第1篇 醫(yī)院制度管理規(guī)定模版
醫(yī)院制度管理規(guī)定【1】
第一條 為了制(修)定嚴密完備、切實可行,符合質量保證體系支持性文件要求的規(guī)章制度,并對其進行有效管理,使其得以貫徹執(zhí)行,實現(xiàn)內部管理的科學化、規(guī)范化,結合實際,特制定本規(guī)定。
第二條 所有的規(guī)章制度,均應按照本規(guī)定進行制(修)定,即由職能管理部門負責起草,經相關部門會簽后,報辦公室審核同意后,方可報送公司主管領導審批。
第三條 辦公室是公司級規(guī)章制度的歸口管理部門,對會簽且形成送審稿進行最后審核,報公司主管領導審批后,負責完成編號、印刷、下發(fā)等工作,并建立發(fā)放登記和制度文本編號登記臺帳。
第四條 各職能部門負責制(修)定本部門歸口的規(guī)章制度,并按規(guī)定進行會簽、送審,并對本部門歸口的規(guī)章制度的貫徹落實情況進行監(jiān)督、檢查與考核。
第五條 各實施單位負責貫徹執(zhí)行公司級規(guī)章制度,確保規(guī)章制度始終處于受控狀態(tài)。
第六條 編寫內容和內容層次要求
1、規(guī)章制度,一般應由名稱、編號和正文三部分組成。
2、名稱既要簡明、準確地反映其所包括的內容,又要與其他類似的制度有所區(qū)別。
3、規(guī)章制度應有編號,按制度編寫的重要程度和制(修)定的順序排列。規(guī)章制度編號統(tǒng)一由辦公室責成專人負責編制,并通過建立編號登記臺帳進行管理。
第七條 對原制度進行修定時,如果適用范圍和目的不變,則制度的編號僅改變?yōu)樾掳姹?。原版本自新制度下發(fā)實施之日起作廢收回。
第八條 規(guī)章制度的編排格式,由辦公室統(tǒng)一負責完成,并嚴格按照規(guī)定組織印刷、下發(fā)。
第九條 所有制度,均應經本部門主管領導審定后,填寫《公司擬文稿紙》,經有關部門會簽,由辦公室負責對送審稿進行最終審核,并按規(guī)定統(tǒng)一編號后,報公司主管領導審批。
第十條 辦公室應按需求確定下發(fā)文本的數(shù)量和編號,經公司主管領導批準后,下發(fā)各有關單位并確定持有者,并進行登記建帳,以便控制使用,防止混亂或丟失、損壞。
第十一條 對于已納入公司規(guī)章制度冊的制度進行更改或作廢時,由制度歸口管理部門提出書面申請,填寫《規(guī)章制度更改(作廢)申請單》,經辦公室審核,公司主管領導批準后,由辦公室下發(fā)《規(guī)章制度更改(作廢)通知單》。各單位應責成專人,按《規(guī)章制度更改(作廢)通知單》的要求,對本單位的所有制度冊的相關制度內容進行修改,并按規(guī)定填寫《規(guī)章制度修改記錄表》。
第十二條 辦公室負責對各職能管理部門貫徹執(zhí)行規(guī)章制度和職能作用發(fā)揮情況進行監(jiān)督、檢查,對于不能認真貫徹執(zhí)行規(guī)章制度的部門和個人,特別是致使規(guī)章制度流于形式,造成在質量內外審核中出現(xiàn)不符合項的部門和個人,給予考核、處罰。
第十三條 各職能管理部門,應對公司各單位貫徹執(zhí)行規(guī)章制度的情況進行監(jiān)督、檢查,對于發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為提出考核、處罰意見,按規(guī)定報送辦公室。
第十四條 本規(guī)定由辦公室負責解釋。
第十五條 本規(guī)定自實施之日起執(zhí)行。
附表一:職能代號編排表
企業(yè)規(guī)章制度管理規(guī)定【2】
一、管理職能
1、行政部是公司規(guī)章制度的綜合管理部門,其職責是:
(1)負責組織有關部門建立健全各種規(guī)章制度。(2)負責公司各種規(guī)章制度的分類編號。
(3)負責主辦或會簽頒發(fā)及廢止有關規(guī)章制度或文件。
(4)負責協(xié)調各種規(guī)章制度之間的相互銜接關系,并在內容上不斷完善。
(5)負責編制規(guī)章制度年度修編計劃,并組織實施。
(6)有權代表公司解釋有關規(guī)章制度。
2、有關職能部室是公司本專業(yè)規(guī)章制度的歸口管理部門,其主要職責是:
(1)負責組織實施公司有關規(guī)章制度修編計劃。
(2)負責審核有關本專業(yè)的規(guī)章制度及會審、會簽其他部門有關規(guī)章制度。
(3)負責草擬頒發(fā)或廢止有關規(guī)章制度或文件。
(4)有權監(jiān)督所屬部門及職工對規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行情況。
二、管理內容與要求
1、規(guī)程制度的制定或修編
(1)現(xiàn)場設備運行、檢修的每項工作,都應有相應的規(guī)程制度,使每個生產工作人員有章可循。新增設備及重大設備的改進等項目,都應在試運前制定相應的規(guī)程或措施,并組織有關人員學習考試,否則不應投入運行。
(2)規(guī)程制度修訂時,應廣泛搜集和研究有關資料,進行必要的分析和論證,凡是修訂的規(guī)程制度必須符合國家及專業(yè)技術標準的要求,符合生產現(xiàn)場實際。
(3)所有規(guī)程制度的編寫,應做到“符合實際,指導生產”,達到“有章可循,有據可查”的目的,應根據生產的發(fā)展,設備的完善和管理水平的提高,隨時補充修訂。
(4)編寫或修編的規(guī)程制度要語句簡練,措辭得當,簡明易懂。
(5)現(xiàn)場規(guī)程制度應在每年10~11月份,根據一年實際執(zhí)行情況,由設備管理部及有關部室組織全面審查一次,并做出必要的修改補充意見,經行政部匯總上報由公司分管領導批準后執(zhí)行,每三年進行一次復審,視情況分別予以確認,修編或廢止。
