第1篇 某皮膚病醫(yī)院門診管理制度
皮膚病醫(yī)院門診管理制度
(一)門診部工作制度
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。
2.經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
3.做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4.經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作,提出改進(jìn)工作措施。
5.健全和落實好本部門各項規(guī)章制度,經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施。
6.嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。
7.加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者及社會滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。
8.協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,加強門診?？平ㄔO(shè)。
(二)門診診療制度
1.門診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),保證診治質(zhì)量,并盡量縮短候診時間,并注意做到“三首、四輕、五個一”。
2.熱情接待患者,根據(jù)主訴重點詢問病史,進(jìn)行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查,做到早期診斷,及時治療,迅速處理。
3.根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法,并交代清楚注意事項,采用特殊療法時,務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。
4.遇有疑難或不能處理的疾病,或兩次復(fù)診尚未確診者,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師或邀請會診,并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5.應(yīng)隨時警惕早期腫瘤,防止漏診、誤診。
6.檢查患者后應(yīng)洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時應(yīng)按消毒隔離常規(guī)處理,并填寫傳染病報告卡片。
7.幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應(yīng)予以應(yīng)急處理,詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認(rèn)真書寫門診病歷,并耐心向病人介紹其病情及應(yīng)去的就診醫(yī)院。
8.注意保護性醫(yī)療。對癌癥及某些預(yù)后不良的疾病,避免對患者直接說明,可向其家屬或組織詳細(xì)交待病情及預(yù)后。
9.在診療過程中注意保護患者隱私,落實遮隔措施,對患者進(jìn)行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施;文明就診,做到“一人一診室”;妥善保管病歷,醫(yī)務(wù)人員不隨意泄露患者信息。嚴(yán)格執(zhí)行病史借閱、復(fù)印相關(guān)規(guī)定,防止患者信息泄露。
(三)專家、特需門診管理制度
1.我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任(副)醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
2.專家、特需門診由門診辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一排班。預(yù)檢處、掛號室負(fù)責(zé)分診、掛號。
3.專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應(yīng)符合要求,在診療服務(wù)中起到表率作用。專家除完成門診量外,要對低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)。
4.普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時,不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑病員下次門診時掛專家號就診。
5.專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應(yīng)診,必須提前五個工作日通知門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時間內(nèi)通知停診,門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。
6.各專家原則上不能停診。如因外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出國等原因而必須長期停專家門診的,必須提前兩周(十個工作日)至門診辦公室登記備案,并經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后方可停診。
7.專家因?qū)W術(shù)活動而暫停專家門診的,必須持邀請單位、活動時間、地點、內(nèi)容及培訓(xùn)對象等相關(guān)資料辦理相關(guān)手續(xù)后方可停診。
8.若有專家自愿退出專家門診的,需提出書面申請說明原因,并提前兩周(十個工作日)報人事科、醫(yī)務(wù)科、門辦。
9.若不按規(guī)定執(zhí)行者,按本院《獎勵處分規(guī)定》及勞動人事制度予酌情處理。
