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第1篇 醫(yī)院病人管理制度
某醫(yī)院病人管理制度
1.病人入院、出院制度
(1)入院制度
1)病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證(通知單),按規(guī)定辦理入院手續(xù),如病情重應(yīng)由急診科護士(及醫(yī)生)護送病人至病區(qū)。
2)危重病人在護送過程應(yīng)密切觀察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷者體位,以保證安全。
3)病房護士接到入院處通知,即準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準備工作。
4)病房護士應(yīng)與護送人員辦好病人交接,并主動熱情接待病人及家屬,介紹住院制度和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士須主動了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況,及時測量生命體征。
5)通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人,并及時執(zhí)行醫(yī)囑。
(2)出院制度
1)醫(yī)師下達病人預(yù)出院的醫(yī)囑后,護士應(yīng)通知病人及其家屬,以便做好出院準備。
2)病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
3)護士取得病人出院結(jié)算清單后,協(xié)助其整理物品,清點被服和其他用物,請經(jīng)(主)治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)交給病人或家屬。
4)做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作,征求病人或家屬對醫(yī)院、護理工作的意見。
5)清理病人床單位,傳染病人用物需進行終末消毒,注銷各種卡片,整理病歷。
2.健康教育制度
(1)健康教育組織
由高級責(zé)任護士以上的人員負責(zé)實施。
(2)健康教育內(nèi)容
1)住院病人健康教育內(nèi)容主要包括:
①介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
②介紹病室環(huán)境:作息時間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。
③相關(guān)疾病知識宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導(dǎo),術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo),出院病人健康指導(dǎo)等。
④相關(guān)疾病的重點及病人自我護理知識指導(dǎo)。如飲食、功能鍛煉等。
2)門診病人健康教育內(nèi)容主要包括:一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等)、專科指導(dǎo)、個體指導(dǎo)。
(3)健康教育形式
1)個別指導(dǎo):在護理查房時,由高級責(zé)任護士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進行具體指導(dǎo)。
2)集體講解:確定主題。門診利用病人候診時間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
3)文字宣傳:利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。
4)座談會:在病人病情允許的情況下,護理人員組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。
5)展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應(yīng)定期更換。
6)視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動區(qū)域進行宣教。
(4)健康教育流程
1)評估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。
2)制訂相適應(yīng)的目標。
3)擬定適宜的健康教育內(nèi)容。
4)根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。
5)實施健康教育計劃。
6)對健康教育結(jié)果進行評價。
7)有針對性派發(fā)宣傳資料。
3.病人告知制度
1)患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息,也有權(quán)接受和拒絕治療。
2)護士在實施各項護理操作及某種特殊治療前,應(yīng)先向患者及家屬進行詳細的講解和解釋,以使其明白治療的過程、潛在的危險、副作用和預(yù)期后果,并進行相應(yīng)的配合。