(6)編制或修編規(guī)程制度的依據:
a、電力工業(yè)技術管理法規(guī)、部頒典型規(guī)程及上級有關部門指示、通知等;
b、制造廠家的設備資料;
c、本公司及兄弟單位的先進經驗;
d、上級有關事故通報,本公司及外單位的事故教訓;
e、推廣應用的新技術;
f、有關人員對規(guī)程制度的正確意見和建議;
g、規(guī)程制度在執(zhí)行中對發(fā)現(xiàn)問題的解決辦法和措施。
2、管理制度的編制或修編
(1)管理制度(包括規(guī)定、辦法等)在編制或修編前,應廣泛搜集上級有關的法令、法規(guī)、政策、條例等資料,結合本公司實際進行分析研究,做到上級規(guī)定在本公司制度中具體化。
(2)公司管理制度定期修編工作由行政部負責組織,歸口職能部門負責修編具體工作。
(3)為適應生產、管理、服務的需要,需要補充和完善的制度,由歸口職能部門負責提出并編制,報行政部備案,以便再版時修編。
(4)管理制度每年10月份進行一次審查,每2-3年進行一次復審,分別予以確認、修訂或廢止。對不適應的制度內容應及時修改和補充,原已有的制度,在執(zhí)行中若發(fā)現(xiàn)不夠完善或部分條文需作修改時,按修改部分予以頒發(fā),不得將原合理的制度廢止。若需要重新修編原有制度,由歸口職能部門提出,經批準后,須將原制度予以廢止,不得同時存在兩個及以上同類型制度,以免造成執(zhí)行困難。
三、規(guī)章制度的審批與頒布
1、生產規(guī)程制度的審批與頒布
(1)各項規(guī)程制度的編寫或修訂應在廣泛征求群眾意見的基礎上,寫出初稿,由編修部門組織技術熟練、書寫表達能力較強的技術人員和部門領導人員參加,采用集體討論修改,最后個別審閱的辦法進行審核。
(2)將初稿送交歸口部門,由部門負責人進行初審。
(3)由分管的副總工程師負責復審,由公司分管生產技術的總工程師(或副總經理)批準。
2、其他管理制度的審批與頒布管理制度經職能部門編修起草后,可采取組織有關部室會簽,集體討論,最后領導批準的辦法頒布執(zhí)行。一般專業(yè)性的管理制度,可由有關部門或人員進行審核審定,由分管該項工作的領導批準頒布執(zhí)行。涉及面較廣,政策性較強的管理制度,可召集有關部室、公司或專業(yè)人員會議進行討論審核,由公司分管領導審定,最后由總經理批準后頒布執(zhí)行。
四、規(guī)章制度的印刷及發(fā)放
1、規(guī)程及管理制度必須經審批后方可交付印刷,印刷件的幅面格式應符合標準要求。
2、所有規(guī)程制度的發(fā)放應編號有序,由檔案室負責管理,承辦部門具體發(fā)放。
3、人員調離本公司時,應及時收回所有的規(guī)程、制度,外單位索取規(guī)程、制度時,由行政部檔案室按有關規(guī)定辦理。
五、規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行
1、本公司執(zhí)行的規(guī)章制度可分為四個級別,即國家頒布,部、省公司頒布,各級地方政府機關頒布,本公司自行頒布。凡是根據上級頒發(fā)而結合本公司實際編修的規(guī)章制度,執(zhí)行中允許代替上級頒發(fā)的規(guī)章制度,但在執(zhí)行中遇到問題與上級規(guī)定有沖突時,以上級規(guī)定為準。
2、規(guī)章制度一經頒布,即為本公司的技術法規(guī)和管理法規(guī),全體員工必須嚴格貫徹執(zhí)行,不得違反,違者視情節(jié)給予批評教育或處分。對已確定的規(guī)章制度,在沒有正式修訂前,任何人不得以任何借口搞“靈活變通”,不得借故不執(zhí)行。
3、每個生產工作人員、業(yè)務管理人員、工程技術人員都應認真學習各種規(guī)章制度,定期參加各類人員的學習和考試,并達到合格。
六、檢查與考核
1、對違反現(xiàn)場規(guī)程、制度的人和現(xiàn)象,每個工作人員都要提出意見,使其糾正。對堅持違章作業(yè)的人員,應停止其工作,并在經濟責任制考核中予以經濟處罰。
2、對違反規(guī)章制度而影響辦事效率和效益的,要嚴格考核,接受教訓,制訂防范措施,做到“三不放過”。
3、對自覺執(zhí)行規(guī)章制度,為安全生產等各項工作做出貢獻的部門和個人,要給予表揚和獎勵。
4、本公司所列管理事項應分解列入有關人員的工作范圍內,與經濟責任制掛鉤考核獎懲,實行逐級考核。本公司規(guī)章制度執(zhí)行情況,由行政部按規(guī)定進行檢查考核。
七、本制度由行政部負責檢查和考核。解釋權歸行政部。
第2篇 豐華醫(yī)院放射治療室安全管理制度
醫(yī)院放射治療室安全管理制度
1、在科主任的領導下,積極認真做好消防安全工作。
2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。
3、安全值班人員及時查看設備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應及時進行處理,并向保衛(wèi)科報告。
4、經常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經常處于良好安全狀態(tài)。
5、嚴禁在工作場合吸煙、亂接電線。經常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應立即報告電工房值班人員,及時處理或更換。
6、值班人員下班前認真檢查水、電、氣的關閉情況,關好門窗,確保室內安全。
第3篇 a醫(yī)院臨床實習帶教管理制度
