質(zhì)量自查報告怎么寫
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1. 引言：簡述醫(yī)療質(zhì)量自查的目的和重要性，強調(diào)其對于患者安全和醫(yī)療服務(wù)提升的必要性。
2. 自查流程：詳細列出自查步驟，包括數(shù)據(jù)收集、分析、問題識別等環(huán)節(jié)，確保每個步驟清晰易懂。
3. 常見問題與分析：列舉醫(yī)療實踐中常見的質(zhì)量問題，如誤診、延誤治療、溝通不足等，并分析其原因。
4. 整改措施：針對上述問題，提出具體、可行的改進措施，包括提高醫(yī)生培訓(xùn)、優(yōu)化工作流程、加強患者溝通等。
5. 執(zhí)行與監(jiān)督：說明如何實施整改措施，以及如何進行效果跟蹤和持續(xù)改進。
6. 案例分享：引用實例，展示某項整改措施的實際應(yīng)用和成效。
7. 持續(xù)改進機制：討論建立長期的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和改進機制，如定期自查、反饋系統(tǒng)等。
開頭結(jié)尾怎么寫
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開頭：
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的核心競爭力，它直接影響著患者的健康與生命安全。為了不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，定期進行醫(yī)療質(zhì)量自查顯得尤為關(guān)鍵。本報告旨在詳細闡述自查的過程、常見問題、整改措施及其實施，旨在推動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。
結(jié)尾：
醫(yī)療質(zhì)量的提升需要全員參與，從自查發(fā)現(xiàn)問題到實施整改，再到建立持續(xù)改進機制，每一個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。只有通過不斷的學(xué)習(xí)、實踐和反思，我們才能真正實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的飛躍。讓我們攜手共進，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)，共同塑造醫(yī)療行業(yè)的美好未來。
質(zhì)量自查報告范文
第一篇 質(zhì)量自查報告2450字
質(zhì)量自查報告
市調(diào)查質(zhì)量自查報告我隊企業(yè)調(diào)查工作開展至今已近五年時間，數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞，數(shù)據(jù)是否能較真實地反映我市宏觀經(jīng)濟運行狀態(tài)等問題一直是我們關(guān)注的焦點，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量一直是我們努力的方向之一，在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。本次結(jié)合閩企[20__]23號文精神，按照省隊關(guān)于調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作的統(tǒng)一部署，我隊在隊長的直接組織和領(lǐng)導(dǎo)下，總結(jié)過去的經(jīng)驗，查找工作中的不足，并結(jié)合現(xiàn)實的實際情況，將提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式對于本次數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業(yè)人員討論了相關(guān)的事項。
1、過去為提高質(zhì)量所施工作的回顧
1)、我們進行了三次大規(guī)模的樣本擴充及輪換工作。在抽樣調(diào)查中，樣本點的代表性直接影響調(diào)查數(shù)據(jù)的質(zhì)量。
“大型企業(yè)極少，小型企業(yè)占絕對多數(shù)”是市企業(yè)的特點，在樣本未調(diào)整前經(jīng)常出現(xiàn)一家企業(yè)影響整個宏觀走勢的現(xiàn)象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據(jù)對樣本點進行科學(xué)的甄別，先后三次充實了樣本點，樣本數(shù)量由起初的88家擴充到了335家，在一定程度上反映了企業(yè)的實際情況，提高了樣本的代表性，數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了較好的控制和提高。
2)、我們更新和完善了調(diào)查方式方法為了從源頭上加強對數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制，針對我市調(diào)查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實際情況出發(fā)，充分利用現(xiàn)有的縣級聯(lián)絡(luò)員系統(tǒng)，一是改過去集中催、收、審、錄的調(diào)查方法，創(chuàng)造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔(dān)，對縣級聯(lián)絡(luò)員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，不斷提高他們的工作積極性和業(yè)務(wù)水平，增強了數(shù)據(jù)的源頭控制力量。二是隊內(nèi)分工協(xié)調(diào)，重點抓好市直單位調(diào)查點的資料搜集、審核錄入工作，把好質(zhì)量關(guān)。
3)、我們加強了與數(shù)據(jù)和相關(guān)數(shù)據(jù)的對比論證。數(shù)據(jù)是否能反映實際，應(yīng)該通過多方對比來論證。
我們在工作中一是加強專業(yè)間的溝通和協(xié)調(diào)，以相關(guān)專業(yè)的數(shù)據(jù)驗證走勢，二是努力把握經(jīng)濟形勢，通過直接感觀來驗證數(shù)據(jù)質(zhì)量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數(shù)據(jù)質(zhì)量。
4)、我們加強了調(diào)查工作力量。調(diào)查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔(dān)調(diào)查工作的干部由一人增加到二人，同時配置并完善辦公條件和設(shè)備。
以工作崗位考評責(zé)任制為基礎(chǔ)，促進工作的有效開展。
5)、加強歷史資料的歸檔管理。我隊非常重視調(diào)查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6)、堅持企業(yè)回訪制度。我隊與企業(yè)保持經(jīng)常性的溝通，堅持電話采訪和實際走訪相結(jié)合，對報表中反映出來的問題進行深層次的了解，仔細傾聽企業(yè)的需要和要求，盡最大力量把握企業(yè)經(jīng)營動態(tài)，并主動幫助企業(yè)向上級反映一些實際問題，贏得了企業(yè)的信任也提高了數(shù)據(jù)質(zhì)量。
2、本次自查工作的實施方式本次自查活動正值20__年第二季度季報之時，我隊決定以本季季度報表質(zhì)量審查為出發(fā)點，針對報表中表現(xiàn)出的特殊問題，結(jié)合本季調(diào)查實施過程中反映的不足因素，通過對以前工作的經(jīng)驗總結(jié)，大范圍、多角度、深層次地開展數(shù)據(jù)質(zhì)量自查自糾活動。本次自查工作的實施過程如下：
1)、于6月12日利用我隊召開縣級聯(lián)絡(luò)員專項調(diào)查會議的機會，在會上對聯(lián)絡(luò)員再次強調(diào)提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要性、質(zhì)量控制方法以及本次質(zhì)量自查的精神和意義。
2)、6月17日起對二季度報表進行審核，結(jié)合審核結(jié)果有針對性地進行處理，進一步了解企業(yè)填報報表的方式，重點審核企業(yè)填報日期及報表填制的完整性。
3)、6月20~25日期間通過電話加強企業(yè)回訪工作，進一步從宏觀上了解行業(yè)運行動態(tài)，傾聽企業(yè)實施調(diào)查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業(yè)解決實際問題。
4)、7月初電話通知各縣聯(lián)絡(luò)員，通報二季度調(diào)查中所存問題，并做好記錄。
二、本次自查結(jié)果匯總通過本次質(zhì)量自查，我們對結(jié)果簡單總結(jié)如下：
1)、通過了解，我市很多企業(yè)都是老板或相關(guān)負責(zé)人親自填報調(diào)查問卷，有一些企業(yè)因客觀因素的影響由統(tǒng)計人員填報，但大都經(jīng)過了負責(zé)人過目審查。