3)護士在講解時應(yīng)使用規(guī)范的方式及患者能夠明白的語言向患者(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,若患者使用的是方言,應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員,對語言表達不佳者宜使用文字資料與圖示。
4)告知要在患者完全理解的情況下進行,對患者反饋的意見應(yīng)予以確認,并記錄于病歷之中。
5)當患者需實施自我護理時,護士應(yīng)為患者和陪護人員提供健康教育,應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。
6)患者在病情不穩(wěn)定的情況下堅持外出時,應(yīng)告知患者外出后可能造成的后果及注意事項,使患者理解,并辦理好相關(guān)手續(xù)。
7)護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)時,應(yīng)首先告知患者或家屬,在相關(guān)的“護理知情同意單”上經(jīng)患者或家屬簽名同意后,才能進行。
8)患者入院后應(yīng)對患者進行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
9)應(yīng)用保護性約束時,應(yīng)告知患者家屬(患者清醒時告知患者)約束的目的,經(jīng)家屬/患者同意并簽名后方可進行約束,護士應(yīng)認真做好護理記錄。
10)因病情危重致患者不易翻身或家屬堅決拒絕翻動患者時,應(yīng)告知患者及家屬后果,并請家屬簽名,護士應(yīng)認真做好護理記錄。
11)操作中不得訓(xùn)斥、命令患者,做好耐心、細心、誠心地對待患者,護士應(yīng)熟練各項操作技能,盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r,應(yīng)禮貌道歉,取得患者諒解。
12)患者使用一次性醫(yī)療物品時(除普通注射器和輸液器外),均應(yīng)遵循此告知程序。護士要向患者或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性,以征得同意。
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4.住院病人安全轉(zhuǎn)運制度
(1)出、入院病人的護送
1)住院登記處應(yīng)派專人陪送新人院病人到科室,對行動不便或病情較重的病人,使用安全的方法,如輪椅、車床等送至病房,必要時由醫(yī)護人員護送。
2)急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時,應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準備,并由急診科醫(yī)護人員直接護送至病房,人院手續(xù)由家屬或醫(yī)護人員補辦。
3)病人康復(fù)出院時,醫(yī)護人員應(yīng)送病人至電梯口,病情需要時應(yīng)送至醫(yī)院大門口。
(2)手術(shù)病人運送
1)凡手術(shù)病人由醫(yī)護人員負責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應(yīng)用平車接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。
2)接送病人出入時應(yīng)注意保護病人,防止碰傷,移動病人到手術(shù)臺或
平車,須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動,搬動病人時應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。
3)病人(特別是小兒)臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時,巡回護士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。
4)手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護送回病房,護送途中注意保暖及輸液通暢情況。
5)手術(shù)室經(jīng)常檢查平車、擔(dān)架有無損壞,防止接送時摔傷病人。
(3)檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運送
1)住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時,護士應(yīng)正確評估病人的病情及活動自理能力,選擇安全的運送方式。一般情況下通知工人護送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護士陪送;一級護理病人、病情危重或行走困難者,應(yīng)用平車或輪椅運送。
2)轉(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護士和工人攜帶全部病案陪送病人前往轉(zhuǎn)入科室。
3)護送病人接受外院的檢查和治療時,一律用醫(yī)院派車運送,必要時由醫(yī)務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。
5.護理安全隱患預(yù)案檢查制度
(1)護理部成立護理安全隱患預(yù)案管理委員會
委員會由各護理單元選派一名具有管理能力且工作責(zé)任心強的護士組成,委員會必須認真履行以下職責(zé):
1)協(xié)助護士長進行安全管理工作。