(四)專科專病門診管理制度
1.各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會醫(yī)療要求,開設(shè)各類?？啤２￠T診。
2.專科專病門診應(yīng)由科室提出申請并填表上報醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)后通知門診辦公室具體落實安排。
3.為保證專科專病門診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一?？茖２￠T診應(yīng)有3人以上參加,并有高年資3年以上(主治醫(yī)師)或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時補充。每位負(fù)責(zé)人不得超過2個專病門診。
4.?？茖２￠T診一旦開設(shè)后,應(yīng)在兩地并按規(guī)定時間準(zhǔn)時開診,不得無故停診。如因故需更改時間或臨時停診,必須事先聯(lián)系代診人員并報告門診辦公室,以便及早通知預(yù)約病人及早做好安排。
5.?？茖２￠T診應(yīng)發(fā)揚?？苾?yōu)勢,妥善保管病人資料,合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗,提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。
6.科主任應(yīng)加強對?？茖２￠T診管理,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
7.門診辦公室負(fù)責(zé)對各個專科專病門診進(jìn)行績效考核。
8.醫(yī)務(wù)科
(五)預(yù)約醫(yī)療工作制度
1.加強醫(yī)院實名制預(yù)約診療服務(wù),制定預(yù)約診療工作制度和規(guī)范,不斷提高預(yù)約就診的比例,并逐步拓展到醫(yī)療服務(wù)過程中的其他環(huán)節(jié)。
2.彈性安排門診時間,鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展實名制預(yù)約門診服務(wù)、減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間。
3.做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
4.完善門診管理制度,保證一定數(shù)量的專家按既定安排出診,加強門診信息公開和咨詢服務(wù),提高患者有效就診率。
5.妥善安排醫(yī)療資源,根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調(diào)配醫(yī)師。
6.優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu),合理安排患者就診過程,增加便民措施,減少就醫(yī)等待時間。
7.按照有關(guān)規(guī)定及時向患者出具檢查報告,對于不能當(dāng)時出具檢查報告的檢查項目,可通過電話提供檢查結(jié)果,對外地患者提供郵寄檢查報告等服務(wù),在提供檢查結(jié)果查詢服務(wù)時,要確保信息的準(zhǔn)確性,尊重患者隱私權(quán)。
(六)門診病歷制度
1.門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷。
2.門診病歷要求用水筆、鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
3.門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時就應(yīng)填寫清楚。
4.醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。
5.每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時間。
6.若要請求他科會診,應(yīng)將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原
因或轉(zhuǎn)診摘要。
(七)開具門診疾病病假建議書的規(guī)定
1.開具疾病病假建議書的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱(急診由當(dāng)班醫(yī)生開具),在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書。
2.門診病人履行掛號、就診程序后,醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開具疾病病假建議書。
3.疾病病假建議書應(yīng)客觀、全面、內(nèi)容包括:病人的相關(guān)信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應(yīng)在病歷中記載診斷依據(jù),并與有關(guān)檢查結(jié)果相符,病休假建議應(yīng)在病史中記載備查。
4.醫(yī)師開具的疾病病假建議書,日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,當(dāng)日蓋章有效。原則上,門診開具病休假時間不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月;
5.疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
6.職業(yè)病、傳染病等專科疾病病人的疾病病假建議書必須由相應(yīng)的?？苹?qū)？漆t(yī)院簽發(fā)。
7.疾病病假建議書需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負(fù)責(zé)加蓋印章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對疾病病假建議書審核、把關(guān)、登記、保存。