2)、在年報報表中，個別企業(yè)分不清自己企業(yè)的性質(zhì)，“企業(yè)規(guī)模”和“注冊類型”有時填報出錯，通過我們了解和糾正，此問題得到了較好的解決。
3)、部分報表填報不完整。報表的真實性和完整性一直是我們抓報表質(zhì)量的重點之一，報表的真實性在我市已得到較好的反映。
但由于各種客觀因素的影響，報表填報不完整一直無法完全杜絕，主要表現(xiàn)為責(zé)任欄的填報，其主要原因是企業(yè)對此填報項不重視，認(rèn)為其對數(shù)據(jù)質(zhì)量無關(guān)緊要。這同時也提醒我們要繼續(xù)加強對企業(yè)統(tǒng)計工作的指導(dǎo)。
4)、企業(yè)填報時間。我市企業(yè)調(diào)查時間已基本符合調(diào)查制度的要求，但個別企業(yè)為方便自己，把報表同別的時間相近的專業(yè)報表同時上報，致使上報時間稍有提前的現(xiàn)象仍然存在，通過我們反饋和提醒，此現(xiàn)象有了較大程度的改觀。
5)、縣級企業(yè)報表中有時表現(xiàn)為企業(yè)家對報表指標(biāo)及指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系不很熟悉，導(dǎo)致報表出現(xiàn)邏輯性 錯誤。以后的工作中我們應(yīng)繼續(xù)加強對縣級聯(lián)絡(luò)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過聯(lián)絡(luò)員對企業(yè)的宣傳來提高報表質(zhì)量。
三、本次自查工作的啟示通過本次調(diào)查質(zhì)量自查自糾活動，我們進一步認(rèn)清了工作中所存問題及引起問題的根源，對我們以后的工作提出了新的要求。此次活動對我們的工作也有一定的啟示作用：
1)、要進一步加強企業(yè)的統(tǒng)計培訓(xùn)和宣傳工作，要通過幫企業(yè)解決或反饋實際運行中的問題來提高企業(yè)對調(diào)查的支持度。
2)、加強資料開發(fā)，提高調(diào)查的社會影響力從而從根本上提高調(diào)查在社會地位。
3)、我們所采取的調(diào)查分塊操作方式是符合實際的，但在調(diào)查中一定要進一步加強聯(lián)絡(luò)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，端正他們的工作態(tài)度，通過他們來進一步提高企業(yè)的配合)度，從而提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
4)、對企業(yè)統(tǒng)計人員的工作應(yīng)多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎樣充分發(fā)揮表彰的作用也是我們探討的問題之一。
5)、應(yīng)進一步探究選取樣本點的科學(xué)性。我們雖然進行了三次樣本擴點工作，但樣本點與的實際仍有一定的差距，要根據(jù)企業(yè)的行業(yè)屬性、企業(yè)注冊類型等進一步科學(xué)分配樣本點。__二0__年七月三十日
第二篇 中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告1350字
中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告
根據(jù)_衛(wèi)[20__]222號《關(guān)于進一步加強醫(yī)療安全管理工作的通知》精神，為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全，切實樹立'以病人為中心'的醫(yī)療服務(wù)理念，結(jié)合開展新一輪'三好一滿意'，深入開展'醫(yī)療質(zhì)量萬里行'、'抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治'等活動，我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格落實了各項醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象，有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。
5、落實會診制度的執(zhí)行，對疑難或重大疾病及時進行會診，有效保障了醫(yī)療安全。
6、各科室質(zhì)控醫(yī)師加強質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。
7、加強醫(yī)師外出會診及外科手術(shù)、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。
8、落實疑難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的同時，提高醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
9、每個月由業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫(yī)療安全管理。
二、加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解
1、注重對患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護之間的溝通。
2、認(rèn)真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。
4、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
5、對醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。
6、加強醫(yī)院投訴管理工作，實行'首診負責(zé)制'，積極化解矛盾糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級擴大化。
三、完善醫(yī)療安全報告制度，做到積極有效應(yīng)對
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，及時、完整、準(zhǔn)確報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報。
2、不斷完善醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處理預(yù)案，做到積極有效應(yīng)對，盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。
四、存在的不足
通過此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：
1、在醫(yī)患溝通方面，個別醫(yī)務(wù)人員的意識還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進一步加強醫(yī)患溝通知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書書寫方面，個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。
第三篇 2024林木種苗質(zhì)量的自查報告精選1600字
為了確保我縣的苗木質(zhì)量，提高造林成效和為20__年林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的換證工作奠定基礎(chǔ)，根據(jù)安順市林業(yè)局《轉(zhuǎn)發(fā)省林業(yè)廳關(guān)于部署20__年林木種苗質(zhì)量抽查工作的通知》的文件要求，我局于20__年2月對20__年全縣林木種苗質(zhì)量進行了自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、自查及檢測依據(jù)
（一）自查依據(jù)
《______種子法》、《林木種子質(zhì)量管理辦法》、《主要林木目錄（第一批）》、《主要林木品種審定辦法》、《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營許可證管理辦法》、《林木種苗質(zhì)量監(jiān)督抽查暫行規(guī)定》、《林木種子包裝和標(biāo)簽管理辦法》、《林木種子采收管理規(guī)定》和《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營檔案管理辦法》等。
（二）檢測依據(jù)
《林木種子檢驗規(guī)程》、《林木種子質(zhì)量分級》、《主要造林樹種苗木質(zhì)量分級》、《育苗技術(shù)規(guī)程》、《容器育苗技術(shù)》等正式頒布施行的國家、行業(yè)或者地方標(biāo)準(zhǔn)和良種審（認(rèn)）定公告。
二、自查內(nèi)容及檢測項目
（一）自查內(nèi)容
1、林木種子、苗木質(zhì)量狀況；
2、林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況；