2)收集不安全隱患資料,及時與相關(guān)人員溝通,提出改進措施。
3)填寫“科室不安全隱患報表”,每月按時上報護理部。
(2)科室進行安全隱患護理查房
1)護士長必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。對易出現(xiàn)不安全事件的人員、項目要進行重點培訓(xùn)、教育和改進。
2)護士長每月組織科內(nèi)人員進行護理安全分析,總結(jié)經(jīng)驗,提出整改措施,定期進行效果評價。
3)發(fā)現(xiàn)疑難問題,要及時上報護理部。
(3)護理部組織護理安全隱患預(yù)案檢查
護理部每季組織護士長和護理安全隱患預(yù)案管理委員會進行護理安全查房一次,查房內(nèi)容包括:
1)由護理安全科室介紹護理安全管理經(jīng)驗。
2)護理部反饋不安全隱患、事件信息,并提出整改措施。
第2篇 鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院病人管理制度
人民醫(yī)院住院病人管理制度
一、住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和住院規(guī)則,聽從醫(yī)護人員指導(dǎo),服從治療和護理,與醫(yī)護人員密切合作。
二、住院病人應(yīng)遵守作息時間,在查房、治療期間不得擅自離開病房,不得隨意外出或在外住宿,如有特殊情況須經(jīng)主管醫(yī)生或護士長批準,并寫好請假條后方可離開。
三、病人應(yīng)搞好個人衛(wèi)生,保持病室內(nèi)外環(huán)境清潔、安靜,不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙或喧嘩。
四、住院病人未經(jīng)許可,不得隨意進入治療室,換藥室,不得隨意翻閱病歷。
五、病人要愛護病室公共財物,注意節(jié)約用水、用電,損壞公物照價賠償。
六、住院病人不得自行邀請院外醫(yī)生進行診治,不得向外求醫(yī)、購藥。
七、住院病人帶必須生活用品住院,貴重錢物自行保管,謹防遺失,遺失后果自負。
八、病人可隨時對醫(yī)院的工作提出意見,幫助院方、科室改進工作。
九、病人如有違反院規(guī)或紀律者,院方、科室應(yīng)給予教育,必要時通知工作單位或有關(guān)部門處理。
第3篇 附五醫(yī)院病人安全管理制度
第五醫(yī)院病人安全管理制度
一、病房安全管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。認真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,明確分工,團結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。落實病人的安全宣教制度。
二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。
三、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,按時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生并作好記錄。
四、嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。
五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:
1、備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。
2、急救設(shè)備、器材做到'四定':定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。'三及時':及時檢查、及時維修、及時補充。不合格的儀器設(shè)備應(yīng)有故障標識并有維修記錄。
3、急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機、氣管插管用物準備齊全,做好應(yīng)急準備。
4、護士能準確、熟練操作本科急救儀器。
六、護送制度落實,按病情專人護送,護送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運交接記錄。
七、劇、毒、麻醉藥品管理做到'五專':專人、專冊、專方、專屜、專鎖。
八、積極防止護理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無裸露銳利物品如釘子等。要求發(fā)現(xiàn)護理意外事件如實報護理部。
九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時,環(huán)境舒適,尊重病人,保護病人隱私。
十、護理缺陷管理制度落實,有護理缺陷及時處理并上報,有持續(xù)質(zhì)量改進記錄。
十一、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告總務(wù)設(shè)備科維修。
十二、做好安全防盜及消防工作,護理人員熟知滅火器的位置及使用方法。
十三、回應(yīng)電鈴一分鐘到位。
第4篇 南五醫(yī)院病人飲食管理制度
第五醫(yī)院病人飲食管理制度
要求