醫(yī)院臨床實習帶教管理制度
1、我院的臨床實習人員,統(tǒng)一由科教科負責管理?？平炭曝撠熃M織、監(jiān)督、檢查、指導全院的臨床實習工作及有關活動。
2、各業(yè)務科室負責本科室的臨床實習工作,科室主任、護士長要親自主抓臨床實習工作。各業(yè)務科室要按照醫(yī)院有關臨床實習工作的要求,加強對實習人員的管理,按照實習大綱要求,制定本科室切實可行的實習計劃,保證臨床實習質量。
3、各科室要重視對實習人員實踐技能的培養(yǎng)和訓練,應指定具有豐富臨床經驗及較強責任心的高年資人員負責帶教工作。帶教人員要按照實習計劃對實習人員進行業(yè)務指導,培養(yǎng)實習人員獨立處理問題的能力及嚴謹?shù)目茖W作風和良好的醫(yī)德。
4、各科室?guī)Ы倘藛T要對實習人員進行考核,分為醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、臨床技能、紀律考勤等幾部分,并將考核結果認真填寫于學生畢業(yè)實習考核成績冊。
5、 科教科將定期檢查和不定期抽查各科臨床實習帶教工作,對各科室的臨床實習帶教工作質量進行評估檢查,作為科室業(yè)務考核的重要組成部分。
zz市人民醫(yī)院科教科
第4篇 建康醫(yī)院員工意外傷害含感染化學放射等管理制度
第三人民醫(yī)院員工意外傷害(含感染、化學、放射等)管理制度
1. 醫(yī)院應制定有防止與處理感染(包括化學、放射等)與職業(yè)損傷意外事件的管理文件,提供員工以遵循。
2. 醫(yī)院根據國家現(xiàn)行法律、法規(guī)(如:安全生產、勞動保護等)的要求,制定有對員工遭受感染(包括化學污染)與職業(yè)損傷后的處理程序與整改措施。
3. 應能如實地追蹤員工遭受感染與職業(yè)損傷的原因,制定有避免類似事件再發(fā)的措施。
4. 應有對員工進行遭受感染與職業(yè)損傷(含化學損傷等各類損傷)時緊急處理的基本知識與程序的教育和培訓,使其能知曉相關的基本知識與程序。
第5篇 第1人民醫(yī)院現(xiàn)金票證管理制度
第一人民醫(yī)院現(xiàn)金、票證管理制度
1、各部門現(xiàn)金必須存放在保險箱內,嚴禁存放在辦公桌及更衣柜內。
2、現(xiàn)金存放過夜不得超過院規(guī)定的最高數(shù)額,超過部分須送銀行,特殊情況由院領導指定地點專人值班守衛(wèi)。
3、保險箱鑰匙由保管員隨身攜帶,嚴禁存放在辦公桌內,保險箱密碼必須打亂。
4、支票和印鑒分開專人保管,財務專用章,須存放在保險箱內。
5、嚴禁空白支票蓋印待用,不準留存已蓋印鑒的支票過夜。
6、上班時未打開保險箱之前,首先查看保險箱是否有異常,有疑點立即通知院保衛(wèi)部門。
7、收費處、掛號室等有現(xiàn)金進出的科室嚴禁非本科室工作人員入內,如有發(fā)現(xiàn),后果由同意進入者及本人自負。
8、收費處、掛號室等部門應隨手關門,嚴禁外來人員入內。
9、財務人員要堅持原則,嚴格按制度辦事。
第6篇 八一醫(yī)院手術室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院手術室醫(yī)院感染管理制度
(一)工作人員
1、嚴格控制手術室人員數(shù)量,私人物品一概不得進入無菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術室。上呼吸道感染者,如必須進入手術室時,應帶雙層口罩。
2、凡進入手術室人員,必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩,頭發(fā)、內衣領及袖邊、褲邊不得外露;外出必須穿外出衣鞋。手術完畢,衣褲、鞋等須放到指定地點。
3、手術室一切物品概不外借,防止發(fā)生院內交叉感染。
4、醫(yī)務人員在實施手術過程中,必須嚴格遵守無菌操作技術原則,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施標準預防。
5、手術室醫(yī)務人員應當嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》及有關文件要求,使用手術器械、器具及物品,保證醫(yī)療安全。
6、手術室醫(yī)務人員應當與臨床科室等有關部門共同實施患者手術部位感染的預防措施,包括正確準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物以及預防患者在手術過程中發(fā)生低體溫等。
7、手術室應當加強醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作,制定具體措施,提供必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
8、手術室醫(yī)務人員應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類、處理。
(二)清潔與消毒
1、手術室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用,并有明顯標志。
2、手術室工作區(qū)域,應當每24小時清潔消毒一次。室內物品全部用含氯消毒劑溶液擦拭;紫外線燈或空氣消毒機進行空氣消毒。
3、每日用含氯消毒劑擦拭其推車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持桌面、地面、墻壁及手術間各種物品清潔、無塵、無血跡。