8.疾病病假建議書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),追究相關(guān)人員法律責(zé)任。
(八)開診前準(zhǔn)備制度
1.醫(yī)護人員按規(guī)定著裝統(tǒng)一,服裝整潔,準(zhǔn)時掛牌上崗;工作時注意保持微笑,態(tài)度良好,儀表符合醫(yī)院相關(guān)的規(guī)定,不戴耳環(huán),不化濃妝,不涂彩色指甲油,不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋,對病人實行主動靠前服務(wù)。塑造醫(yī)務(wù)人員良好形象。
2.護理人員提前做好各種診室物品準(zhǔn)備(治療室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備處于備用狀態(tài))。
3.各種單據(jù)的規(guī)范存放,呈備用狀態(tài),檢查診室內(nèi)的無菌物品在有效期內(nèi),存放符合院感要求。
4.督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作,每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標(biāo)等。
5.注意保持候診區(qū)內(nèi)環(huán)境的整潔,注意節(jié)能。
(九)服務(wù)臺工作管理制度
1.提前上班,掛牌上崗,儀表端莊,著裝規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌用語。
2.堅守崗位,不得擅自離崗。保持預(yù)檢服務(wù)臺安靜無喧嘩。
3.熟練掌握業(yè)務(wù)知識及服務(wù)流程,熟悉公費醫(yī)療、醫(yī)保政策及門診?？?、專家出診等信息,解答問題耐心細(xì)致,準(zhǔn)確預(yù)檢、導(dǎo)診,執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。
4.維持門診大廳秩序,主動為患者提供各類咨詢服務(wù)和便民措施(為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診,保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等)。
5.熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和匯報流程,處理好各種應(yīng)急事件(負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送患者等)。
6.負(fù)責(zé)門診健康教育咨詢工作,發(fā)放健康教育處方,按時、適時更換宣傳板,并做好記錄。
7.保證輪椅、投幣電話等正常使用,如有損壞及時報修。
8.虛心聽取患者的意見,記錄備案,并及時匯報領(lǐng)導(dǎo)。
9.接待病假蓋章時,必須嚴(yán)格核對醫(yī)生簽名、圖章、病歷和病假日期,相符后再蓋章。
10.保持服務(wù)臺環(huán)境整潔,每日2次用500mg/l含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸傳染患者后,及時用1000mg/l含氯消毒液擦拭桌面,并消毒雙手。
11.做好各種病理報告的簽收和登記工作。
12.下班前負(fù)責(zé)大廳空調(diào)、電腦、大屏幕的關(guān)閉檢查工作。
(十)預(yù)檢制度
1.重視預(yù)檢分診工作,設(shè)立預(yù)診處,負(fù)責(zé)此項工作。
2.對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診,較準(zhǔn)確地引導(dǎo)患者進(jìn)入相應(yīng)?？票苊鈷戾e號要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾,注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病,復(fù)診的病人引導(dǎo)其自主掛號,減少排隊等候的時間。
3.發(fā)現(xiàn)危重病人及時通知有關(guān)工作人員并作出相應(yīng)處理。
4.及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,實行早期消毒隔離,通知導(dǎo)診人員帶至指定地點,按傳染病的預(yù)檢分診流程處理。同時注意自我保護措施的落實,以免引起院內(nèi)感染。
(十一)各診室工作管理制度
1.護理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號、準(zhǔn)時上崗。
2.開診前檢查、清點物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計、輪椅等呈良好備用狀態(tài)。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好體溫表、診室、診療臺、電腦等清潔消毒工作。無菌物品規(guī)范放置、使用,有效控制院內(nèi)感染。
4.做好就診患者第二次分診和優(yōu)先就診工作,做到一人一診室,并做好重患者的護送工作。
5.做好診室內(nèi)醫(yī)療器械、藥品、消毒劑、及麻醉藥和精神藥處方的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時做好應(yīng)急處理。
6.嚴(yán)格執(zhí)行護理操作常規(guī),做好本診室患者的各項治療護理工作。
7.認(rèn)真做好結(jié)診后整理工作,清理診療臺、診療床,添置各類申請單、化驗單,統(tǒng)計當(dāng)天的工作量,關(guān)好水、電及門窗,防止意外事件發(fā)生。
(十二)消毒隔離制度
1.門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房,或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。