3、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度的執(zhí)行情況；
4、縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況；
5、主要林木品種審（認(rèn)）定情況；
6、林木種苗質(zhì)量自檢情況。林木種苗生產(chǎn)者、經(jīng)營者對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進行質(zhì)量檢驗，并向購種苗者提供林木種苗質(zhì)量檢驗證書的情況；
7、林木種子來源情況；
8、林木種子產(chǎn)地情況。
（二）檢測項目
林木種子：凈度、發(fā)芽率（生活力）、含水量。苗木：地徑、苗高、根系。
三、自查結(jié)果
（一）林木種苗質(zhì)量狀況。
經(jīng)過對5家苗圃場抽查，苗木苗批合格率為93%。
（二）林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況。
檢查的5個林木種苗生產(chǎn)單位中，已經(jīng)建立檔案的單位5個，占100%。其中，檔案內(nèi)容齊全的單位5個，占100%。
（三）林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證和標(biāo)簽制度落實情況。
應(yīng)當(dāng)具有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的5個單位中，有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的單位5個，占100%；在檢查的5個單位中，生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)使用標(biāo)簽的單位5個，標(biāo)簽使用率達100%。
（四）縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況。
我縣對香椿、楸、冰脆李等境內(nèi)鄉(xiāng)土樹種確定了采種林，并在林木種子采收季節(jié)向社會公示了采種期。
（五）主要林木品種審（認(rèn)）定情況。
檢查的9個樹種（品種）中，列入主要林木目錄的'樹種（品種）4個，通過審（認(rèn)）定的林木良種數(shù)不清。
（六）苗木質(zhì)量自檢情況。
應(yīng)當(dāng)實行自檢的5個單位中，實行自檢的單位5個，占100%，5家林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營單位均對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進行了質(zhì)量檢驗，并向購種苗者提供了林木種苗質(zhì)量檢驗證書。
（七）育苗種子來源情況。
在檢查的13個苗批中，使用一般采種林種子和采穗圃穗條育苗的苗批數(shù)為13個，占100%。
四、存在的主要問題和建議
從抽查結(jié)果看，少數(shù)生產(chǎn)單位對林木種苗質(zhì)量管理工作重視不夠，疏于管理，制度落實還不到位。
（一）在苗木質(zhì)量方面，個別苗木生產(chǎn)單位起苗時根系受到破壞，存在人為造成苗木質(zhì)量不合格現(xiàn)象；苗木分級把關(guān)不嚴(yán)，將等外苗劃入合格苗；圃地管理不善，育苗密度過大，雜草多影響苗木生長。建議加大苗木生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的管理力度，確保合格苗木上山。進年來我縣所育苗木大多為ⅱ級苗，ⅰ級苗的比重偏少，建議加強肥水管理，提高ⅰ級苗的比重。
（二）在檔案建設(shè)管理方面，檔案雖然齊全，但個別生產(chǎn)單位對檔案建設(shè)重視不夠，檔案內(nèi)容記載不完整，填寫不規(guī)范；無專人管理、保存凌亂。建議各生產(chǎn)單位加強苗木生產(chǎn)經(jīng)營檔案管理，做到心中有數(shù)，有據(jù)可依。
（三）苗木標(biāo)準(zhǔn)問題，我縣屬喀斯特地貌地區(qū)，造林立地條件很差，使用gb標(biāo)準(zhǔn)苗木造林效果不好，而采用縣級標(biāo)準(zhǔn)苗木造林提高了成活率，保證造林質(zhì)量。
（四）進一步加強林木種苗質(zhì)量檢驗隊伍建設(shè)，提高檢驗?zāi)芰?。通過種苗檢驗員培訓(xùn)，切實提高林木種苗質(zhì)量檢驗人員的業(yè)務(wù)技能，提升林木種苗質(zhì)量把關(guān)能力。
林木種苗質(zhì)量的
第四篇 疾控中心疫苗質(zhì)量工作自查報告2900字
疾控中心疫苗質(zhì)量工作自查報告
市疾控中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展2011 年全省擴大國家免疫規(guī)劃和疫苗管理工作檢查的通知》(鄂衛(wèi)辦函〔2011〕64 號)的文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，現(xiàn)將我鎮(zhèn)自查情況作如下報告：
一、預(yù)防接種機構(gòu)的自查
我鎮(zhèn)總?cè)丝?2623人，33個行政村，設(shè)免疫接種點一個，工作人員5人，具體接種人員3人，負責(zé)全鎮(zhèn)擴大免疫接種工作。自2005年1月起至今出生的兒童進行了微機管理，每月由衛(wèi)生室室長負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的兒童進行調(diào)查、核實、填卡，對未接種兒童入戶通知，并進行了宣傳，使我鎮(zhèn)的`擴大免疫工作做好了接種工作。
二、接種設(shè)備及制品管理自查情況
接種設(shè)備管理是關(guān)系到接種質(zhì)量的關(guān)鍵，我們對接種設(shè)備是派專人負責(zé)管理，時刻對接種品材進行監(jiān)控，對運行的情況作好記錄，出現(xiàn)問題及時報告維修。對冷鏈制品專人管理，對制品實行進銷存管理，每季度進行盤存、庫存、制品是否相符，并對制品出廠日期，有效使用日期、廠名、批號，進行了登記、保證制品質(zhì)量及接種有效安全，至今接種未出現(xiàn)任何糾分。
三、認(rèn)真開展產(chǎn)科系統(tǒng)的錄入的工作，落實產(chǎn)科系統(tǒng)信息卡收集人和數(shù)據(jù)錄入人，加強“新生兒信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生兒出生婦產(chǎn)科做到及時通知其家屬、督促其24h內(nèi)到接種門診辦理接種證(卡)和兒童保健手冊，接種門診及時為新生兒接種卡介苗、乙肝疫苗并完成新生兒信息采集卡。進一步落實免疫安全措施，嚴(yán)格執(zhí)行接種安全管理、醫(yī)療廢棄物處置等各種相關(guān)制度。
四、摸清全鎮(zhèn)兒童異動情況，提高個案覆蓋率和及時率，提高常規(guī)疫苗的按種率;將預(yù)防接種電子檔案重新梳理一遍，做到不重復(fù)、不漏人;完善兒童預(yù)防接種電子檔案基本資料和及時更正其信息。購置票據(jù)打印機一臺用于接種證機打?qū)Ｓ谩?/p>
疾控中心疫苗質(zhì)量工作自查報告
針對山東疫苗事件，根據(jù)縣衛(wèi)計委要求，我門診高度重視，安排專人對我門診疫苗、疫苗冷鏈管理進行了自查，現(xiàn)將自查情況報告如下： 1、 __預(yù)防接種門診均按照相關(guān)規(guī)定，建立有相應(yīng)的疫苗管理制
度和冷鏈管理制度，有專人負責(zé)做好疫苗的儲存、溫度監(jiān)測、管理等工作。
2、 __預(yù)防接種門診有_個疫苗冰箱，冷藏包_個，冰排_個，
在疫苗儲存和管理方面，均保證了疫苗的質(zhì)量，并且每天有2次測溫度記錄，有冷鏈檔案，冷鏈運轉(zhuǎn)正常，保證了疫苗質(zhì)量安全;疫苗管理出入庫手續(xù)規(guī)范，苗賬相符。
3、 一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運送至__預(yù)防接
種門診，冷鏈記錄完成，從未從其他渠道和個人處進取過一類和二類疫苗。
4、 通過自查未使用國家藥監(jiān)局發(fā)布的批號問題疫苗。
5、 我門診有專人負責(zé)預(yù)檢登記工作，登記資料齊全，詢問詳細，
已做好接種前的告知詢問工作，并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。電腦有專人負責(zé)，信息化軟件運轉(zhuǎn)正常，做到人，卡，苗核對，工作人員衣帽穿戴整齊，并持有有效的預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書，接種時嚴(yán)格按照規(guī)范接種;接種二類苗時充分征求家長同意并簽名，以嚴(yán)格遵守知情，自愿，自費的原則。
疾控中心疫苗質(zhì)量工作自查報告
2024年是預(yù)防接種規(guī)范管理年。為做好規(guī)范年管理活動，不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務(wù)水平， 根據(jù)《《__市預(yù)防接種規(guī)范管理年活動方案》》要求，為不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務(wù)水平，鞏固人群免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發(fā)病率，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、存在主要問題
