- 目錄
第1篇 2023年醫(yī)院信息化工作總結(jié)和2023年工作計劃
在市、旗的高度重視和大力支持下,醫(yī)院認真貫徹xx年信息化工作會議精神和信息化工作的具體要求,明確方向,狠抓落實,信息化建設(shè)工作取得了一定的實效,為提高醫(yī)院信息化管理水平,提升醫(yī)療質(zhì)量提供了有力的支持。現(xiàn)就xx年工作和明年計劃匯報如下:
一、xx年信息化工作總結(jié)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體員工的努力下,xx年醫(yī)院信息化工作在輔助醫(yī)院精細管理、提高醫(yī)院工作效率、支持醫(yī)療臨床活動等方面制定了相應(yīng)的目標并加以落實。
1.醫(yī)院oa系統(tǒng)的建立隨著現(xiàn)代化技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)院在把臨床科室信息化作為重點服務(wù)對象的同時,今年初開始著手進行醫(yī)院的辦公自動化建設(shè),以彌補醫(yī)院在日常辦公電子化管理方面的不足。經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的推薦,醫(yī)院選擇了自主研發(fā)的oa辦公系統(tǒng)來實現(xiàn)醫(yī)院的辦公自動化。
根據(jù)醫(yī)院的實際情況,醫(yī)院的oa系統(tǒng)分兩步實施。oa系統(tǒng)的一期實施到機關(guān)及相關(guān)中層以上干部,涉及20個科室,二期將全院覆蓋。通過先期調(diào)研,于今年3月對oa系統(tǒng)的硬件設(shè)備進行了安裝調(diào)試,4月份制作完成了31個個性化辦公流程表單,應(yīng)用軟件于6月底完成搭建測試,oa一期于6月1日正式運行。oa的建立使各科室之間能通過oa網(wǎng)協(xié)作辦公,如網(wǎng)上發(fā)布在線新聞、電子公告、收發(fā)電子郵件、發(fā)送在線短信等等,使醫(yī)院的日常辦公便捷化,程序制度2化,管理規(guī)范化,操作流程化。
2.醫(yī)院門診醫(yī)生站的升級門診診療是醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的中心,門診醫(yī)生站是門診信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié),其首要目標是服務(wù)于門診急診醫(yī)生的日常工作,減輕他們的書寫工作量,實現(xiàn)門診急診病歷電子化,規(guī)范門急診醫(yī)療文書,提供各種輔助工具以促進診療水平的提高。醫(yī)院在xx年5月啟用新的'醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)'時,就涵蓋了門診醫(yī)生站,但是由于當時的種種原因,該功能一直未被充分使用。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展,上級衛(wèi)生部門和醫(yī)保實施要求的不斷提高,門診醫(yī)生站的功能優(yōu)化迫在眉睫,經(jīng)過院部的討論決定,今年醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)從門診醫(yī)生站的升級開始實施。
就門診醫(yī)生站建設(shè)而言,相對掛號、收費、藥房的門診信息系統(tǒng)建設(shè),因其業(yè)務(wù)本身的復(fù)雜,與其他業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)密切關(guān)系,以及醫(yī)務(wù)人員的計算機熟悉程度,實施的滯后等多種因素,在具體建設(shè)和實施上更具難度和挑戰(zhàn),更要吸取以往的教訓(xùn)。4月份開始外出參觀調(diào)研門診醫(yī)生站運行環(huán)境,確定門診醫(yī)生站信息點位需求、網(wǎng)絡(luò)需求、更新電腦及打印機情況等硬件情況。軟件方面,與應(yīng)用軟件供應(yīng)商溝通,在實現(xiàn)診療信息存儲、達到醫(yī)生站開單到門診收費的基礎(chǔ)上,重點考慮病人診療過程為主線的門診醫(yī)生站指令如何在醫(yī)院所有科室中順利執(zhí)行。如藥品處方開單和處方箋打印上,不僅要有病人的基本信息、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等用于門診收費和藥房發(fā)藥的信息,也要有用藥頻次、給藥途徑、備注說明等信息,在符合衛(wèi)生局3處方書寫要求的同時,便于病人按醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)衛(wèi)生部的要求,完善了控制抗生素藥的使用范圍和使用權(quán)限。經(jīng)過幾個月的努力,5月份搭建了系統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境,對全院醫(yī)務(wù)人員進行崗位培訓(xùn),從5月10日內(nèi)科試點運行到5月16日全部門診科室上線試運行、門診醫(yī)生站的使用完整了醫(yī)院的信息化管理,合理規(guī)劃了門急診業(yè)務(wù)流程,規(guī)范了門急診業(yè)務(wù),縮短了病人的候診時間。成功實施和應(yīng)用門診醫(yī)生站,使門診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效,真正做到了為病人服務(wù)的理念,為醫(yī)療體制的改革和醫(yī)療保險提供了強有力的保障,為醫(yī)院的規(guī)范化管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極作用,受到廣大病人和醫(yī)師的好評。
第2篇 2023年醫(yī)院信息化建設(shè)年終工作總結(jié)