一.病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。開出醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應(yīng)及時通知營養(yǎng)室,并在床頭卡上做好飲食標記,同時告知病人有關(guān)事項。
二.開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人給予協(xié)助。
三.應(yīng)有專門的配餐員,配餐員嚴格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。
四.了解病人的飲食習(xí)慣,觀察病人的進食量、食欲、飲食是否符合治療要求等情況,對有特殊需要者,在不違反治療原則的前提下,盡量滿足病人的需求,及時與營養(yǎng)室取得聯(lián)系。
五.護士應(yīng)向病人說明治療及檢查飲食的目的,保證飲食的落實,對禁食或限制的食品給予解釋。
六.病人家屬所送的飲食,須經(jīng)醫(yī)護人員認可后方可食用。
第5篇 精神病醫(yī)院精神病人管理制度
精神病醫(yī)院精神病人管理制度
1.為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，避免醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。
2.本制度所指精神病患者包括來我院初、復(fù)診（已在我院或其他醫(yī)療機構(gòu)確診的精神病患者）、住院、司法鑒定、特檢、康復(fù)的精神病患者。
3.本制度適用于本院所有科室班組，全體干部職工均有義務(wù)履行本制度相關(guān)職責(zé)。
4.精神病患者來門診首診、復(fù)診、鑒定或檢查時，負責(zé)為其服務(wù)的各級各類醫(yī)務(wù)人員，在實施診療行為前，均應(yīng)要求患者家屬簽字認可并履行告知義務(wù)。
5.凡家屬陪同精神病患者來我院就診時，無論是首診、復(fù)診、掛號、繳費或做各項檢查、辦理入院手續(xù)等，各部門的工作人員均有義務(wù)提醒患者家屬，要求家屬或其他陪同人員在場等候，防止逃跑事件發(fā)生。
6.門診導(dǎo)診臺對來入院診治的精神病患者，應(yīng)嚴格將重癥精神病患者和一般神經(jīng)癥患者區(qū)分送診，禁止門診當班醫(yī)生將有自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者收治到開放性病房。
7.精神病患者入住我院，各病科應(yīng)嚴格按照《臨床科室分類收治病人的暫行規(guī)定》收治管理，對自殺、逃跑、傷人毀物的重癥精神病患者，應(yīng)列入重點監(jiān)護并制定相應(yīng)監(jiān)護措施。
8.各精神科病房收治的住院患者，必須住院治療一周時間以上，并由經(jīng)治醫(yī)師簽字同意以后，才能參加工療室的娛療活動。
9.精神科病房和工療室要建立健全康復(fù)治療管理制度。臨床科室每天送工療室的患者必須出具花名冊，工療室接收時，必須憑花名冊核對，并由雙方工作人員簽字。對每一個新接受的康復(fù)患者，工療室應(yīng)與病房經(jīng)治醫(yī)師核實住院治療情況。
10.醫(yī)院各類檢查科室（包括司法鑒定）應(yīng)協(xié)助臨床科室做好防范精神病患者逃跑工作，凡為精神病患者做檢查的醫(yī)務(wù)人員，每當檢查完畢，必須負責(zé)將患者送交患者家屬或陪同人員，患者家屬因交費或其他原因臨時離開檢查科室，當班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負責(zé)看守好精神病患者，避免意外事件發(fā)生。
11.總務(wù)科應(yīng)督促維修組人員重點檢查精神科防護門窗情況，發(fā)現(xiàn)損壞或接到病房報告后，應(yīng)立即組織人員修復(fù)。
12.保衛(wèi)科、保安隊要派員定時巡查醫(yī)院工作區(qū)，一旦發(fā)現(xiàn)病人逃跑，或接到報告后應(yīng)在五分鐘內(nèi)組織隊員周迅，各級各類工作人員均有義務(wù)協(xié)助追尋。
13.醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章制度，并結(jié)合本制度，每半月督促檢查各精神病房防范精神病患者逃跑的措施是否落實，并記錄在案。
14.精神病人入院所帶的物品，應(yīng)當著護送人的面清點并登記，所留的物品由病房總務(wù)護士負責(zé)保管，病人使用或消耗時應(yīng)登記并要求病人簽字備查，病人出院時要一一點清交還。
15.精神病人住院期間的書信來往，一律由經(jīng)治醫(yī)師代轉(zhuǎn)；問訊有關(guān)病情事宜，由經(jīng)治醫(yī)師辦理。
16.住院吸煙精神病人的煙，由護理人員統(tǒng)一管理，病人不得私自保管煙火，并要求在指定地點抽煙。
17.凡有違反本制度者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
第6篇 附一醫(yī)院住院病人管理制度
第一醫(yī)院住院病人管理制度
(一)入院流程:入院病人必須持有本院醫(yī)生開具住院證明,確定床位后到住院處辦理入院手續(xù),按指定床號入住,不得擅自轉(zhuǎn)床,換床。
(二)出院流程:醫(yī)師告知出院時間,當日由主班護士辦理好一切事宜,通知病員家屬去住院處結(jié)賬。發(fā)給病人出院帶藥,歸還門診病歷及相關(guān)問題咨詢,病人出院。