1、部分接種單位冷鏈運轉(zhuǎn)運輸記錄不全，沒有途中及到達時溫度記錄;
2、少數(shù)接種單位疫苗接種知情告知內(nèi)容填寫不全，未告知疫苗預(yù)防疾病，無監(jiān)護人鑒名等;
3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站未設(shè)立生物制品帳目，出入庫帳目與冰箱疫苗實物不符、未做到日清月結(jié)。
4、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站存在一、二類苗捆綁接種現(xiàn)象，違背了二類疫苗自費自愿原則。
5、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。
二、下一步工作意見
1、加強生物制品疫苗管理，做好疫苗儲存、運輸冷鏈運轉(zhuǎn)及溫度監(jiān)測工作，確保疫苗質(zhì)量;
2、認(rèn)真做好受種者或監(jiān)護人接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等知情告知工作，告知后監(jiān)護人簽名。
3、進一步做好常規(guī)免疫工作管理，優(yōu)先確保一類疫苗接種，接種二類疫苗要受種人或其監(jiān)護人知情、自愿的前提下接種，不得以任何理由強迫接種二類疫苗;
4、加強疫苗管理建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，做到日清月結(jié)，帳物相符;
5、報廢疫苗嚴(yán)格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，不得任意處理。
6、認(rèn)真組織落實擴大國家免疫規(guī)劃重點工作
三、自查情況
1、加強接種管理，規(guī)范接種服務(wù)
按照《_省預(yù)防接種單位管理辦法(試行)》加強預(yù)防接種單位和人員準(zhǔn)入管理，對轄區(qū)內(nèi)接種單位進行統(tǒng)一規(guī)劃，對從事接種工作的醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)、考核、合格后核發(fā)接種人員資格證，無接種資質(zhì)人員不得從事預(yù)防接種工作。要求接種單位嚴(yán)格按照免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案的要求規(guī)范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
2、加強疫苗管理和冷鏈運轉(zhuǎn)
縣級疾控機構(gòu)和接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規(guī)范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
縣衛(wèi)生局加大監(jiān)督管理，對疾控機構(gòu)和接種單位一類疫苗分發(fā)和二類疫苗購買的情況進行督查。縣疾控機構(gòu)和接種單位依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，制訂二類疫苗使用計劃，實行統(tǒng)一采購，并做好疫苗生產(chǎn)、疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)查驗，索取疫苗批號合格證明等工作。同時，加大對疫苗儲存、運輸及接種各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，做好儲存、運輸疫苗記錄。
3、加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、報告與處置工作
認(rèn)真做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的監(jiān)測和報告管理?？h疾控機構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時處理，并立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門?？h疾控中心及時組織預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組對報告的病例進行調(diào)查處理和確診鑒定。對確屬異常反應(yīng)的病例，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定上報相關(guān)材料，落實補償資金。對于因疫苗接種異常反應(yīng)而引起相關(guān)上訪人員，做好宣傳、解釋工作，妥善處理。
4、廣泛開展宣傳教育，普及預(yù)防接種知識
加強廣播電臺等新聞媒體的溝通，大力宣傳預(yù)防接種對保護公眾健康的重要意義，疾控機構(gòu)和接種單位加大今年“4.25全國預(yù)防接種宣傳周”活動力度，提高公眾對預(yù)防接種知識知曉程度和國家擴免政策，倡導(dǎo)社會各界重視、關(guān)心支持、理解預(yù)防接種工作，消除社會對擴免工作誤解。
按照省廳統(tǒng)一布置，5月份將對15歲以下兒童乙肝疫苗第三針補種，對東華理工大學(xué)行知分院在校學(xué)生乙肝疫苗補種強化;下半年在全縣開展麻苗強化活動。這些工作任務(wù)重，涉及面廣，社會影響大，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施，制訂工作計劃和方案落實保障措施，加大工作力度，層層分解任務(wù)和責(zé)任，確保常規(guī)免疫和強化免疫工作措施落實。
第五篇 質(zhì)量考核自查報告1000字
根據(jù)本公司對本運輸企業(yè)質(zhì)量信譽情況進行了認(rèn)真考核，并對各項考核標(biāo)準(zhǔn)逐一打分，現(xiàn)將自評結(jié)果報上，請予以核定。
本運輸企業(yè)自評分項得分情況如下：
一、安全管理
我公司為貫徹“安全第一、預(yù)防為主，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，實現(xiàn)把住貨運安全生產(chǎn)源頭關(guān)，落實公司各部門安全生產(chǎn)主體責(zé)任;有效預(yù)防和減少因貨運管理不到位而引發(fā)的安全事故這一總體目標(biāo)，制定了一系列措施。
1、 公司成立了以總經(jīng)理為組長的，由各職能科室負責(zé)人組成的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。設(shè)立了安全小組，安全小組成員是專職安全管理人員。以上安全管理機構(gòu)負責(zé)對本單位安全生產(chǎn)進行管理、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。
2、 落實安全生產(chǎn)責(zé)任制.層層分解安全生產(chǎn)主體責(zé)任，落實安全生產(chǎn)目標(biāo)，逐級簽訂安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，建立安全生產(chǎn)目標(biāo)管理體系，并逐級建立安全生產(chǎn)責(zé)任追究制。
3、 公司定期組織所有員工及駕駛員召開安全會議。對從業(yè)人員進行安全知識培訓(xùn)，貫徹傳達政府部門有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件、政策。不斷提高所有從業(yè)人員的安全意識，充實安全知識。
4、 按照上級主管部門的規(guī)定，實施了安全流程再造。建立健全了公司各崗位的安全生產(chǎn)制度。擴建、完善了安全生產(chǎn)所需的設(shè)施設(shè)備。
公司通過以上措施的制定與實施，在本年度，實現(xiàn)了交通肇事率為0，交通責(zé)任事故傷亡率為0， 交通事故傷人率為0。
二、企業(yè)管理
1、安全生產(chǎn)管理
公司成立了以總經(jīng)理為主任，副經(jīng)理為副主任，安全員為成員的安全生產(chǎn)委員會，負責(zé)對公司的安全工作進行監(jiān)督檢查。并建立健全了各種管理制度。
公司于上年按照上級主管部門的要求完成了安全流程再造。
對駕駛員進行嚴(yán)格檢查，證件不全或無效的駕駛員及車輛一律禁止參加營運。
2、從業(yè)人員管理
公司一直以來加強對從業(yè)人員的管理，嚴(yán)格按規(guī)定資格條件聘用從業(yè)人員，對上崗從業(yè)人員進行認(rèn)真考核。必須符合應(yīng)聘條件后方可允許其上崗。
3、車輛管理
卡立健全營運車輛二級維護臺帳。按照規(guī)定對營運車輛進行維護和檢測。保障車輛技術(shù)狀況良好。車輛年審合格率達到98%以上。
4、質(zhì)量信譽檔案
公司各部門按要求建立健全了各項質(zhì)量信譽檔案。保持真實有效、連貫有序。并有專職人員負責(zé)記錄保管。
5、企業(yè)穩(wěn)定