2.在傳染病流行期間要設(shè)立臨時檢疫崗,對可疑者進(jìn)行重點排查并及時處理。
3.注意對門診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔(dān)架等用品定期進(jìn)行消毒處理。
4.確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡,防止漏報、錯報并按院感要求及時做好消毒隔離的工作防治疫情的擴散。
5.按衛(wèi)生行政部門規(guī)定,做好性病等傳染性疾病的登記報告。
(十三)處方填寫制度
1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
2.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。
3.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
4.處方一般不得超過7天用量;為方便慢性病患者配藥,對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服藥的慢性病患者、醫(yī)師應(yīng)開具2至4周處方用量。醫(yī)療用毒性藥品
、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>
7.患者享有知情權(quán),對需患者自費的藥品項目醫(yī)生應(yīng)在取得患者同意的基礎(chǔ)上開具,并請患者在自費項目知情同意書上簽名后在付費時交付收費窗口保存?zhèn)浒浮?/p>
(十四)門診手術(shù)制度
1.門診手術(shù)須經(jīng)醫(yī)師診察后決定,術(shù)前應(yīng)向患者執(zhí)行告知義務(wù),說明手術(shù)目的、經(jīng)過、注意事項并預(yù)約手術(shù)時間等。
2.術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)部位,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯事故。
3.手術(shù)所用的敷料、器械及手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備,均按消毒、備皮常規(guī)進(jìn)行。
4.參加手術(shù)人員須按手術(shù)室無菌技術(shù)常規(guī)施行。手術(shù)時應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,充分止血,縫合前檢查敷料及器械,以免遺留物體在創(chuàng)口內(nèi),病理標(biāo)本應(yīng)妥善保管、及時送檢。
5.術(shù)后給患者適當(dāng)護理及休息,并預(yù)約復(fù)查及拆線日期,視病情需要亦可留觀察室觀察。手術(shù)經(jīng)過由醫(yī)師詳細(xì)記錄于病歷內(nèi)。
6.門診手術(shù)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé),保持清潔整齊,定期進(jìn)行徹底清潔整頓和手術(shù)間空氣消毒。手術(shù)器械定期檢查、消毒,保證手術(shù)順利進(jìn)行(可參照手術(shù)室常規(guī)施行)。
7.術(shù)前談話、簽字、執(zhí)行知情同意制度,維護患者的知情權(quán)。
(十五)傳染病預(yù)檢、分診制度
1.為了規(guī)范我院傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,制定本制度。
2.按照規(guī)定,我院設(shè)立傳染病分診流程,負(fù)責(zé)對傳染病的預(yù)檢、分診工作。分診臺應(yīng)具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
3.各科室醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)注意詢問病人有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史、結(jié)合病的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。
4.經(jīng)預(yù)檢為傳染病人或者疑似傳染病人的,應(yīng)將病人分診至指定診室并通知專職醫(yī)生接診,同時對接觸處采取必要的消毒措施。
5.根據(jù)衛(wèi)生部和市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照衛(wèi)生部門的要求,加強特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時設(shè)立相對獨立的針對特定傳染病預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
6.對呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人,應(yīng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)檢措施。
7.轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病人時,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛并進(jìn)行消毒。
8.對分診診室應(yīng)采取嚴(yán)格防護措施,按照規(guī)范進(jìn)行消毒,并按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
9.從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。
第2篇 南區(qū)醫(yī)院簡易門診工作制度
人民醫(yī)院簡易門診工作制度
一、為群眾提供方便、快捷高效的服務(wù),縮短病人的等侯時間,醫(yī)院在一樓門診大堂開設(shè)了簡易門診。