(三)告知書:為了確保住院病人安全,更好配合治療,由責(zé)任護士逐一向病人或家屬告知相關(guān)注意事項并請病人配合在各類告知書上簽字確認。
(四)入院時醫(yī)務(wù)人員必須詳細給患者及家屬講解住院須知,患者及家屬知情并在《住院病人須知》上簽字。
(五)自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度,聽從醫(yī)護人員指導(dǎo),配合治療時間安排,住院期間不得擅自外出,否則醫(yī)院將按病人主動出院辦理,且一切后果由病人自負。
(六)保持病室清潔,整齊,安靜,舒適,嚴禁在病區(qū)吸煙,高聲喧嘩,聚眾聊天,打牌,向窗外倒污水,亂扔紙屑,果皮等不文明行為。
(七)攜帶物品盡量從簡,不可使用電飯鍋,電熱杯及電爐等電器,否則由此引起的斷電現(xiàn)象而延誤病人搶救用電導(dǎo)致后果由當事人負全責(zé)。
(八)治療上聽從醫(yī)護人員指導(dǎo),不私自請醫(yī)生會診,不私自用藥,對診斷、治療有異議請與主管醫(yī)師及時溝通。
(九)不得擅自進入醫(yī)、護辦公室,不得翻閱病歷及其他醫(yī)療記錄,若有疑問請與主管醫(yī)師或主管護士聯(lián)系,咨詢。
(十)請愛護公物,自覺節(jié)約水電,尤其是做到室內(nèi)開空調(diào)請關(guān)好門窗,開窗通風(fēng)時請關(guān)閉空調(diào)。
(十一)病區(qū)為半開放式場所,來往探視人員較多,請保管好隨身物品,尤其是貴重物品,錢和手機,增強防范意識,防止失竊。
(十二)住院飲食,由醫(yī)生根據(jù)病情食用本院食堂提供的伙食。
(十三)注意文明用語,病友間相互關(guān)愛,幫助,互相尊重。
(十四)探視人員必須在21:00以前離開病區(qū),未經(jīng)允許不留陪客,醫(yī)師查房時陪護離開病房,并保持安靜。
(十五)定期召開病人座談會,宣傳專科知識并征求意見,改進病房工作。
(十六)遇有突發(fā)事件,服從醫(yī)院統(tǒng)一安排,配合做好病、傷員的搶救和轉(zhuǎn)運工作。
第7篇 縣醫(yī)院病人退費管理制度
縣醫(yī)院病人退費管理制度
一、門診病人因故退費,須持有門診收據(jù)聯(lián)、記賬聯(lián)、檢查單或治療申請單或門診處方簽,經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師或藥師、相關(guān)科室主任在退款發(fā)票上簽字(章),并注明退款原因,當日退費由原收費窗口直接辦理,其余時間的退費在財務(wù)科指定的收費窗口辦理。
二、收費員對手續(xù)完備(姓名、項目、金額)相符的退費,當日交財務(wù)科稽核會計通過微機審核(沖賬)。對不符合退款手續(xù)者,收費員要拒絕退款。
三、收費員在劃價收費時,打印病人姓名、項目、金額,必須與處方、檢查單相符,不得私自更改姓名,打印出收據(jù)后,對未收到該款的收據(jù)作廢,須將其檢查或治療清單或門診處方簽留作附件證明,由收費員負責(zé)簽字,注明原因,以示負責(zé)。
四、收費員要將當天的退款單及作廢收據(jù)核對后單獨裝訂,隨收費明細賬上報,做到日清日結(jié)。
五、財務(wù)科稽核會計要逐日對退費發(fā)票、逐筆復(fù)核,對違反制度、私留病人收據(jù)、不符合退款手續(xù)、舞弊行為的視為貪污,應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。
六、有關(guān)檢查、治療科室要密切配合、協(xié)作,對收費情況進行監(jiān)督。嚴格保管好記賬聯(lián),科室要在記賬聯(lián)上蓋“該項已檢查或已治療或已發(fā)藥”的戳記,科室有專人負責(zé)保管,并匯總交財務(wù)科,以加強管理,堵塞漏洞。
七、本制度自20**年4月6日執(zhí)行,原《病人退費管理制度》同時作廢。
第8篇 醫(yī)院病人安全管理制度3
醫(yī)院病人安全管理制度(三)
1、護理人員應(yīng)全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
3、加強對昏迷及意識不清病人的管理,24小時內(nèi)必須有專人陪護,躁動不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4、對有精神癥狀的患者應(yīng)放在單人房間,房間內(nèi)不得有銳器等危險物品,以防自殺或傷及他人。
5、有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護士長并做好記錄,加強心理護理、嚴格床頭交接及巡視制度,實施24小時監(jiān)護。
6、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關(guān)制度,按時巡視病房
7、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
8、加強消防安全管理及消防知識的宣傳,責(zé)任落實到人,隨時查除不安全隱患,所有工作人員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
9、保持地面清潔干燥,必要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
10、加強急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,隨時處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實施。