公司的管理始終堅持科學(xué)規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)有序。因此從未導(dǎo)致發(fā)生違反《信訪條例》規(guī)定，出現(xiàn)過激行為、嚴(yán)重擾亂政府辦公或社會秩序、造成惡劣社會影響的群體性的事件。保障了社會的穩(wěn)定。
質(zhì)量考核自查報告范文
第六篇 林木種苗質(zhì)量自查報告2000字1200字
林木種苗質(zhì)量自查報告2000字
根據(jù)《__林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20__年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求，我局于20__年_月下旬組織開展全市林木種苗質(zhì)量檢查工作，由市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站負責(zé)，對__市林木種苗質(zhì)量及生產(chǎn)經(jīng)營情況進行了抽查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下。
一、基本情況
（一）抽查范圍
我市范圍內(nèi)各縣（市）、區(qū)林業(yè)重點工程造林使用的林木種子及苗木。重點林木良種基地、全市各林木良種和采種基地、享受林木良種補貼的單位生產(chǎn)經(jīng)營的種子及苗木。各種子經(jīng)營公司經(jīng)營的林木種子。
（二）抽查方式
上述各單位按照《__林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20__年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求進行自查。市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站在各單位自查的基礎(chǔ)上進行抽查，抽查采取隨機抽查與定點抽查相結(jié)合的方式進行。
（三）抽查內(nèi)容
1、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度執(zhí)行情況。
2、林木種苗質(zhì)量自檢情況。
3、檔案建立和完善（紙質(zhì)、圖片、電子檔案）情況。
4、采種林確定和采種期公告情況。
5、20__年春季造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況。
6、林木種子來源情況。
7、主要林木品種審（認(rèn)）定和良種使用情況。
8、抽檢種子情況，主要包括凈度、發(fā)芽率（或生活力、或優(yōu)良度）、含水量。
9、抽檢苗木情況，主要包括綜合控制條件、苗高、地徑、根系。
二、抽查結(jié)果
（一）林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可、標(biāo)簽制度執(zhí)行情況
在抽查的15個種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位中，具有林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證的有15個，種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可率達到100%。抽查單位種苗標(biāo)簽制度執(zhí)行率達到87%。存在的主要問題是標(biāo)簽的`制作格式和填寫內(nèi)容不全、不規(guī)范。
（二）檔案建立和完善情況
從抽檢結(jié)果來，15個種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位建立了種苗使用管理檔案，檔案建立率達到40%，較往年有了大幅度的`提高。
（三）20__年造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況
此次在全市共抽檢了4個樹種、4個苗批，主要樹種有河北楊、刺槐、榆樹、連翅等，合格苗批為4個，合格率100%。
三、抽查情況分析
此次抽查結(jié)果表明，__市種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位在種苗許可、標(biāo)簽、檔案等各項種苗管理各項制度執(zhí)行較好，種苗質(zhì)量也有了一定程度提高。但相關(guān)管理制度執(zhí)行仍存在一些問題，主要問題是檔案記載內(nèi)容不規(guī)范、缺少種苗自檢記錄、種苗種源不清、良種沒有使用證明、種苗使用檔案建立不完善等。
四、意見及建議
（一）加強種苗執(zhí)法管理隊伍建設(shè)
種苗執(zhí)法管理隊伍是種苗執(zhí)法管理的前提，林業(yè)主管部門應(yīng)積極創(chuàng)造條件，加強培訓(xùn)，提高種苗執(zhí)法管理隊伍的業(yè)務(wù)水平。
（二）加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
目前我市種苗執(zhí)法管理機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，上級有關(guān)部門應(yīng)加大投入，改善我市種苗執(zhí)法管理機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足的現(xiàn)狀，完善設(shè)備，從而提高服務(wù)能力和執(zhí)法監(jiān)督管理水平。
（三）加強對種苗生產(chǎn)經(jīng)營相關(guān)規(guī)定的宣傳
本次檢查中發(fā)現(xiàn)，一些種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位對國家有關(guān)林木、種苗方面的法律法規(guī)缺乏了解，對相關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行主動性不夠，今后應(yīng)加強宣傳，提高從業(yè)人員的守法意識。
第七篇 水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管自查報告1850字
水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管自查報告
上半年以來，為切實做好我市水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作，根據(jù)省水利廳《關(guān)于印發(fā)省2024年“農(nóng)業(yè)質(zhì)量年”工作實施方案的通知》、關(guān)于印發(fā)2024年省水產(chǎn)品質(zhì)量安全工作要點的通知》精神。我市開展各項水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作，并取得較好的效果，現(xiàn)將情況匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實責(zé)任。
為保障各項工作順利開展，我局成立了由分管副局長任組長，水產(chǎn)科長任副組長，相關(guān)科室、基層單位人眼為成員的市2024年水產(chǎn)品質(zhì)量安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一負責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各項工作開展。
（二）制定各項工作計劃、工作方案。
為做好2024年我市水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管各項工作，我局分別制定了下發(fā)了《2024年市漁業(yè)工作要點》、《2024年市水產(chǎn)品質(zhì)量安全工作要點》、《2024年市水產(chǎn)品質(zhì)量安全專項整治方案》、《2024年市水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督快檢實施方案》等文件。其中《2024年市水產(chǎn)品質(zhì)量安全工作要點》內(nèi)容包括指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、監(jiān)管重點、監(jiān)管任務(wù)、重點工作時間安排和工作要求；《2024年市水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督抽查實施方案》內(nèi)容包括指導(dǎo)思想、組織實施、監(jiān)督抽查計劃和工作要求。
（三）慣徹落實2024年全省水產(chǎn)品質(zhì)量安全培訓(xùn)工作會議精神。
