，我市城市醫(yī)療救助累計救助1136人次，資助參保2158人，支出212。46萬元，城市低保對象年人均醫(yī)療救助102。33元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的63。96%，農(nóng)村醫(yī)療救助累計救助2463人次，資助參合35525人，支出429萬元，農(nóng)村低保、五保對象年人均醫(yī)療救助207。47元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的122。04%。大力推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”工作，上半年已透過“一站式服務(wù)”救助1050人，支出43。82萬元，使救助對象方便、快捷的得到了醫(yī)療救助。
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制
制定下發(fā)《2024年實(shí)施基本藥物制度工作重點(diǎn)的通知》，對全市2024年的基本藥物制度實(shí)施工作進(jìn)行了安排和部署。下發(fā)了《2024年基本藥物制度專項(xiàng)檢查方案》，衛(wèi)生監(jiān)督開始開展基本藥物制度監(jiān)督檢查。2024年1—4月實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物789萬元，較去年同期的260萬元有大幅增長。門診均次藥費(fèi)23。21元較去年同期的23。45元略有下降，住院均次藥費(fèi)247。89元較去年同期的324。5元下降76。61元，下降23。6%。1—4月累計門診人次294825，較去年同期255295增加39530人次，增長15。48%。
進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，制定并下發(fā)了《攀枝花市關(guān)于全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見》，在各縣區(qū)全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；為落實(shí)村醫(yī)的補(bǔ)助，下發(fā)了《攀枝花市衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策進(jìn)一步推進(jìn)村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度的通知》，要求各縣區(qū)及時足額兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助，確保村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，完成對村醫(yī)購買養(yǎng)老保險、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)需求調(diào)研和調(diào)查，制定并出臺了《關(guān)于補(bǔ)助鄉(xiāng)村一體化管理的村醫(yī)購買養(yǎng)老保險的辦法的通知》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實(shí)施方案》，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。基本完成理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)。
(三)用心穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)
一是以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，確立米易縣人民醫(yī)院為取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)縣級醫(yī)院。二是全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了預(yù)約掛號服務(wù)，部分醫(yī)院在增加掛號、收費(fèi)窗口的同時，還增設(shè)了排隊(duì)叫號系統(tǒng)，在等候區(qū)域設(shè)置更多座椅，為患者帶給更舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是大力開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。四是認(rèn)真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，制定了《攀枝花市2024年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案》。五是實(shí)行醫(yī)療檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)，推行院務(wù)公開。全市14家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)；14家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了院務(wù)公開。六是用心推行臨床路徑試點(diǎn)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，全市3家三級綜合醫(yī)院選取了10個以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)，6家二級綜合醫(yī)院選取了5個以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)工作。
(四)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，加大考核力度。1-6月高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別到達(dá)5。99萬、2。22萬；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2024人，住院分娩率為99。75%；農(nóng)村婦女新增補(bǔ)服葉酸3032人；婦女艾滋病檢測率為99。82%，其中住院分娩產(chǎn)婦檢測率為100%，住院分娩產(chǎn)婦中孕期檢測率為75。99%；管理的艾滋病感染陽性孕產(chǎn)婦為12人，管理率為100%。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。組織市級專家組對全市11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立工作的督導(dǎo)檢查；理解省級專家組對本市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)核檢查；舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員90名；全面評估重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施狀況，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等新增項(xiàng)目。
進(jìn)一步完善居民電子健康檔案規(guī)范管理，分期舉辦居民電子健康檔案管理軟件使用培訓(xùn)班，培訓(xùn)骨干175名，截至6月底，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別到達(dá)93。26%和95。86%。
二、工作開展?fàn)顩r
1、制定政策
結(jié)合我市的實(shí)際狀況，制定了一系列政策，出臺了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年主要工作安排》，繼續(xù)將將醫(yī)改工作納入對縣區(qū)政府的單項(xiàng)目標(biāo)考核。將省定納入保障和救助試點(diǎn)范圍的病種由肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌五種癌癥擴(kuò)大為所有的癌癥。對新農(nóng)合建立大病補(bǔ)充保險提出了具體的時間要求。在相關(guān)的醫(yī)改宣傳、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、村醫(yī)管理等方面也及時出臺了有關(guān)的政策。