20xx年將是我院信息化建設(shè)走向成熟的一年,為了更好的將信息化建設(shè)應(yīng)用到醫(yī)院日常工作中,加快數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐,主要計劃如下:
日常工作:合理分配時間、有效使用資源,協(xié)助科室盡可能為醫(yī)院節(jié)省成本支出;對醫(yī)院各科室的電腦、打印機、his系統(tǒng)等軟硬件做好維護,更換不能滿足業(yè)務(wù)應(yīng)用的設(shè)備設(shè)施,確保系統(tǒng)正常運行,保證臨床各科室業(yè)務(wù)正常開展;繼續(xù)完善數(shù)字化醫(yī)院評審相關(guān)資料,完成等保備案。
人員培訓(xùn):在過去的兩年中,醫(yī)院職工數(shù)量增長較快,其中大部分人員未接觸過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)等系統(tǒng)軟件,為了保證醫(yī)療工作的正常有序進行,對新進人員進行一次系統(tǒng)的培訓(xùn);加強信息專業(yè)技能學(xué)習(xí),盡可能的參加相關(guān)培訓(xùn)會議,開闊視野。
軟件投入:繼續(xù)完善各模塊在使用中存在的問題,做好維護工作;完成居民健康卡的正式使用;上線新的系統(tǒng)模塊:pacs影像及傳輸系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、自助設(shè)備及銀行支付接口。
硬件投入:pacs服務(wù)器1臺、磁盤陣列1套、臺式電腦30臺、三層交換機2臺、打印機10臺、機房建設(shè):煙感溫感系統(tǒng)1套。
醫(yī)院宣傳:完成網(wǎng)站、微信平臺建設(shè),通過網(wǎng)站、微信led加大醫(yī)院對外宣傳力度,不斷提升醫(yī)院形象。
其他:完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
第3篇 醫(yī)院信息化建設(shè)總結(jié)
醫(yī)院信息化建設(shè)總結(jié)
根據(jù)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,通過計算機網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、系統(tǒng)化管理,突出信息管理職能,加快以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),提高工作效率,優(yōu)化醫(yī)療流程,不斷提升服務(wù)水平和患者滿意率。
我院自20xx年1月信息管理系統(tǒng)升級后,現(xiàn)已逐步建立了his,lis、病案、體檢、物資、設(shè)備與固定資產(chǎn)、醫(yī)保接口數(shù)據(jù)傳輸?shù)刃畔⒐芾硐到y(tǒng),由以前的以經(jīng)濟管理為中心向以臨床為中心轉(zhuǎn)變。20xx年4月21日起我院簡歷電子病歷系統(tǒng),試運行,可實現(xiàn)電子病歷的結(jié)構(gòu)化錄入,對于入院病歷、病程記錄、知情文件、常規(guī)(重癥)護理記錄均可根據(jù)定義好的要求進行錄入,對于病歷文件的書寫規(guī)定了時限要求,嚴格病歷的書寫、修改、審核等控制權(quán)限。我院信息化建設(shè)將逐步向以電子病歷為核心轉(zhuǎn)變,再增加建設(shè)pacs系統(tǒng),完善電子病歷系統(tǒng)及簽名系統(tǒng),將臨床路徑管理嵌入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)內(nèi)部,為實現(xiàn)區(qū)域化衛(wèi)生信息化打好基礎(chǔ)。
加強建立完備的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。所有功能完成服務(wù)器和交換機的雙機熱備,最大限度的保障了核心運行的安全和網(wǎng)絡(luò)鏈路的安全;利用先進存儲技術(shù)和大容量硬盤實現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)在線運行和備份,最大限度的保障了數(shù)據(jù)安全。切實加強網(wǎng)絡(luò)安全管理,合理配置主干網(wǎng)和無線網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)院區(qū)間千兆光纖無間斷連接,以最大限度降低網(wǎng)絡(luò)運行損失和系統(tǒng)配置成本。
加強建立完善的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。完成以電子病歷為核心管理的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)以病人為中心、以電子病歷為軸線的內(nèi)部醫(yī)療數(shù)據(jù)和運行病歷質(zhì)量控制管理,完成物價、用藥、用血、檢驗。在全院有線聯(lián)網(wǎng)的前提下,實現(xiàn)無死角的無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋;
今后一個時期,我院將堅持以信息化建設(shè)試點醫(yī)院為契機,突出信息管理職能,充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),在以“電子病歷”為軸線的醫(yī)療軟件支持下,完成全醫(yī)療過程的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化,進一步優(yōu)化服務(wù)流程,實現(xiàn)醫(yī)療流程實時監(jiān)控,最大限度的保障醫(yī)療安全,為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為提高醫(yī)院管理效率,為早日實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展保駕護航。