為認(rèn)真貫徹落實好2024年全省水產(chǎn)品質(zhì)量安全培訓(xùn)工作會議精神，確保2024年我市水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作任務(wù)順利完成，3月31日，我局召開了全體干部職工會議，會上傳達了省水產(chǎn)品質(zhì)量安全培訓(xùn)工作會議精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)了宮成全副廳長在會議上的講話。并根據(jù)會議精神，就今年的水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作進行全面安排部署。一是加強養(yǎng)殖生產(chǎn)全程監(jiān)管，不斷提高標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)水平；二是完善管理制度，加強產(chǎn)地水產(chǎn)品監(jiān)督抽檢；三是強化檢打聯(lián)動，加強水產(chǎn)品質(zhì)量安全執(zhí)法；四是開展隱患摸排，探索建立監(jiān)管長效機制。
（四）做好水產(chǎn)品質(zhì)量安全日常監(jiān)管工作。
5月8日-10日，組織有關(guān)人員全面開展水產(chǎn)品質(zhì)量安全的隱患排查工作，特別是對規(guī)?；乃a(chǎn)苗種繁育場、無公害水產(chǎn)品養(yǎng)殖基地、養(yǎng)殖大戶等，嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)部《水產(chǎn)養(yǎng)殖質(zhì)量安全規(guī)定》要求，督促養(yǎng)殖單位對養(yǎng)殖生產(chǎn)投入品建立健全進貨臺賬，全面規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)“三項記錄”，堅決打擊購買使用禁用漁藥的違法行，著力推進生產(chǎn)健康養(yǎng)殖行動，規(guī)范漁業(yè)養(yǎng)殖生產(chǎn)，本次共檢查水產(chǎn)良種場2家，健康養(yǎng)殖示范場3家，合作社1家。
（五）做好水產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督抽查抽樣工作。
今年按計劃省里制定的計劃，我市共需完成10個藥殘快速檢測、良種場抽樣檢測3個，省抽樣檢測2個。目前已經(jīng)完成取樣10個，正在檢測中；同時配合省里完成3個樣品的取樣工作。
（六）深入開展水產(chǎn)品質(zhì)量安全執(zhí)法工作
一是開展水產(chǎn)品質(zhì)量安全現(xiàn)場執(zhí)法工作，主要是規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)及經(jīng)營行為，檢查養(yǎng)殖生產(chǎn)記錄、用藥記錄、銷售記錄等情況。今年上半年共組織執(zhí)法人員檢查規(guī)?；B(yǎng)殖場和養(yǎng)殖大戶12家。
（七）抓好宣傳培訓(xùn)工作
不斷加大對水產(chǎn)品質(zhì)量安全工作的宣傳培訓(xùn)力度，提高養(yǎng)殖戶的安全責(zé)任意識，規(guī)范養(yǎng)殖行為，推行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，提供健康安全水產(chǎn)品。今年春季結(jié)合漁業(yè)安全生產(chǎn)工作舉辦了水產(chǎn)品質(zhì)量安全培訓(xùn)班1期，培訓(xùn)人員100人。
二、存在問題
（一）養(yǎng)殖戶的質(zhì)量安全意識不夠強
我市屬西部地區(qū)，大面積水產(chǎn)養(yǎng)殖面積較大，養(yǎng)殖過程中不適用藥物和飼料，存在苗種投放記錄不全的問題；大部分養(yǎng)殖戶為農(nóng)民，文化水平普遍不高，質(zhì)量安全認(rèn)識不足，普遍存在重生產(chǎn)、輕管理的現(xiàn)象。
（二）缺少資金投入
由于我市屬于扶貧開發(fā)縣，農(nóng)技推廣資金納入扶貧整合資金統(tǒng)籌使用，導(dǎo)致漁民宣傳培訓(xùn)等工作開展的力度和規(guī)模不如以前。
(三）養(yǎng)殖面積減少
受近幾年干旱和主要江河流量小的影響，全市范圍內(nèi)很多湖泊、水庫干枯，同時受池塘養(yǎng)殖效益低影響，大部分池塘不投放餌料，只進行粗放養(yǎng)殖。
三、下一步工作措施
（一）加大宣傳培訓(xùn)力度，提高水產(chǎn)品質(zhì)量安全意識。
大力普及水產(chǎn)品質(zhì)量安全知識，加大對《水產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《無公害農(nóng)產(chǎn)品管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度，提高養(yǎng)殖戶的水產(chǎn)品質(zhì)量安全意識。對水產(chǎn)養(yǎng)殖戶進行水產(chǎn)健康養(yǎng)殖培訓(xùn)，發(fā)放技術(shù)資料，引導(dǎo)養(yǎng)殖戶科學(xué)用藥、安全用藥，并做好養(yǎng)殖記錄，從源頭上抓好健康養(yǎng)殖。
（二）規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)行為。
重點指導(dǎo)督促轄區(qū)內(nèi)水產(chǎn)養(yǎng)殖單位嚴(yán)格執(zhí)行《獸藥管理條例》規(guī)定，嚴(yán)禁使用國家禁用的漁藥、添加劑等漁用投入品，規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)行為。
（三）堅決查處違法養(yǎng)殖行為。
嚴(yán)厲打擊養(yǎng)殖過程使用禁用藥物等違法違規(guī)行為。在抽檢中查出藥殘超標(biāo)的生產(chǎn)單位和個人，將進行通報批評或立案查處并限期整改，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品上市銷售。
第八篇 項目部安全質(zhì)量自查自糾報告850字
縣質(zhì)監(jiān)局：
我公司20__年產(chǎn)品質(zhì)量安全工作始終圍繞公司整體工作目標(biāo)，健全質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，落實安全管理職責(zé)，不斷持續(xù)改進質(zhì)量體系，將各部門制定的相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全制度和措施納入到質(zhì)量體系文件和崗位規(guī)范中，促進產(chǎn)品質(zhì)量安全管理?，F(xiàn)將此次自查情況匯報如下：
一、公司的各類資質(zhì)、資格證書與企業(yè)的實際生產(chǎn)情況保持一致，并且合法、有效。
二、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任制、產(chǎn)品質(zhì)量安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查考核獎懲制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
三、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全隱患整改制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全工作應(yīng)急預(yù)案；產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險信息收集篩查研制預(yù)警和處置工作機制。
五、企業(yè)建立了原材料采購查驗管理制度；產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度，已按相關(guān)規(guī)定和要求如實記錄。
六、對生產(chǎn)過程控制嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)過程、原輔材料、人員衛(wèi)生防護等嚴(yán)格按照法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求進行全方位控制。
七、公司能嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品出廠檢驗制度。做到出廠產(chǎn)品批批進行檢驗，并如實填寫檢驗數(shù)據(jù)及報告，對不能檢驗的項目進行委托檢驗。出廠檢驗、委托檢驗都符合法律、法規(guī)規(guī)定。
八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采購的不合格原料、輔助材料等相關(guān)產(chǎn)品的處理記錄；建立并保存生產(chǎn)的不合格產(chǎn)品的處理記錄。
九、公司已建立產(chǎn)品銷售臺帳。內(nèi)容符合產(chǎn)品質(zhì)量安全法規(guī)定。
十、公司建立了計量器具檢測臺帳，并定期檢測。十一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已收錄最新標(biāo)準(zhǔn)。