第9篇 醫(yī)院病人飲食管理制度辦法
醫(yī)院病人飲食管理制度
1、病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定,開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應(yīng)填寫飲食單及時通知營養(yǎng)室,并做好床頭卡飲食標志,禁食病人的飲食板上或床尾設(shè)有醒目標志,并告訴病人禁食的原因和時限。
2、開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人要給予協(xié)助。
3、開飯時工作人員應(yīng)洗手、戴口罩、穿開飯衣,保持衣帽整潔并嚴格執(zhí)行查對制度。
4、冬季的飲食注意保暖,護士和配膳員一同將飯菜及時送到病人床旁,保證病人吃到熱飯菜。
5、觀察病人進食情況,注意飲食習(xí)慣,對食欲不振的病人適當鼓勵進食,以增加營養(yǎng),并隨時征求病人意見,及時和營養(yǎng)室取得聯(lián)系。傳染病人餐具用后經(jīng)初步單獨消毒清洗后再次消毒。
6、向病人說明治療飲食的目的,對禁忌或限制的食品要勸阻食用。病人家屬送來的食物,經(jīng)護士同意后方可食用。
第10篇 醫(yī)院慢性病死亡病人監(jiān)測管理制度
醫(yī)院慢性病、死亡病人監(jiān)測管理制度
慢性病和死亡病人的監(jiān)測是公共衛(wèi)生管理的內(nèi)容之一。為加強我院對主要慢性病、死亡病人的監(jiān)測和報告,根據(jù)《浙江省衛(wèi)生監(jiān)測統(tǒng)計報告管理規(guī)定》和《浙江省2005年度縣級以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作計劃任務(wù)書》的要求,制訂本制度。
一.我院的公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組全面負責(zé)我院的公共衛(wèi)生管理工作。科主任為本科室公共衛(wèi)生管理的管理者和監(jiān)督者,各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病、死亡病人的報告責(zé)任人。
二.報告范圍:糖尿病、冠心病急性發(fā)作(包括①急性心肌梗死②心性猝死③其他類型的冠心病)、腦卒中發(fā)作(①蛛網(wǎng)膜下腔出血②腦出血③腦血栓形成④腦栓塞及未分類腦卒中)、腫瘤(新發(fā)惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤)、死亡病例(包括住院和門急診的死亡病例)。
三.接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述四種需要報告的病例,在24小時內(nèi)向防?？茍蟾?防?？剖盏綀蟾婵?審核合格登記后,及時向市疾控中心報出卡片。
四.凡在本院死亡的病例,包括門急診、住院死亡的病例,經(jīng)管醫(yī)生要及時填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,其中二聯(lián)交給家屬,一聯(lián)交給防?？?防?？剖盏健毒用袼劳鲠t(yī)學(xué)證明書》,審核合格后作好登記,及時網(wǎng)絡(luò)直報,次月5日前將《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》報市疾控中心。
五.各種表卡填寫要完整,字跡要清楚,不漏項。
六.凡未按要求上報者,按年度院感考核細則的規(guī)定與考核獎掛鉤,若隱瞞不報的,一經(jīng)查實加倍扣獎。
第11篇 第1醫(yī)院住院病人退費管理制度
第一醫(yī)院住院病人退費管理制度
住院病人辦理出院結(jié)算手續(xù)后,需要退費,應(yīng)按下列規(guī)定及程序辦理:
1、格執(zhí)行財務(wù)管理制度,票證齊全;
2、嚴格執(zhí)行多崗位權(quán)責(zé)制,必須經(jīng)過收費系統(tǒng)管理員授權(quán)才可辦理,不得一人獨立負責(zé)全程退費工作;
3、費用的減少,必須能在收費系統(tǒng)上操作后才能在收費窗口退費;
4、根據(jù)所退費用類別的不同應(yīng)履行相應(yīng)的審批程序:
4.1涉及病房醫(yī)囑收費的退費,由主管病房的大夫和護士長(或主管護士)共同簽署退費說明、退費項目及退費金額,百元以上退費需由科室負責(zé)人簽字;
4.2涉及檢查、化驗的退費:原始記賬憑據(jù)上應(yīng)有科室負責(zé)人簽署退費意見及簽名;
4.3金額大于百元以上的退費,同時還需由住院處主任簽字同意;
4.4由審核人員對退費單據(jù)、原始收據(jù)進行審核后,在收費系統(tǒng)上進行退費操作后,將原始收據(jù)及賬袋轉(zhuǎn)交到窗口出納,由窗口出納進行款項退出并出具新的收費憑證。
第12篇 醫(yī)院病人伙食費管理制度
醫(yī)院病人伙食費管理制度
為確保病人在我院住院期間住的好、吃的好,決定對住院病人的伙食實行統(tǒng)一管理:
1、早餐由醫(yī)院按1.5元標準提供;
2、中餐、晚餐實行基本伙食費3.5元壹餐。
伙食費由病區(qū)護士每天錄入電腦進行登記,病人出院時由注冊室出具發(fā)票,并交給財務(wù)科登記入帳,財務(wù)科需將伙食費按明細核算,每月末與食堂、在院病人伙食費進行核對,無誤后將伙食費劃給食堂。