2、開展了2024年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)考核
按照全市目標(biāo)考核的要求，制定下發(fā)了《攀枝花市2024年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》，成立了由楊自力常務(wù)副市長任組長，副市長李章忠、張敏為副組長，市政府副秘書長楊星坪、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、市人社局、市民政局為成員的2024年度醫(yī)改工作考核組。2024年2月16日至22日對五個縣(區(qū))2024年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了考核。透過考核，對縣區(qū)醫(yī)改工作起到了用心的推動作用。
3、召開會議，簽署職責(zé)書，安排部署2024年工作
6月5日上午，召開攀枝花市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第六次會議。
會議安排部署了迎接國務(wù)院、省基層醫(yī)改專項(xiàng)督促檢查的相關(guān)工作；審議透過了2024年市醫(yī)改工作會議方案、2024年度醫(yī)改主要工作安排、各縣(區(qū))2024年醫(yī)改職責(zé)書、各縣(區(qū))清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書；審議透過三年醫(yī)改專題片。
6月7日，召開了“2024年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議”，市政府常務(wù)副市長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長楊自力，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、副市長張敏出席了會議，楊星坪副秘書長主持了會議，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人，各縣(區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，編辦、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、食藥監(jiān)局部門主要負(fù)責(zé)人，市、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共90余人參加了此次會議。會議觀看了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年工作專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》。全面總結(jié)三年醫(yī)改工作，部署了2024年全市醫(yī)改工作，與各縣(區(qū))簽訂了《2024年醫(yī)改職責(zé)書》和《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書》。
4、開展醫(yī)改督導(dǎo)
為了解掌握狀況，督查推進(jìn)基層醫(yī)改工作，我市開展基層醫(yī)改專項(xiàng)督查，成立了由醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委副主任羅啟武為組長，醫(yī)改辦副主任，市衛(wèi)生局副jú長李永祥為副組長，市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、為成員的醫(yī)改工作專項(xiàng)督查組。6月21-22日對米易、仁和基層醫(yī)改工作進(jìn)行了專項(xiàng)督查，7月中旬將對其余的3個縣區(qū)進(jìn)行督查。
5、迎接省醫(yī)改專項(xiàng)督查
2024年6月27-29日，省人社廳副廳長劉功勛任組長的省醫(yī)改專項(xiàng)督導(dǎo)組對我市進(jìn)行了督查，督查組對我市重視醫(yī)改工作、全面落實(shí)醫(yī)改工作取得的成效給予了充分肯定，認(rèn)為我市的醫(yī)改的各項(xiàng)規(guī)定動作全部完成，工作力度大，效果好，有創(chuàng)新，有突破，同時期望我市下一步采取更有利的措施，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改工作，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
6、加強(qiáng)醫(yī)改宣傳
與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《攀枝花市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展成效宣傳報道方案》，各相關(guān)部門用心工作，采取了形式多樣的宣傳:一是歷時三個月，拍攝完成醫(yī)改專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》，全面總結(jié)、宣傳了我市三年醫(yī)改工作，在市電視臺進(jìn)行了播出，獲得一致好評。二是加大與媒體合作的深度和廣度。與攀枝花電視臺公共頻道《小科幫忙》欄目合作，聯(lián)合推出了《醫(yī)保在身邊》專題版塊，每周播出一期，深度宣傳報道醫(yī)保政策。三是編制、印發(fā)《基本醫(yī)療保險政策匯編》、《攀枝花城鎮(zhèn)醫(yī)療保險服務(wù)指南》，廣為宣傳，“兩會”期間將送到每一位參會代表手上。
7、不斷充實(shí)各級醫(yī)改辦人員
目前，市醫(yī)改辦已明確2個編制，增加1個副科領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，正面向全市公招，初審合格有19人，7月1日開始筆試，預(yù)計8月底到位。各縣(區(qū))醫(yī)改辦也落實(shí)了專兼職人員。
三、存在的問題
在看到成績的同時，我們也清醒地認(rèn)識到，我市醫(yī)改工作離國家和省上的要求還有必須差距，主要表此刻:一是個別同志思想認(rèn)識不夠到位，沒有把醫(yī)改工作擺在履行政府職能的角度加以重視和落實(shí)，甚至認(rèn)為醫(yī)改是階段性臨時任務(wù)，存在畏難情緒和應(yīng)付了事的現(xiàn)象，缺少創(chuàng)新意識和拼搏精神；二是人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理潛力亟待提高；三是新農(nóng)合基金支出增長過快，風(fēng)險壓力增大，基金面臨超支困難。四是基本藥物目錄有限，給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治常見病、多發(fā)病帶來必須的限制和困難，能看病而無藥的狀況導(dǎo)致病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加了患者的負(fù)擔(dān)。部分基本藥物配送困難。五是基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵機(jī)制還不夠完善，部分縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資財政未全額撥付，對職工工作用心性和基本藥物制度的順利實(shí)施造成必須影響。六是公立醫(yī)院在深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、建立高效的管理體制等方面的相關(guān)政策不夠配套，可供借鑒的成功模式又不多，改革還未真正涉足深水區(qū)
四、下一步工作打算
下半年，我市將花更大的力氣、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎實(shí)推進(jìn)，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