4、連臺手術之間、當天手術全部完畢后,應當及時打掃手術間,桌面、地面物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭,并行空氣消毒。
5、每月對滅菌器進行生物監(jiān)測一次,空氣、物表、手、腔鏡每月進行細菌培養(yǎng)一次,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,再次復查。
6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或專柜保存,并有明顯滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時,并注明開封日期及時間。
7、手術間使用原則為先做無菌手術,后做污染手術,特殊感染手術應在專用手術間進行。手術開始后,各手術臺的一切物品不得交叉使用。
8、手術臺上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷),使用前必須經兩人核查滅菌日期或滅菌標志。
9、手術室平車內外不得交叉使用。
10、凡污染敷料、廢棄組織等應放置在黃色防滲漏塑料袋內,集中焚燒處理。
11、滅菌器械(鍋)每周進行生物監(jiān)測一次,無菌生長證明滅菌鍋合格。
(三)特殊感染手術終末消毒措施
特殊感染患者手術,各科室應當提前與手術室聯(lián)系,并在手術通知單上注明感染名稱,以便于合理安排手術。處理原則:嚴密隔離,選用敏感的消毒液;先行預消毒,后清洗、滅菌,必要實行雙滅菌。
1、澳抗陽性手術處理
(1)手術間掛隔離標志,專用消毒物品及浸泡桶,門口備隔離鞋套。
(2)嚴禁參觀手術。
(3)手術人員要穿手術鞋套(必要時穿一次性手術衣,戴雙層手套),不得隨意出入手術間,室內外設兩名巡回護士,所需物品均由室外護士傳遞。
(4)術后處理:①被服和布類敷料:放入黃色塑料袋中,扎緊袋口、標記,送洗滌房處理。②器械、吸引器瓶:用含氯消毒劑溶液浸泡后沖洗。③一次性物品及廢棄物品:放置雙層黃色塑料袋內,標記、焚燒處理。④手術間地面、桌椅、器械臺、手術床等用消毒液擦拭,空氣消毒機消毒2小時。
2、特殊感染(綠膿桿菌、破傷風桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患者手術的處理:
(1)同澳抗陽性手術處理。
(2)手術應在其他手術完畢后開始,手術前將非手術用物移至室外,術畢房間消毒密閉12小時后方可開放,進一步處理。其他術后處理同(二)4。
第7篇 一民醫(yī)院醫(yī)療植入性材料管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療植入性材料管理制度
(一)購置植入性醫(yī)療器械時,必須先查驗醫(yī)療器械產品注冊證、醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經營許可證、工商營業(yè)執(zhí)照、產品合格證,以及生產廠商(直接或間接)合法銷售授權書。
(二)合同中產品的質量保證條款(包括保險方式)必須明確并可操作執(zhí)行,排除承諾人能力范圍之外的承諾,并將質量保證條款以適當形式告知病人。質量保證條款的簽章可采取以下3種方式①由生產者簽章;②由生產者在中國的辦事處或代表處簽章;③由生產者委托在中國負責代理銷售產品的單位簽章。
(三)植入性醫(yī)療器械的使用培訓及考核工作由醫(yī)療器械廠商配合醫(yī)院進行。經培訓考核合格后,應由醫(yī)務科發(fā)給準許使用此植入性器械的證書。
(四)應建立統(tǒng)一的采購和使用登記制度,記錄保存已購入或已使用的植入性醫(yī)療器械的基本信息,包括器械名稱、規(guī)格、型號/批號,數(shù)量、注冊證號、生產廠家、供貨單位、進貨日期、手術日期、手術醫(yī)師姓名、患者姓名、住院號、地址、聯(lián)系電話等。植入性醫(yī)療器械的使用登記表采用市設備質控統(tǒng)一的格式。
(五)產品驗收時,應有企業(yè)確認的可追溯的唯一性標識如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標識的內容、位置、標識方法以及可追溯的程度做出記錄。
(六)對緊急使用或必須在手術現(xiàn)場選擇型號、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械,可以臨時由經確認有資格的廠商直接提供使用,但在手術后必須及時填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表(即驗收單),與進貨發(fā)票一起作為驗收入庫的憑據,植入性醫(yī)療器械使用登記表與病人病歷檔案一起完整保存。
(七)貴重或技術難度較高的植入醫(yī)療器械,需請廠家派專業(yè)人員進行現(xiàn)場技術指導,如跟臺參與手術等,但必須按相關規(guī)定具有由當?shù)匦l(wèi)生行政部門核準的從事醫(yī)生工作的資格,并有雙方簽字的安裝記錄。
(八)對植入性醫(yī)療器械正常使用中發(fā)生的可疑不良事件,應按規(guī)定及時上報省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
第8篇 k醫(yī)院救護車輛駕駛員管理制度
醫(yī)院救護車輛駕駛員管理制度
一、駕駛員必須遵守《中華人民共和國道路交通管理法》及有關交通安全管理的規(guī)章規(guī)則,安全駕車;同時遵守醫(yī)院其他相關的規(guī)章制度。
二、駕駛員應愛惜所駕車輛,平時要注意車輛的保養(yǎng),經常檢查車輛的主要機件。每月至少對自己所開車輛進行一次檢查,確保車輛正常行駛。