二、簡易門診的醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì),并嚴(yán)格按照登記的執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。
三、各科已明確診斷,患者(或家屬)已知需服藥物,并知這些藥物用法及注意事項的慢性疾病維持治療的開藥、各種需要檢驗、輔助檢查申請開單以及咨詢結(jié)果者都可以直接到簡易門診就診。
四、簡易門診接待已經(jīng)確診且病情穩(wěn)定的慢性病取藥或檢查、檢驗患者,不得接待初診患者,不得接待病情不穩(wěn)定的患者,不得接待非患者本人。
五、簡易門診的醫(yī)師可以對本專業(yè)范圍內(nèi)的患者進(jìn)行診療。
六、簡易門診的醫(yī)師不得開具肌肉注射、靜脈注射藥品處方以及輸血治療和透析治療等。
七、簡易門診的醫(yī)師不能開具下列藥品:
第一、二類精神類藥品;麻醉類藥品;激素類用藥;抗腫瘤藥物;生物制品;抗排異藥物;免疫抑制劑。專業(yè)性很強的特殊用藥物,如強心藥、抗心律失常藥、抗凝藥及中藥湯劑。
八、簡易門診的工作時間:星期一至星期六;上班時間:7:50―12:00;15:00―18:00。
第3篇 八一醫(yī)院腸道門診醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院腸道門診醫(yī)院感染管理制度
(一)工作人員與設(shè)施要求
1.醫(yī)護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽,穿工作鞋。
2.醫(yī)護人員要嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒制度,以防院內(nèi)交叉感染。
3.醫(yī)護人員為患者檢查或操作完畢,須用消毒液消毒雙手后再清洗。
4.腸道門診嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),做到“四固定”(人員、診室、器械、時間固定),六分開”(掛號、收費、取藥、化驗、候診、廁所與他人分開)。
5.診室門前放腳墊,門把手和水龍頭開關(guān)裹有紗布(每日用毒液浸濕)。
(二)物品與空氣消毒
1.無菌持物鉗(干式保存)4小時更換1次。
2.體溫表用75%酒精浸泡30分鐘清毒。
3.-次性注射用品用后按醫(yī)院要求,統(tǒng)一回收處理。
4.醫(yī)護人員用過的工作服,患者用過的被服、病歷、化驗單均先進(jìn)行消毒后再處理。
5.每日用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭,并噴灑地面,消滅四害。
6.廢棄物,如棉簽、標(biāo)本盒及廢紙等焚燒。
7.各室每日用空氣消毒機進(jìn)行消毒,留觀患者走后消毒2小時。
(三)特殊感染患者的消毒隔離
1.經(jīng)檢查可疑“霍亂(02)”消化道感染患者后更換隔離衣、檢查床套,用消毒液擦拭污染物并噴灑地面,患者的嘔吐物、排泄物,按規(guī)定用含氯消毒劑消毒后方可倒入下水道。
2.經(jīng)醫(yī)生、化驗員、防疾控中心確診為“02”的患者進(jìn)行嚴(yán)密隔離,患者轉(zhuǎn)傳染病院(科)后,診室必須進(jìn)行密閉消毒處理后方能使用。
3.每日填寫傳染病卡片,做到不漏報。
第4篇 醫(yī)院口腔門診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院口腔門診醫(yī)院感染管理制度
一.嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。
二.保持治療室的整潔,每天進(jìn)行清潔打掃,操作臺面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線消毒。每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。
三.醫(yī)務(wù)人員操作時,必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時戴手套及配戴防護鏡。
四.器械消毒滅應(yīng)按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進(jìn)行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對重復(fù)使用的器械物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應(yīng)滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。
五.治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準(zhǔn)亂扔,應(yīng)集中消毒或焚燒處理。
六.每月進(jìn)行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線強度監(jiān)測。
七.對紫外線燈的使用、消毒液的更換、細(xì)菌培養(yǎng)等活動應(yīng)有文字記錄備查。
第5篇 市民醫(yī)院腸道門診消毒隔離制度
人民醫(yī)院腸道門診消毒隔離制度
1、腸道門診應(yīng)設(shè)診療室、觀察室(隔離室)、藥房以及專用廁所,配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品,消毒藥械。
2、診療室應(yīng)配備紗門紗窗,定期用消毒液噴霧或洗擦。
3、在醫(yī)院中劃出適當(dāng)?shù)貐^(qū)作為臨時隔離室,但必須與其它科室、宿舍、食堂隔開,并有明顯標(biāo)志。隔離室使用時應(yīng)做好隨時消毒,使用后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。
4、病人吐瀉物、生活用水、垃圾廢物、檢驗室廢棄物等,必須嚴(yán)格消毒處理后才能向外排放。病人用過或接觸過的物品,如:衣服、被褲、飲食用具、醫(yī)療器械和盛病人吐瀉物的容器等每次用后,均應(yīng)按照消毒 清洗 消毒的程序要求,嚴(yán)格處理再行使用。