醫(yī)院信息化建設(shè)總結(jié)
為適應(yīng)醫(yī)改要求,方便群眾就醫(yī),近年來,我院在推進醫(yī)院信息化建設(shè)方面進行了積極探索,現(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下。醫(yī)院信息系統(tǒng)于20xx月投入使用,在運行中結(jié)合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進,使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)基于架構(gòu)、sqlserver開發(fā),數(shù)據(jù)庫采用本機raid、雙機鏡像熱備、定期異地備份模式,各個模塊相互關(guān)聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣,將傳統(tǒng)的事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)槭轮锌刂?,打破傳統(tǒng)的信息孤島模式,實現(xiàn)了就診“一卡通”、檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時間,優(yōu)化就診流程,進一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。以結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)(擯棄傳統(tǒng)的word模板病歷形式)為主線覆蓋門診、住院電子病歷,打破了傳統(tǒng)的病歷書寫模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題,提高了病歷書寫效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質(zhì)量。20xx年,我院在全市率先啟用pacs圖像傳輸系統(tǒng)、lis系統(tǒng),無縫集成到his管理系統(tǒng),實現(xiàn)了與his月,市衛(wèi)生局要求全市進行區(qū)域平臺建設(shè),我院積極響應(yīng)、配合,成立專門負責(zé)小組。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院認真分析數(shù)據(jù)接口標準,積極開發(fā),成為第一批接入?yún)^(qū)域平臺的試點醫(yī)院。
經(jīng)過多日的努力,我院于20xx月底完成了接口程序的開發(fā),并將上傳數(shù)據(jù)交于區(qū)域平臺小組人員通過了測試,由于平臺小組近期又發(fā)布了一些新的數(shù)據(jù)標準,我院現(xiàn)正在開發(fā)、調(diào)試接口程序。月份,省衛(wèi)生廳要求全省新農(nóng)合患者實現(xiàn)院內(nèi)直補,在這個過程中我們醫(yī)院積極配合,研究接口文檔,采購硬件、配置,改造網(wǎng)絡(luò)、開發(fā)接口、項目對照、接口測試。經(jīng)過努力,按上級要求,保質(zhì)保量地完成醫(yī)院his系統(tǒng)與平臺的對接,并在第一時間啟用了系統(tǒng),方便了患者、醫(yī)務(wù)人員,目前運行良好。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè),成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作,并安排技術(shù)人員前往全國信息化建設(shè)先進單位xx醫(yī)院等地進修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實施方案,并就實施中遇到的問題進行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會,協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實施中工作銜接問題。
院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院信息化建設(shè)有著獨到的見解,經(jīng)常給技術(shù)人員提出一些新的想法和要求,而技術(shù)人員經(jīng)常是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不斷提出的新想法中去不斷地開發(fā)新的項目,使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)與設(shè)計能夠緊貼醫(yī)院實際,功能更加完善,流程更加優(yōu)化,促進了醫(yī)院各項工作的規(guī)范和工作效率的提高。
信息化建設(shè)投資強度大,建設(shè)周期長,涉及范圍廣,為確保資金投入,我院設(shè)立了專項資金,在軟件與硬件方面先后投入xx余萬元,用于醫(yī)院信息化建設(shè),保證了醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進行。醫(yī)院注重對職工的培訓(xùn),在系統(tǒng)測試、試運行和運行中,組織職工進行了多次集中培訓(xùn),要求人人過關(guān)。經(jīng)過培訓(xùn),醫(yī)院職工都能夠熟練地運用信息系統(tǒng)開展工作,同時,也使醫(yī)院全體員工深刻認識到醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志,是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競爭力的重要手段,為加快醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。涉及諸多學(xué)科和專業(yè),選擇一流的或成熟的開發(fā)隊伍合作至關(guān)重要。醫(yī)院經(jīng)過半年多的充分考察和多方比較后,選擇了國內(nèi)領(lǐng)先的xxx公司等作為合作伙伴,這些開發(fā)團隊雄厚的技術(shù)力量、先進的經(jīng)驗保障了信息化建設(shè)的順利實施,起到了事半功倍的效果。