三、駕駛員應定期對自己所開車輛進行清洗,保持車輛的清潔(包括車內、車外和引擎的清潔)。
四、每天上班交接班時要例行檢查車輛的水、電、油及其他性能是否正常,發(fā)現(xiàn)不正常時,要立即加補或調整。出車回來,要檢查存油量,發(fā)現(xiàn)存油不足一半時,應立即加油,不得出車時才臨時去加油。
五、駕駛員發(fā)現(xiàn)所駕車輛有故障時要立即檢修。
六、出車在外或出車歸來停放車輛,必須把車輛停在車庫內。駕駛員離開車輛時,要鎖好保險鎖,關好車門、車窗,防止車輛被盜。
七、駕駛員對自己所開車輛的各種證件的有效性應經常檢查,出車時一定保證證件齊全。
八、駕駛員要注意休息,不準開疲勞車。
九、嚴禁駕駛員酒后駕車或私自用車,如因駕駛員酒后駕車或私自用車造成的一切違章或交通事故后果均由駕駛員本人承擔,并給予相應的處罰。
十、駕駛員駕車一定要遵守交通規(guī)則,文明開車,不得開英雄車、賭氣車、霸王車和亂用警報器。行車途中如發(fā)生交通事故,要立即報告120指揮中心,同時能適用快速處理的,應采用快速處理方式解決;如必須現(xiàn)場處理,應當立即報警待處,不得逃離現(xiàn)場。如因違反交通規(guī)則而發(fā)生事故的,駕駛員應承擔全部后果和責任。
十一、駕駛員因違章或證件不全被罰款的,單位不予報銷,由駕駛員自行承擔。違章造成事故的由當事駕駛員承擔責任和后果。
十二、120指揮中心派車出診時,要準時出車,不得延誤,出車后按要求規(guī)范操作救護車車載終端。
十三、上班時間內駕駛員未被派出車的,應隨時在值班室等候出車,不準隨便離開急救大樓。上班期間嚴禁飲酒、打牌等娛樂。
十四、駕駛員對120指揮中心的調度及科室領導的工作安排,應無條件服從,不準借故拖延或拒不出車。對工作安排有意見的,事后可向上級領導反映。
十五、駕駛員出診時應密切配合急救醫(yī)師完成急救任務,根據病人病情及急救醫(yī)師意見確定行駛速度及轉送醫(yī)院,向急救醫(yī)師提出轉送中合理化建議時應注意方式和場合,避免引起糾紛。
十六、駕駛員上班時要著裝整齊,按規(guī)定穿工作服,佩帶工作牌。
十七、任何時候,駕駛員必須隨身攜帶手機。對領導或120指揮中心有關人員的呼叫,應立即應答。情況特殊確實不能應答的,事后一定要說明原因。通訊聯(lián)系不上的,給予當月績效扣分處罰。
十八、駕駛員未經領導批準,不得將自己保管的車輛隨便交給其他人駕駛。
第9篇 兒童醫(yī)院管理制度
1.由高年護士及值班護士進行分診。
2.分診護士應堅守工作崗位,分診準確,接待病人熱情,維持好室內秩序。
3.詢問患兒情況,速查體溫、呼吸、體重,蓋好登記章,必要時速查血壓、脈搏。
4.根據急診范圍,如屬急診,囑病人持急診牌掛號后就診,但對危重病人不可因未掛號而延誤時機。
5.如果患多種疾病的患兒應根據此次就診的主要疾病進行分診。
6.危重癥患兒立即通知急診值班醫(yī)師來診,如值班醫(yī)師不在而患兒急需立即搶救時,值班護士應進行必要的處理。
7.值班醫(yī)師認為需會診患兒時,應建立病歷,做好有關化驗檢查,再請有關科室會診。
8.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病者應立即隔離,做好消毒和疫情報告工作,確定傳染病者,如條件允許,可轉送傳染病醫(yī)院、兒研所,部隊患兒轉送302醫(yī)院。
9.有成批搶救病人或特殊情況時,應立即報告醫(yī)務科。
第10篇 市中醫(yī)院飲食管理制度
中醫(yī)院飲食管理制度
目的:提供合理飲食,以滿足機體的需要,增加機體的抵抗力。
適用范圍:適用于醫(yī)院住院病人的飲食管理。
要求:
1、病人的飲食種類由醫(yī)生根據病情決定。開出醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應及時通知營養(yǎng)室,并在床頭卡上做好飲食標記,同時告知病人有關事項。
2、開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人給予協(xié)助。
3、應有專門的配餐員,配餐員嚴格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。
4、了解病人的飲食習慣,觀察病人的進食量、食欲、飲食是否符合治療要求等情況,對有特殊需要者,在不違反治療原則的前提下,盡量滿足病人的需求,及時與營養(yǎng)室取得聯(lián)系。
5、護士應向病人說明治療及檢查飲食的目的,保證飲食的落實,對禁食或限制的食品給予解釋。
6、病人家屬所送的飲食,須經醫(yī)護人員認可后方可食用。
第11篇 醫(yī)院護理科研管理制度
某醫(yī)院護理科研管理制度
1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。
3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。
5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。
6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的鑒定和批準后方可推廣。
7)護理人員發(fā)表科技論文須經科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發(fā)出的論文介紹信后,方可投稿。
8)學術論文評定程序:由各?？茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。