十二、已建立不安全召回管理制度。發(fā)現(xiàn)不符合產(chǎn)品安全法的產(chǎn)品，企業(yè)嚴(yán)格按照法律規(guī)定，做好不合格產(chǎn)品召回等相關(guān)工作。對因管理不善，標(biāo)簽不符合標(biāo)識管理規(guī)定等法律法規(guī)、規(guī)定標(biāo)注，沒有標(biāo)注產(chǎn)地、規(guī)格型號、生產(chǎn)日期等的產(chǎn)品，我們做了更換，并做了記錄。 十三、公司配備專業(yè)檢驗人員，并定期培訓(xùn)，持證上崗。 十四、公司建立了售后服務(wù)制度，售后服務(wù)網(wǎng)點建設(shè)、產(chǎn)品“三包”及對消費者意見的處理情況，對客戶進行了問卷調(diào)查。 十五、公司因沒有發(fā)生過重大的產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
二〇一三年六月十二日
第九篇 銀行數(shù)據(jù)質(zhì)量治理自查報告1150字
銀行數(shù)據(jù)質(zhì)量治理自查報告
根據(jù)自治區(qū)農(nóng)村信用社工作會議安排，我聯(lián)社于今年五月起在全轄集中開展了一次以提升聯(lián)社形象為目的，以整肅行風(fēng)行紀(jì)為目標(biāo)，以全體員工為教育對象，以信貸崗位人員為重點的“陽光信貸”整肅行風(fēng)行紀(jì)職業(yè)道德教育活動，通過此次活動，我對照自身自我檢查，現(xiàn)報告如下：
一、在學(xué)習(xí)上：作為一名部門經(jīng)理，我在平時的工作中，能夠積極學(xué)習(xí)信貸業(yè)務(wù)及相關(guān)知識，較熟悉地掌握了業(yè)內(nèi)知識，但仍不夠努力，總是沿襲一些以往的經(jīng)驗辦事，不能夠滿足個人和工作對知識的需要，沒有深層次的去鉆研開創(chuàng)一些新的業(yè)務(wù)處理方法，因此在以后的工作中仍應(yīng)更加努力學(xué)習(xí)各類相關(guān)知識。
二、在思想上；對于此次”陽光信貸”活動的開展，我作為一名中層干部，在思想上紿終高度重視，深知這項工作的重要性，不敢有絲毫懈怠。我深刻認(rèn)識到”陽光信貸”活動的開展，不僅有效提升了我社的社會聲譽，進一步拉近了與農(nóng)民的關(guān)系，縮短辦貸時間，提高了辦貸的效率，而且實施“陽光操作”，把信貸工作置于社會和客戶的監(jiān)督之下，從源頭上防范了貸款道德風(fēng)險的產(chǎn)生，整改報告。
三、在信貸管理上；自我被任命為部門經(jīng)理以來，我能夠時刻保持清醒頭腦，在調(diào)查及審查貸款手續(xù)時，力求完善，不出差錯，確保手續(xù)真實合法。但在貸后的檢查上，存在一定的惰性，小部分的檔案信息沒有完善，對一些幾千元額度的小額貸款，總是片面的認(rèn)為手續(xù)辦理的合規(guī)，片面的相信擔(dān)保人，而沒有更為細致的調(diào)查。此一問題在今后的工作中將做為重點予以改進，杜絕違規(guī)行為，降低貸款風(fēng)險。
四、內(nèi)控制度的執(zhí)行上；多年來始終堅持按章辦事，努力執(zhí)行好各項規(guī)章制度。但仍在一些細節(jié)的問題上出現(xiàn)漏洞，無截留貸款本息行為、擅自掛息等經(jīng)營違規(guī)行為；無虛報費用，私設(shè)小金庫待為；無擅自罰款，亂收手續(xù)費行為。
五、工作作風(fēng)上；我在工作中，兢兢業(yè)業(yè)，沒有利用職權(quán)索要、接受他人財物的行為，也不曾經(jīng)商、入股辦企業(yè)，更無侵占集體財產(chǎn)的行為，無涉及黃賭毒等違法行為，始終保持一個信合職工的光輝形象。工作日的中午不允許外出就餐，是為了杜絕信貸人員中午喝酒后，下午不能正常辦公，以及禁止吃拿卡要行為的一項行之有效的方法之一，但是在我身上仍然存在少數(shù)幾次中午與朋友飲酒影響下午辦公的現(xiàn)象。在今后的工作中，一定杜絕此類現(xiàn)象，規(guī)請領(lǐng)導(dǎo)與同事們監(jiān)督。
此項工作的開展，非常必要，讓我充分認(rèn)識到，在信用社工作責(zé)任重大，想干好信用社的工作，更是要時刻保持清醒頭腦，思想上不能有任何的懈怠，踏踏實實工作，老老實實做人，任何違規(guī)違法的行為都是對集體，對自己的不負責(zé)，通過此次合規(guī)工作的開展，通過這次對個人存在問題的剖析，我的思想受到了洗禮，得到了凈化，在以后的工作中我一定會做好每一件事，努力爭當(dāng)一名優(yōu)秀的信合員工。
第十篇 投資統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查自糾報告2250字
投資統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查自糾報告
隨著我縣縣域經(jīng)濟的發(fā)展，投資作為拉動經(jīng)濟的作用十分明顯。今年，我縣對投資高度重視，大力實施項目拉動戰(zhàn)略，把項目工作作為我縣經(jīng)濟的重點發(fā)展的突破口，取得了較好的成效。按照湘統(tǒng)辦(20__)48號和邵統(tǒng)字(20__)32號文件精神，為保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性，客觀性和可比性，近日，我局組織專門力量對1-5月的投資統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量認(rèn)真進行了自查自糾?，F(xiàn)將自查自糾情況報告如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全社會固定資產(chǎn)投資形勢看好。為確保縣委年初經(jīng)濟工作會議確定的20__年全社會固定資產(chǎn)投資目標(biāo)全面完成，縣政府對全縣固定資產(chǎn)投資項目及建設(shè)規(guī)模進行了專題研究，將計劃分解落實到實施單位和主管部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣領(lǐng)導(dǎo)親自檢查投資項目落實工作，抓進度，抓質(zhì)量，全社會固定資產(chǎn)投資工作有了新起色。 截止5月底，全縣完成全社會投資119802萬元，同比增長43.5％，其中城鎮(zhèn)以上投資92970萬元，同比增長44.1%，農(nóng)村投資26832萬元，同比增長45.5%。施工項目個數(shù)183個，同比增加52個，新開工項目個數(shù)127個，同比增加57個。
二、強化措施，重點項目建設(shè)有新突破。今年，縣委、縣政府確定的重點建設(shè)項目共61個，比去年増加6個，增長11%；重點項目年度計劃投資16.50億元，比去年增加7.01億元，增長73.9%。為了提高項目落實的執(zhí)行力，縣委、縣政府對每個項目明確一名縣級領(lǐng)導(dǎo)、一個責(zé)任單位、一套工作班子負責(zé)抓落實，年底以項目建設(shè)的成效來考核縣級領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任單位和相關(guān)人員的工作績效。對61個重點項目的建設(shè)，縣委、縣政府每季度聽取一次進展情況匯報，及時加強調(diào)度，解決項目推進中的難題，縣委縣政府督查實與縣重點項目考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每月進行一次督查督辦并向全縣通報情況。4月15日至17日，根據(jù)縣委、縣政府安排，縣委督查室從15個責(zé)任單位抽調(diào)人員組成5個督查組，對全縣61個重點項目進展情況進行了督查。截止5月份，全縣重點項目實際完成投資6.93億元，占年度計劃的42.0%。
三、加速推進新型工業(yè)化，工業(yè)投資增長強勁。一是深入開展“企業(yè)服務(wù)年”活動。面對金融危機給我縣縣域經(jīng)濟尤其是工業(yè)企業(yè)帶來的沖擊，3月份，我縣組織召開了首屆銀企合作洽談會，達成簽約意向46個，簽約資金10.743億元，其中工業(yè)項目25個，簽約資金4.46億元。同時組織43名處級干部牽頭，分別進駐全縣47家重點企業(yè)和59個重點工程項目開展點對點幫扶活動，尤其對一些事關(guān)企業(yè)生死存亡和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的深層次問題，由縣委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭研究重點解決。5月26日，縣長肖擁軍主持召開工業(yè)工作調(diào)度會，以現(xiàn)場辦公的形式解決方正牧業(yè)、雪峰茶葉、為百水泥等8家工業(yè)企業(yè)的融資、用地、用電難題，效果很好。二是重點項目建設(shè)有序推進。今年縣委縣政府確定的61個重點項目中的23個工業(yè)項目，年度計劃投資6.63億元，其中大部分項目進展較順利。為百水泥廠新增生產(chǎn)線項目基礎(chǔ)工作已完成；新建峰硅橡膠材料擴改項目完成投資700萬元，完成年度計劃的70%；江口鐵礦黃花坪礦段采選項目正在積極推進。三是招商引資力度進一步加大。我縣先后派出招商小分隊近20支，南下北上廣引，精心包裝項目引進戰(zhàn)略投資。5月中旬，縣委書記黎仁寅帶隊參加了省、市人民政府分別在香港和深圳舉行的“港洽周”和“深洽會”，共簽訂招商引資合同10個，合同利用外資3300萬美元，合同或協(xié)議引進內(nèi)資15.7億元，其中省級簽約項目一個。四是大力推動“全民創(chuàng)業(yè)”活動。通過政策優(yōu)惠鼓勵幫扶、樹立“創(chuàng)業(yè)之星”典型帶動多錯并舉，用好、用活、用足返鄉(xiāng)農(nóng)民工的資金、人才、技術(shù)優(yōu)勢，引導(dǎo)開辦了華人雪全自動礦泉水廠、月溪砂輪廠、花古彩瓦廠等一批前景看好的工業(yè)企業(yè)。今年1-5月，全縣完成工業(yè)投資44133萬元，其中工業(yè)技改投資27071萬元。