5、工作人員診療病人時應(yīng)穿戴工作衣、帽、鞋進(jìn)入污染區(qū),接觸病人時要穿隔離衣、戴口罩,離開時脫去,并應(yīng)消毒雙手。
6、各種可能被污染場所、物品、部位消毒方法:
⑴排泄物、嘔吐物、殘余食物:以20份加1份漂白粉的比例,作用30分鐘;
⑵食具、便具、排泄物、嘔吐物容器:3%漂白粉澄清液浸泡30分鐘;
⑶衣被、蚊帳等紡織品:曝曬四小時或0.5%漂白粉澄清液浸泡;
⑷門窗家具、運送病人工具、護理及治療器械:0.5%漂白粉澄清液浸泡或濕抹;
⑸廁所、便池、地面、墻壁:3%漂白粉澄清液噴曬;
⑹垃圾或廢棄物:可燃者焚燒,或3%漂白粉澄清液噴曬;
⑺生活污水:可加漂白粉達(dá)到0.5%的濃度作用30分鐘;
⑻手:肥皂反復(fù)清洗后用常用消毒劑涂擦或浸泡。
第6篇 某醫(yī)院門診手術(shù)室管理制度
中心醫(yī)院門診手術(shù)室管理制度
1、門診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門診手術(shù)由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時,應(yīng)將病人交于本專科醫(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門診清創(chuàng)室護士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對門診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫手術(shù)同意書。
5、護士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫手術(shù)同意書并妥善保管醫(yī)療文件,堅決執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護士為病人實施手術(shù)。
6、醫(yī)護人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對病人進(jìn)行健康知識宣教,以書面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險及術(shù)后注意事項,以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險性及并發(fā)癥,對手術(shù)風(fēng)險有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對病人進(jìn)行良好的心理護理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
第7篇 市民醫(yī)院門診候診室管理制度
人民醫(yī)院門(急)診候診室管理制度
(一) 保持候診廳(室)整潔衛(wèi)生:
1、 門急診工友和保潔人員應(yīng)定期對候診廳(室)進(jìn)行打掃、整理,保持地面整潔、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應(yīng)及時進(jìn)行打掃。
2、 候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。
(二) 保持候診廳(室)內(nèi)安靜的環(huán)境:
1、 各候診廳(室)應(yīng)有醒目的標(biāo)志牌,提示患者保持安靜的候診環(huán)境。
2、 分診護士應(yīng)維護好候診秩序,按患者的病歷依次排隊。
3、 候診廳(室)內(nèi)電視機音量應(yīng)適當(dāng)調(diào)低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質(zhì)量,護士下班時應(yīng)及時關(guān)閉電視機。
(三) 各候診廳(室)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)及時進(jìn)行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應(yīng)引導(dǎo)患者至傳染科門診就診,并對候診廳(室)及時進(jìn)行消毒。
(四) 各候診廳(室)應(yīng)做好衛(wèi)生宣教工作,加強衛(wèi)生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應(yīng)建立健康教育宣傳欄。
(五) 各候診廳(室)分診護士對各位患者認(rèn)真做好預(yù)檢工作,如發(fā)現(xiàn)危重和急診患者應(yīng)及時引導(dǎo)患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
第8篇 第2人民醫(yī)院門診收費室工作制度
第二人民醫(yī)院門診收費室工作制度
1、收款員必須奉公守法,遵守財經(jīng)紀(jì)律,不利用職權(quán)謀取私利,文明服務(wù),禮貌待患,不和患者吵架。工作盡職盡責(zé),熟練掌握各項檢查、治療的收費標(biāo)準(zhǔn),掛號、劃價、收費快速準(zhǔn)確。
2、審核人員應(yīng)加強對各種收據(jù)、收入日報等的審核,防止錯收。
3、退費手續(xù)要完備。退費患者必須持醫(yī)院開的收據(jù)和交款單,并有醫(yī)生在后面簽字、蓋章,經(jīng)審核蓋章后方可退費。
4、每天要對所收款項進(jìn)行日清日結(jié),除必要的備用金外所收現(xiàn)金必須當(dāng)日存入銀行。
5、妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。
6、必須有專人負(fù)責(zé)每天審核收費員的收費單據(jù)、收入日報表和患者退費手續(xù)。
第9篇 醫(yī)院門診急診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院門、急診的醫(yī)院感染管理制度