9)護理部每年根據醫(yī)院相關規(guī)定,結合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經驗,建立相關制度、規(guī)范相關標準。
11)科研經費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經費使用計劃。
12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
第12篇 a區(qū)醫(yī)院醫(yī)療證明文件管理制度
醫(yī)院醫(yī)療證明文件管理制度
醫(yī)療證明包括疾病證明、病假證明、死亡證明和轉院證明。
一、開具疾病證明和病假證明具體要求:
(一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊的醫(yī)師,有權開具疾病診斷意見書。用于申辦麻醉卡的疾病診斷意見書須由主治以上任職資格并獲得麻醉處方權的醫(yī)師簽字并加蓋處方章。門診患者一般不開疾病診斷證明,診斷寫在病歷上。若醫(yī)療單位或患者單位需要時,對診斷已明確的患者也可開具診斷證明。
(二)醫(yī)師必須親自診查、調查,并獲得一定科學依據方可出具疾病診斷意見書。不得單純憑患者簡單主訴或因人情關系,利用職權,濫用疾病診斷意見書;不得偽造疾病診斷意見書;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病診斷意見書。
(三)原則上疾病診斷意見書必須由本人前來辦理,特殊情況可由患者直系親屬持患者病歷及委托書代辦,疾病診斷意見書須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字,經門診辦公室或醫(yī)務科審核蓋章后方能生效。開具疾病診斷意見書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。
(四)病假時間的規(guī)定,原則上應按疾病診斷的性質來確定假期時間的長短:(1) 一般疾病一周以內;(2)嚴重、慢性疾病一個月以內;(3)嚴重影響日常生活或生活不能自理的疾病,如大手術、晚期癌癥、嚴重腦外傷、中風等可酌情延長至二~三個月;(4)急診病人或不能明確診斷者3天以內。
(五)凡涉及司法辦案、病退、評殘、補開病假證明、交通事故與保險索賠等特殊情況要求補辦的疾病診斷意見書和病假證明,主管醫(yī)生須憑醫(yī)院原始病歷及有關部門出具的補辦證明才可辦理,并注明'補辦'字樣及補辦時間,并經醫(yī)務科審核蓋章后生效。
(六)疾病診斷意見書的領取與管理
1.凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在醫(yī)院注冊的醫(yī)師,可在醫(yī)務科登記領取《疾病診斷意見書》。
2.已領取的疾病診斷意見書,應由領取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。
3.嚴禁出具虛假證明、人情證明,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫(yī)院有權吊銷本人處方權,并根據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予行政處分。
二、死亡證明:病人死亡后由病人的經管醫(yī)生負責填寫居民死亡醫(yī)學證明書,各項內容必須如實填寫完整,此為居民死亡醫(yī)學證明第二聯(lián),交給死者家屬去防?？崎_具居民死亡醫(yī)學證明三聯(lián)單,防保科按規(guī)定將第三、第四聯(lián)交死者家屬。節(jié)假日或夜間在總值班處辦理相關手續(xù)。
三、轉院證明:醫(yī)院門診、住院的病人轉外地檢查治療一律須經副主任及以上職稱醫(yī)師或科主任同意后,由經管醫(yī)師開具轉院證明或疾病診斷意見書,到醫(yī)院指定的管理部門辦理審核手續(xù)后方可轉院。
第13篇 羅一醫(yī)院倉庫安全管理制度
人民醫(yī)院倉庫安全管理制度
一、倉庫管理人員應熟悉本倉庫存放物品的性質、保管辦法及注意事項。
二、庫內存放的產品要按規(guī)格排列整齊。
三、庫內應保持良好的通風。
四、同一庫房不得亂放相互起作用或相互影響的產品,應放置性質相同的產品。
五、定期檢查消防器材有效期,到期及時更新。
六、建立健全的出入庫人員登記制度。
七、庫管人員每天上下班前做到“三檢查”。
八、庫房安全管理做到七個嚴禁:嚴禁在倉庫內吸煙;嚴禁無關人員進入倉庫;嚴禁涂改賬目;嚴禁在倉庫堆放雜物、廢品和存放私人物品;嚴禁在倉庫內閑談、談笑、打鬧;嚴禁隨意動用倉庫消防器材;嚴禁在倉庫內亂拉電源、臨時電線和臨時照明。
第14篇 平南醫(yī)院醫(yī)療計量設備管理制度
醫(yī)院醫(yī)療計量設備管理制度
1、屬于強制檢定的計量器具應由專人(計量管理員)負責管理和協(xié)調。
2、在上級計量部門的監(jiān)督和指導下,醫(yī)療設備管理部門按照《中華人民共和國計量法》的要求和有關規(guī)定,統(tǒng)一管理全院的計量工作。
3、統(tǒng)一建立全院強制檢定計量器具的臺帳、分戶帳、分類帳,保管好有關的技術檔案和檢定證書。
4、加強與計量檢定部門的業(yè)務聯(lián)系,做好年度強制檢定計量器具的周期檢定工作;嚴禁使用不合格計量器具。
5、采購的計量器具應具有cmc或cpa標志(并附有許可證編號),不得采購未取得制造計量器具許可證的企業(yè)生產的計量器具。
6、驗收和檢定合格后的計量器具方可入庫,同時由計量管理員建立臺帳并編制定期檢定計劃。
7、對驗收或檢定結果不合格的計量器具,醫(yī)療設備科提出退貨報告,由原采購部門辦理退貨。