在以信息化帶動醫(yī)院現(xiàn)代化的思想指導(dǎo)下,我院信息化建設(shè)按照“立足當前、著眼長遠、方便患者、規(guī)范工作”的原則,強調(diào)臨床實用性、規(guī)范性和就診流程的優(yōu)化,經(jīng)過充分考察,我院與xx公司等國內(nèi)一流的軟件開發(fā)團隊建立了合作關(guān)系。我院信息系統(tǒng)開發(fā)團隊是由知名的醫(yī)學(xué)專家和軟件專業(yè)人員組成,這些開發(fā)團隊雄厚的技術(shù)力量、先進的經(jīng)驗保障了信息化建設(shè)的順利實施,起到了事半功倍的效果。使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠更好地適合醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的工作習(xí)慣,并將先進的醫(yī)院管理經(jīng)驗和管理理念融入到所開發(fā)信息系統(tǒng)之中,使系統(tǒng)更具有實用性和操作性。
醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦出現(xiàn)安全問題,將會造成難以估量的損失。為保障系統(tǒng)安全,我院建立了防火墻,嚴禁各種外來存儲介質(zhì)連接信息系統(tǒng),針對不同操作人員設(shè)立了不同權(quán)限,對各項權(quán)限的開通或增加實行嚴格的審批,保障了系統(tǒng)的安全運行。在日常運行中,建立全員參與的管理體系,重視職工參與,定期召開座談會、信息員工作會議,征求各個崗位對醫(yī)院信息化建設(shè)的`意見和建議,結(jié)合醫(yī)院實際,以服務(wù)患者為先導(dǎo),對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行不斷完善和改進,使信息系統(tǒng)更加有利于工作。
1、規(guī)范了醫(yī)院的各項工作,加強了醫(yī)療質(zhì)量控制。通過醫(yī)院信息化建設(shè),在結(jié)構(gòu)功能上形成了醫(yī)療、服務(wù)、管理的立體網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)了對醫(yī)院各項工作的規(guī)范化、標準化管理,規(guī)范了各項臨床工作,可實時對醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護理等各項信息進行收集、分析,對各項業(yè)務(wù)工作做出科學(xué)合理的評估,加強了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理、控制,為醫(yī)院的科學(xué)化管理提供了信息支持。
2、便于各種信息的采集、保存和查詢??梢詫︶t(yī)院和患者的各種信息進行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項信息的管理、檢索和統(tǒng)計,避免了信息流失和工作的繁瑣。
3、提高了工作效率,減少了工作量。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為醫(yī)生工作提供了方便,以往每個住院病人的姓名、床號、診斷等信息要在各種醫(yī)療文書上抄寫十幾次甚至幾十次,現(xiàn)在醫(yī)生可直接在電腦上填寫病歷、開具處方和檢查項目,只要將信息一次錄入,就可自動完成各種轉(zhuǎn)抄,并可在任意時間,任意終端打印成各種需要的規(guī)范醫(yī)療文書格式,各種影像及檢查結(jié)果也可通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)及時反饋給醫(yī)生,這就使醫(yī)護人員從大量簡單和重復(fù)性勞動中解放出來,提高了工作效率,使他們有更多的時間為病人。
4、節(jié)約了資源。通過信息化建設(shè),醫(yī)院實現(xiàn)了無紙化辦公,避免了各種資源浪費(如重復(fù)拍片、各種紙質(zhì)表格的印刷等),有效節(jié)約了各項資源。
1、通過醫(yī)院信息化建設(shè),實現(xiàn)了電子叫號、預(yù)約掛號檢查等便民服務(wù),便于患者及時了解就診信息,減少了患者等候時間。據(jù)統(tǒng)計,醫(yī)院信息化建設(shè)實施后,門診病人候診時間比以前節(jié)省了50%,收費速度比以前提高了60%,各項檢查的等候時間比以前縮短了30%,患者滿意度明顯提高。
2、便于患者各項資料的保存和調(diào)取?;颊呔驮\后,各項就診信息便保存在醫(yī)院的服務(wù)器中,有效防止了各項就診信息的丟失,并實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調(diào)取,滿足了以病人為中心的查詢要求,極大方便了患者就醫(yī)。
雖然我院在醫(yī)院信息化建設(shè)方面進行了一些探索,取得了一些成效,但距離深化醫(yī)藥體制改革的要求、距離其它先進地區(qū)醫(yī)院的信息化建設(shè)還有較大差距,下一步我們將在實施過程中不斷探索,加大服務(wù)管理、行政管理等方面的開發(fā)力度,完善系統(tǒng)功能,努力推進醫(yī)院信息化建設(shè),為促進醫(yī)院快速健康發(fā)展、保障人民群眾身體健康發(fā)揮更大的作用。