一.嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫(yī)院急診科室應(yīng)與普通門診分開,發(fā)熱呼吸道門診、腸道門診分開,自成體系,設(shè)單獨出入口和隔離診室,建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病,應(yīng)到指定隔離診室診治,并及時消毒。
三.腸道門診應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定;掛號、侯診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開,腸道門診必須設(shè)立專用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)現(xiàn)污染及時消毒。
五.各診室應(yīng)有流動水洗手設(shè)備,或備有手消毒設(shè)施。
六.急診搶救室及平車、輪椅、觀察床、座椅等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
七.急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
第10篇 附屬醫(yī)院門診就診須知制度
附屬醫(yī)院門診就診須知
1、初診患者,請到一樓掛號大廳,咨詢后確定專科、填寫掛號信息單、憑有效證件(身份證、醫(yī)?？?掛號。復(fù)診患者憑就診卡、醫(yī)保卡掛號。
2、工商銀行健康聯(lián)名卡網(wǎng)上預(yù)約未打印掛號單者請到一樓預(yù)約掛號窗口打印,持預(yù)約掛號單可以直接到各診室依次就診。
3、已掛號的患者,請到相應(yīng)科室候診區(qū),在預(yù)診護士指引下按掛號順序依次就診,根據(jù)需要可由預(yù)診護士安排測血壓、體溫。
4、候診過程中請患者保持安靜、遵守秩序、不隨意進(jìn)入醫(yī)生診斷室。
5、患者就診后請認(rèn)真閱讀醫(yī)生開出的導(dǎo)診單以便知曉電子醫(yī)囑內(nèi)容。電子醫(yī)囑憑導(dǎo)診單和就診卡、醫(yī)?？ɡU費;手工醫(yī)囑憑檢查單、處方單繳費。
6、門診部二樓、三樓、四樓都設(shè)有收費窗口;中藥、西藥取藥窗口設(shè)在二樓。
7、如病情需要住院者,由醫(yī)生開據(jù)入院卡,到一樓入院處辦理入院手續(xù)后入院(可以免費乘坐往返住院部的)。
8、患者在就診過程中有什么困難,或需要咨詢,請及時找導(dǎo)醫(yī)、預(yù)診護士、門診辦公室,我們將竭誠為您服務(wù)。
第11篇 醫(yī)院門診工作制度-8
醫(yī)院門診工作制度8
(一)醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,各科主任,副主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位住院總協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。
(二)各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時,應(yīng)與門診部共同商量。
(三)門診醫(yī)護人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任,實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。
(四)對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和?？撇T,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?？崎T診。
(五)對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員,應(yīng)提前安排門診。
(六)對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。各科主任及門診部應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
(七)門診檢驗,放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時,門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時,要親自操作,
(八)門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
(九)加強檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。
(十)門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
(十一)門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
(十二)門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
(十三)對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
(十四)門診部要有計劃地做好門診病員的預(yù)約診療工作。
第12篇 醫(yī)院門診輸液室護理工作制度
醫(yī)院門診輸液室護理工作制度
一.輸液準(zhǔn)備間限制人員進(jìn)入。
二.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,急救器械和藥品由專人管理,定期檢查。
三.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注意藥物配伍禁忌。
四.安排病人就座(或躺),并在位置上輸液(小兒除外),合理安排輸液次序。
五.每30-50名病人至少有一名護士巡視,隨時觀察病情、輸液滴速和注射部位有無異常,遇有輸液反應(yīng)及時處理并記錄。
六.接觸病人后的輸液用品一律不能帶入輸液準(zhǔn)備間,按消毒隔離制度要求處理。