8、計量器具經檢定達不到原準確等級,但能達到低一級精度時,可作降級使用,并作好技術檔案記錄的更改。
9、經檢定不合格且修理后仍不能通過檢定的計量器具,由計量管理員提出報廢報告,經醫(yī)療設備管理部門統(tǒng)一處理。
第15篇 附一醫(yī)院120救護車消毒管理工作制度
第一醫(yī)院120救護車消毒管理工作制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)要求,為建立醫(yī)院規(guī)范安全的病人運送環(huán)境設施,強化運送病人120救護車的消毒管理工作,防止交叉感染,確保院前急救醫(yī)務人員身體健康,制定我院120救護車消毒管理工作制度如下:
一、120救護車隊須專人負責120救護車消毒工作的管理和監(jiān)督,并實行責任追究制度;
二、120救護車必須實行定期消毒制度。要求每天進行一次消毒,紫外線燈照射消毒(30分鐘─1小時),用含有效氯500mg/l的消毒劑溶液噴灑消毒,物體表面用含有效氯200─500mg/l的消毒劑溶液擦拭。
三、120救護車必須實行即時消毒制度。凡用120救護車運送可疑病人或確診病人的,完成轉運任務后必須立即對車內空間用含有效氯500mg/l的消毒劑溶液噴灑消毒,推車及擔架等物品表面用含有效氯200─500mg/l的消毒劑溶液擦拭。
四、120救護車須配備符合醫(yī)療機構相關消毒隔離規(guī)范要求的防護口罩、隔離衣、帽子、手套和鞋套等,救護車上必須配置0.3─0.5%碘伏消毒液。
五、建立《120救護車消毒登記本》。
第16篇 醫(yī)院辦公用品管理制度范例
醫(yī)院辦公用品管理制度
1、目的
為規(guī)范辦公用品采購與管理流程,保證部門(科室)申請的辦公用品得到有效利用,避免出現(xiàn)閑置、浪費現(xiàn)象,制定本制度。
2、適用范圍
2.1本制度適用于辦公用品與低值辦公設備的管理。
2.2辦公用品分為一次性使用物品(如簽字筆、鉛筆、膠棒、筆記本、色帶等)與可重復使用的物品(如筆筒、剪刀、訂書機、文件夾等)兩大類。
2.3低值辦公設備是指掃描儀、噴墨打印機、傳真機、電話等購置金額小于1000元(含)的辦公設備。
3、原則
3.1采購前貨比三家,購買價廉物美的商品。
3.2先申請,后領用,庫存最少的原則。
4、職責部門
4.1院辦(人事行政部、后勤)指定專人(以下簡稱“采購專員”)負責醫(yī)院辦公用品采購與管理工作;
4.2院辦(人事行政部、后勤)負責人(以下簡稱“采購主管”)負責審批各部門辦公用品申領計劃及匯總分析辦公費用使用情況,向上級領導匯報。
4.3采購專員負責匯總各部門(科室)的辦公用品申領計劃,經采購主管批準后集中購買并發(fā)放;負責辦理采購報銷手續(xù);負責核算各部門(科室)辦公費用,按月上報采購主管。
4.4部門(科室)指定專人(下簡稱“部門文秘”)負責本部門(科室)辦公用品的申請、領用與《部門辦公用品臺帳》的日常管理。
5、工作程序
5.1申請
5.1.1部門文秘每月末匯總本部門(科室)對辦公用品的需求,填寫《辦公用品申領表》并交至采購專員。
5.2采購
5.2.1采購專員匯總各部門(科室)上報的辦公用品申請計劃,針對采購項目向供貨方詢價,經采購主管審批簽字后,進行集中采購(采購期間一般為三天之內);辦公設備采購需報總經理(院長)審批。
5.2.2辦公用品采購金額超過1000元(單件價格,含)時,需報總經理(院長)審批。
5.3入庫及領用
5.3.1采購專員完成采購后,根據采購項目明細單逐項辦理入庫手續(xù);
5.3.2入庫完成后,采購專員通知部門文秘領取所申請的辦公用品;
5.3.3部門文秘根據申領明細在部門(科室)內發(fā)放物品,按照領用情況分別登記《部門辦公用品臺賬》(,并對“需歸還類”(可重復使用)物品做出標記。辦公用品領用人需在《部門辦公用品臺帳》本人頁上簽字確認。
5.4配發(fā)
5.4.1新員工入職時配發(fā)的辦公用品一般包括簽字筆、筆記本、筆筒、文件夾、文件架各一件,其它因公必備辦公用品按需申領。
5.4.2對于每人每月必須定額發(fā)放的必備用品(如勞保用品等),可以根據實際情況及匡算量每月一次性配發(fā),以減少申請程序。
5.5返還
5.5.1部門(科室)出現(xiàn)領用量剩余或不再使用的物品時,需退還采購專員辦理核銷,沖抵本部門(科室)辦公費用;
5.5.2員工離(調)職時,需提取《部門辦公用品臺賬》的本人頁到院辦(人事行政部、后勤)辦理“需歸還類”辦公用品的返還手續(xù)。
5.5.3需歸還辦公用品在正常使用情況下?lián)p壞,可到采購專員處以舊換新;如丟失則應由領用人按用品的采購價格予以賠償。
5.6保管
5.6.1采購專員需清楚掌握辦公用品庫存情況,并經常整理,保證物品不受侵蝕。
5.7盤點
5.7.1采購專員應定期盤點辦公用品庫存(根據庫存大小自行安排盤點周期,一般每月進行一次)。盤點要求作到賬物相符,如果不一致必須查找原因,經采購主管批準后調整賬目,使兩者一致。
5.8費用結算
5.8.1采購專員每月第一周應將上月發(fā)生的辦公用品采購、發(fā)放情況及分攤的費用匯總成表,上報采購主管審批后辦理付款手續(xù)。
第17篇 醫(yī)院集體宿舍管理制度2
醫(yī)院集體宿舍管理制度(二)
1、院職工集體宿舍由總務科統(tǒng)一安排管理,進修生宿舍由科教科統(tǒng)一安排管理。職工宿舍憑人事科通知安排。定編定位后,不得擅自調動房間,無人居住的空床鋪不得拆除、移動或占用。
2、集體宿舍每人配備鋪位一個,二斗桌一張,方凳一張。配套后不得將院內辦公家具搬入室內使用。