一是加快健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，實(shí)現(xiàn)從制度的全覆蓋到現(xiàn)實(shí)的全覆蓋；進(jìn)一步提高保障水平，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例到達(dá)規(guī)定要求；改革醫(yī)保支付制度，加強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管；加大醫(yī)療救助力度，增加救助資金投入，用心探索建立大病保障機(jī)制；提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，強(qiáng)化各項(xiàng)基本醫(yī)療保險制度的銜接。
二是鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。強(qiáng)化基本藥物制度建設(shè)，鞏固政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的成果，落實(shí)基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策，加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。深化人事分配制度改革，完善績效分配機(jī)制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)潛力，推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化水平。
三是扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革。以縣級醫(yī)院改革為重點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機(jī)制等綜合改革，提升縣級醫(yī)院服務(wù)潛力。拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面開展便民惠民服務(wù)。繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四是切實(shí)加大財力物力保障。認(rèn)真落實(shí)“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，確保2024年醫(yī)改投入明顯高于2024年。同時，用心引導(dǎo)民間資金投入醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
五是用心研究醫(yī)改配套政策。隨著醫(yī)改工作的深入推進(jìn)，新狀況、新問題將不斷出現(xiàn)。我市將加大對完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、健全全民醫(yī)保體系、加快公立醫(yī)院改革等課題的研究力度，多方聽取群眾意見和推薦，進(jìn)一步增強(qiáng)改革的前瞻性、實(shí)效性和科學(xué)性。
六是認(rèn)真做好相關(guān)工作。繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展?fàn)顩r和效果的監(jiān)測評估，嚴(yán)格開展定期督導(dǎo)，探索引入社會評價機(jī)制。用心開展醫(yī)改工作培訓(xùn)，指導(dǎo)縣(區(qū))醫(yī)改辦和市級相關(guān)部門更好地發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。加強(qiáng)各相關(guān)部門的聯(lián)系協(xié)調(diào)，努力構(gòu)成推進(jìn)醫(yī)改的強(qiáng)大合力。大力開展宣傳引導(dǎo)，努力爭取群眾對醫(yī)改工作的理解和支持，為醫(yī)改工作營造良好環(huán)境。
第十二篇 醫(yī)改工作的述職報告如何寫3650字
在過去的一年，我局醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和-諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于2024年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。
二、主要做法
1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比2024年增加了6217人，提高了6個百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，2024年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率到達(dá)86%報賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。
2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度
（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動
為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)、縣政府研究，我縣于2024年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動儀式。、宣傳部長胡健，縣政府副李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。
（2）制定方案、完善措施
為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫龋乖圏c(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購務(wù)必透過江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥，現(xiàn)省財政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財政補(bǔ)助已到位24萬元。
（3）全力實(shí)施，效果良好。
建立國家基本藥物制度是___、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在2024年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2024年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。
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（4）加強(qiáng)督查，解決問題
為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過用心爭取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設(shè)計科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。
（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期帶給技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。
4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任
務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了12024名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣2024年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利。現(xiàn)已制定下發(fā)了2024年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。
三、下一步打算
一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2024年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工，爭取縣人民醫(yī)院國債項(xiàng)目早日動工，加快仁首中心衛(wèi)生院國債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。
總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。