四、抓好數(shù)據(jù)源頭，統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量得到有效提高。為確保數(shù)據(jù)來源有據(jù)，真實可靠，加強了對基層統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，不斷提高基層人員素質(zhì)，積極凈化統(tǒng)計環(huán)境，維護數(shù)據(jù)嚴(yán)肅性，權(quán)威性，積極適應(yīng)形勢變化，加強對基層報表管理，對重統(tǒng)、漏報的數(shù)據(jù)質(zhì)量嚴(yán)加把關(guān)，實行項目通報。我們還充分利用發(fā)展計劃局、建設(shè)局、工業(yè)經(jīng)濟局、農(nóng)辦、交通局、教育局等部門的相關(guān)資料，驗證各項統(tǒng)計指標(biāo)，提高加強投資統(tǒng)計報表的數(shù)據(jù)質(zhì)量。對城鎮(zhèn)項目投資，我們搜集到各有關(guān)部門、單位和項目業(yè)主，確保項目投資的進度，有依據(jù)，有項目，有領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，有單位蓋章，對與月報數(shù)據(jù)相差較大的項目，及時與上報單位進行聯(lián)系，及時進行核實更正。按照相關(guān)規(guī)定辦事，月月按時，按質(zhì)上報，合理合法，數(shù)出一門。
五、存在的問題及整改措施：1、部分報表填寫不規(guī)范。由于基層統(tǒng)計人員變動頻繁，少數(shù)統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)不熟，對統(tǒng)計指標(biāo)理解不深，造成部分統(tǒng)計指標(biāo)填寫失誤或干脆不填寫現(xiàn)象；2、由于縣直部門單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)不夠，有少數(shù)項目出現(xiàn)重報。3、由于新辦企業(yè)沒有公章或統(tǒng)計員責(zé)任性不強，有些報表沒有加蓋建設(shè)單位公章，而只蓋了鄉(xiāng)鎮(zhèn)或主管單位的公章；4、有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位為了達到一定的工程進度，把到位資金當(dāng)成投資額或干脆虛報投資額；等等。對此，縣統(tǒng)計局有針對性地制定了整改措施：一是要繼續(xù)加強統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)；二是要嚴(yán)格對基層統(tǒng)計人員的考核，獎罰分明，提高基層統(tǒng)計人的工作積極性和責(zé)任性；三是加強協(xié)調(diào)，爭取每個季度召開一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計員和部門統(tǒng)計員投資項目調(diào)度會，摸清摸準(zhǔn)項目建設(shè)情況，防止重報漏報和虛報；四是要求500萬以上的投資項目必須加蓋建設(shè)單位公章，5000萬以上的項目必須實行開工登記制度，全面提高投資統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。
總之，今年我縣固定資產(chǎn)投資統(tǒng)計數(shù)據(jù)搜集的渠道、方法基本正確，比較真實地反映了全縣投資的實際情況。
第十一篇 銀行網(wǎng)點柜面服務(wù)質(zhì)量自查報告450字
銀行網(wǎng)點柜面服務(wù)質(zhì)量自查報告范文
為全面提升我分理處柜面服務(wù)質(zhì)量，以網(wǎng)點負責(zé)人為主，進行認(rèn)真自查，發(fā)現(xiàn)許多問題，并在自查中加以糾正?，F(xiàn)將自查報告如下:
1，大堂經(jīng)理、個人業(yè)務(wù)顧問在崗情況。能夠確保大堂經(jīng)理與業(yè)務(wù)顧問在崗、出現(xiàn)缺失或不在崗情況時，網(wǎng)點負責(zé)人能夠及時調(diào)整人員補齊。
2，由于市行配備了保潔人員，可以保證環(huán)境整潔，公共物品擺放整齊，沒有亂貼宣傳告示現(xiàn)象，查詢機、atm、液晶電視正常，便民服務(wù)設(shè)施市行沒有配備。
3，網(wǎng)點員工職業(yè)形象、服務(wù)禮儀問題。沒有由于季節(jié)交替造成員工著裝不統(tǒng)一情況。員工能夠堅持做到熱情、微笑服務(wù)、雙手遞接和使用文明禮貌用語，只有一名員工系河南籍，普通話講的不是很標(biāo)準(zhǔn)。
4，駐點人員管理問題。不存在保安人員著裝不整潔、器械佩帶不齊全，行為舉止不端等現(xiàn)象。目前除保安之外，沒有其他駐點人員。
5，本網(wǎng)點在歷次檢查中發(fā)現(xiàn)的'問題整改情況。歷次檢查中，主要還是體現(xiàn)在服務(wù)質(zhì)量上，做的還是很不夠，需要繼續(xù)努力！另外，新安裝atm一臺因為市行某種原因至今不能使用，本網(wǎng)點無法解決。
第十二篇 最新醫(yī)療質(zhì)量的自查報告3450字
最新醫(yī)療質(zhì)量的自查報告范文
根據(jù)白水縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實匯報如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
（二）加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會的形式，對全員進行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業(yè)務(wù)骨干會議進行質(zhì)量講評，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達95%以上。
（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
（四）護理管理方面
（1）護理管理組織
能夠嚴(yán)格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（2）護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓(xùn)計劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
（3）臨床護理管理
樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術(shù)期患者實施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
（五）醫(yī)院感染管理
（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織
根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，
（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實
我院根據(jù)實際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃，做到組織落實、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
（3）加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識
（4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的.管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。
二、存在問題：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
（一）進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，2024年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不能流于形式?？剖邑撠?zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。4月底，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
2、院辦要制定獎懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點。要時時刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責(zé)任的態(tài)度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
（四）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