3、居住集體宿舍的職工,已向醫(yī)院借過購房款或已結婚,必須搬出集體宿舍,并及時到總務科辦理移交手續(xù)。如遇特殊情況暫時不能搬出,須有關部門領導同意,補辦續(xù)住手續(xù)。
4、每間寢室內的水電費用,由居住人員分攤。
5、集體宿舍內不得使用電爐、取暖器、熱得快等用電量較大且易產生危險的電器。嚴禁亂拉電線或改動電源線路,不準在表外接線,更不得使用燃氣用具。
6、集體宿舍配備的家具、門窗及玻璃,由各寢室人員保管,如有損壞須照價賠償。
7、每間集體宿舍居住人員必須輪流值日搞好室內衛(wèi)生,保持物品擺放整齊,地面清潔干燥,墻面無積灰、無污跡、無蛛網。嚴禁往窗外丟果殼紙屑或倒水。
8、加強安全意識,妥善保管好個人錢物,外出隨手關門,嚴禁外來人員留宿。
9、醫(yī)院定期組織有關部門檢查,發(fā)現(xiàn)違反集體宿舍管理制度,按醫(yī)院獎罰條例處理。
第18篇 醫(yī)院領血發(fā)血管理制度
醫(yī)院領血、發(fā)血管理制度
1.從血站領取血液時,派經過培訓的專業(yè)技術人員持取血證領取。
2.從輸血科(血庫)領取血液,由經過培訓的醫(yī)護人員持取血單領取。
3.輸血科(血庫)有專人負責發(fā)血或誰配血誰發(fā)血,禁止非專業(yè)人員發(fā)血。
4.取血與發(fā)血的雙方必須共同查對受血者姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號、血型,獻血者條形碼號、血型、血量、品種、配血結果、有效期、失效期及血液的外觀質量等,準確無誤后,雙方簽字發(fā)血。
5.凡有下列情況之一者,一律不得發(fā)血:
(1)標簽破損、字跡不清;
(2)血液中有明顯血凝塊;
(3)血袋有破損、漏血;
(4)血漿呈乳糜狀(暗灰色)或紅色(溶血);
(5)血漿中有大量氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
(6)未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上有溶血;
(7)紅細胞層呈紫色;
(8)過期或其它需要查證的情況。
6.配血結果未出來前或配血結果有疑問時嚴禁發(fā)血。血液發(fā)出后,受血者和供血者血樣于2~6℃冰箱保存至少7d。
7.血液發(fā)出后不得退回輸血科(血庫),醫(yī)護人員取血時,一次只能領取一位受血者的血液,決不允許一人同時領取幾位受血者的血液。
8.輸血后的血袋應交回輸血科2~6℃保存至少1d。
第19篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度急診檢驗制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗制度
1、 凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進行急診檢驗。
2、 工作人員應堅守崗位,收到急診檢驗標本應及時迅速處理,記錄標本收取和結果報告的時間,在2小時內發(fā)生檢驗報告。在實際工作中必須盡力縮短檢測時間,盡早發(fā)出檢驗報告。
3、 由于儀器等原因,不能及時發(fā)出報告時,應立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報告科主任,及時作出處理。同時做好文字記錄。
4、 如有特殊病人要進行急診范圍以外的其它項目檢查時,經臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特殊情況處理。
5、 做好急診檢驗的各項文字記錄。
6、 上班時應嚴肅認真,嚴格按操作規(guī)程進行檢驗。
7、 工作需要時必需加班完成急診檢驗任務。附:(急診檢驗范圍)血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結合力、鉀、鈉、氯、鈣。微生物學檢查急診僅限于直接涂片染色鏡檢及抗酸染色等。潛血試驗、凝血酶原時間測定。
第20篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。
二、 嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、 毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、 內服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、 各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
六、 供應室供應的各種無菌物品經檢驗合格后方可發(fā)放。
七、 對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應及時組織討論,并上報護理部。
八、 對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。
九、 對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、 認真執(zhí)行突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
十一、嚴格執(zhí)行手術確認制度與工作流程。
十二、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、 認真執(zhí)行危急值報告制度。
十四、 配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
