- 目錄
第1篇 藥品調(diào)劑管理制度
一、提倡采購(gòu)小包裝、直接調(diào)配處方，以保證質(zhì)量和方便患者了解全面藥品信息、安全用藥。
二、當(dāng)藥品原包裝與處方需要的數(shù)量相差較大時(shí)，允許藥房按處方協(xié)定量進(jìn)行分包裝。
三、藥品分裝應(yīng)由專人、在清潔環(huán)境中進(jìn)行，并有核對(duì)和分裝登記。
四、穩(wěn)定性差的藥品不宜分裝。
五、發(fā)給患者經(jīng)分裝的藥品時(shí)，應(yīng)盡量提供必要的書面信息。
1.處方項(xiàng)目填寫是否完整，包括患者姓名、年齡、性別、診療科室、診斷、病歷號(hào)、醫(yī)師簽名并蓋名章、處方日期等；
2.是否系說(shuō)明書適應(yīng)證用藥；
3.藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、用量、用法、療程等是否有誤；
4.配伍禁忌、有害的藥物相互作用、超劑量、重復(fù)用藥；
5.是否有患者禁忌證。需特別注意兒童、老人、妊娠期、哺乳期、肝腎功能不良者的用藥是否有禁忌；
6.對(duì)于青霉素類等容易引起過(guò)敏的藥品，應(yīng)注意患者的皮試結(jié)果或有無(wú)藥物過(guò)敏史；
7.處方字跡是否潦草難以辨認(rèn)；
8.涂改并未加醫(yī)師簽名；
六、發(fā)現(xiàn)處方中有以上不利于患者用藥的問(wèn)題或其他疑問(wèn)時(shí)，藥師可拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后方可調(diào)配。
七、處方調(diào)配
1.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配。
2.對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。
3.藥品配齊后，與處方逐條核對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。
4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯(cuò)。
5.對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意。
八、特殊調(diào)劑：根據(jù)患者個(gè)體化用藥的需要，藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時(shí)調(diào)配，如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)制軟膏等，應(yīng)在清潔環(huán)境中操作，并作記錄。
九、發(fā)藥
1.核對(duì)患者姓名，最好詢問(wèn)患者所就診的科室以幫助確認(rèn)患者身份。
2.逐一核對(duì)藥品與處方相符性，檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量，并簽字。
3.發(fā)現(xiàn)配方錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將藥品退回配方人，并及時(shí)更正。
4.向患者交待每種藥品的服用方法和特殊注意事項(xiàng)，同一藥品有兩盒所以上時(shí)要特別交待。
5.發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意尊重患者隱私。
6.盡量做好門診用藥咨詢工作。
十、藥品標(biāo)簽
1.應(yīng)根據(jù)患者情況加貼個(gè)體化用藥方法的標(biāo)簽，不能只依賴藥品說(shuō)明書。
2.服藥標(biāo)簽用通俗的語(yǔ)言寫明用法。
3.可加貼特殊提示的標(biāo)簽。
第2篇 藥品調(diào)劑管理制度范例
一、提倡采購(gòu)小包裝、直接調(diào)配處方,以保證質(zhì)量和方便患者了解全面藥品信息、安全用藥。
二、當(dāng)藥品原包裝與處方需要的數(shù)量相差較大時(shí),允許藥房按處方協(xié)定量進(jìn)行分包裝。
三、藥品分裝應(yīng)由專人、在清潔環(huán)境中進(jìn)行,并有核對(duì)和分裝登記。
四、穩(wěn)定性差的藥品不宜分裝。
五、發(fā)給患者經(jīng)分裝的藥品時(shí),應(yīng)盡量提供必要的書面信息。
1.處方項(xiàng)目填寫是否完整,包括患者姓名、年齡、性別、診療科室、診斷、病歷號(hào)、醫(yī)師簽名并蓋名章、處方日期等;
2.是否系說(shuō)明書適應(yīng)證用藥;
3.藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、用量、用法、療程等是否有誤;
4.配伍禁忌、有害的藥物相互作用、超劑量、重復(fù)用藥;
5.是否有患者禁忌證。需特別注意兒童、老人、妊娠期、哺乳期、肝腎功能不良者的用藥是否有禁忌;
6.對(duì)于青霉素類等容易引起過(guò)敏的藥品,應(yīng)注意患者的皮試結(jié)果或有無(wú)藥物過(guò)敏史;
7.處方字跡是否潦草難以辨認(rèn);
8.涂改并未加醫(yī)師簽名;
六、發(fā)現(xiàn)處方中有以上不利于患者用藥的問(wèn)題或其他疑問(wèn)時(shí),藥師可拒絕調(diào)配,并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù),經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后方可調(diào)配。
七、處方調(diào)配
1.仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配。
2.對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。
3.藥品配齊后,與處方逐條核對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。
4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?以免發(fā)生差錯(cuò)。
5.對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意。
八、特殊調(diào)劑:根據(jù)患者個(gè)體化用藥的需要,藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時(shí)調(diào)配,如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)制軟膏等,應(yīng)在清潔環(huán)境中操作,并作記錄。
九、發(fā)藥
1.核對(duì)患者姓名,最好詢問(wèn)患者所就診的科室以幫助確認(rèn)患者身份。
2.逐一核對(duì)藥品與處方相符性,檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量,并簽字。
3.發(fā)現(xiàn)配方錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)將藥品退回配方人,并及時(shí)更正。
4.向患者交待每種藥品的服用方法和特殊注意事項(xiàng),同一藥品有兩盒所以上時(shí)要特別交待。
5.發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意尊重患者隱私。
6.盡量做好門診用藥咨詢工作。
十、藥品標(biāo)簽
1.應(yīng)根據(jù)患者情況加貼個(gè)體化用藥方法的標(biāo)簽,不能只依賴藥品說(shuō)明書。
2.服藥標(biāo)簽用通俗的語(yǔ)言寫明用法。
3.可加貼特殊提示的標(biāo)簽。
