社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報告怎么寫
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1. 實(shí)習(xí)背景：簡述實(shí)習(xí)的時間、地點(diǎn)，以及你參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本情況，包括其服務(wù)范圍和服務(wù)對象。
2. 實(shí)習(xí)職責(zé)：詳細(xì)描述你在實(shí)習(xí)期間承擔(dān)的任務(wù)，如健康宣教、疾病預(yù)防、家庭醫(yī)生簽約、健康檔案管理等。
3. 工作體驗(yàn)：分享你在實(shí)習(xí)過程中的具體工作內(nèi)容，例如，如何進(jìn)行健康咨詢，參與的公共衛(wèi)生項目，遇到的挑戰(zhàn)及解決辦法。
4. 技能提升：闡述實(shí)習(xí)如何幫助你提升專業(yè)技能，如溝通技巧、臨床診斷能力、團(tuán)隊協(xié)作等。
5. 案例分析：選取一兩個典型的病例或事件，詳細(xì)說明你的處理過程和從中學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn)。
6. 社區(qū)需求與改進(jìn)：分析社區(qū)居民的健康需求，提出服務(wù)改進(jìn)的建議，可能涉及服務(wù)模式優(yōu)化、健康教育內(nèi)容更新等。
7. 自我反思：對自己的表現(xiàn)進(jìn)行誠懇的評價，指出需要改進(jìn)的地方，以及對未來工作的展望。
開頭怎么寫：
在2024年的春天，我有幸在xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了為期三個月的實(shí)習(xí)，這是我專業(yè)學(xué)習(xí)的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)。在這個過程中，我不僅深化了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的理解，也積累了寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)。
結(jié)尾怎么寫：
實(shí)習(xí)的時光轉(zhuǎn)瞬即逝，但這段經(jīng)歷給我留下了深刻的印象。我感謝xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我在實(shí)踐中理解了理論知識的重要性，并意識到作為一名社區(qū)衛(wèi)生工作者的責(zé)任。未來，我將帶著這份熱情和經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)致力于提升社區(qū)居民的健康水平，為構(gòu)建更加完善的基層醫(yī)療服務(wù)體系貢獻(xiàn)力量。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報告范文
第一篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報告1650字
我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能，即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進(jìn)入老齡化、疾病譜的變化，計劃生育國策的實(shí)施，醫(yī)療費(fèi)用的高漲等形勢的發(fā)展，老百姓看病難，看病貴的問題成為每年都提出的問題，為切實(shí)解決這一問題，國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點(diǎn)行列，社區(qū)護(hù)理的重要性日益突出。
但是，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看，中國的社區(qū)護(hù)理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后，相應(yīng)的配套政策尚不完善，在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性，尚未形成獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系，沒有從根本上改變社區(qū)護(hù)理的從屬地位。
社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循三大原則。第一，社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護(hù)士應(yīng)運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用的資源，發(fā)揮護(hù)理功能，以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求，如學(xué)校護(hù)士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源，共同努力推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生計劃，維護(hù)及促進(jìn)師生員工的健康，并將觸角延伸到社區(qū)中。第二，社區(qū)內(nèi)的弱勢團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象。社區(qū)護(hù)理關(guān)心全人類的幸福，其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到永久性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個家庭生活，間接造成社會經(jīng)濟(jì)損失，甚至影響到整個國家的強(qiáng)盛。我國已進(jìn)入老年化社會，老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問題，他們將逐漸從社區(qū)生活中退出，照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)婦幼及老年人的健康。第三，社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價，了解每個個體、家庭、團(tuán)體以及整個社區(qū)健康的需求，以保證社區(qū)護(hù)理計劃的落實(shí)。
社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)在于首先，增加個體、家庭、團(tuán)體的抗病能力。發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團(tuán)體或社區(qū)，其健康需要和問題不盡相同，社區(qū)護(hù)士必須先行判斷，確立其問題，然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)的孕婦，必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護(hù)士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題，而且要讓社區(qū)所有居民都認(rèn)識此問題的存在及其構(gòu)成的危害性，并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認(rèn)識不清，對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣，采取遠(yuǎn)離的態(tài)度，由于這種錯誤的認(rèn)識，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復(fù)。其次，提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士依照個人的特殊情況，提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護(hù)理知識指導(dǎo)(擦浴、翻身、測血壓等等)，以期提供病人舒適、安全的護(hù)理。第三，控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護(hù)士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門做好環(huán)境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后，協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題，早期治療。社區(qū)護(hù)士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估，早期發(fā)現(xiàn)個體疾病，早期治療，并勸導(dǎo)每一個人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會的發(fā)展，對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求不斷增長，結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，我們可以看到，各國社區(qū)護(hù)理的對象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國進(jìn)入老齡化，老年人的不斷增多也對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實(shí)有效的方式，而社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵是人才的培養(yǎng)，積極開展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索，采取相應(yīng)的策略，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革，努力為社區(qū)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、全面高素質(zhì)人才，改變目前我國社區(qū)護(hù)理人才素質(zhì)低、發(fā)展慢等問題，推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快更好地發(fā)展。
第二篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)報告700字
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)報告
20__年7月11日到7月15日，是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，確實(shí)是解決此問題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動服務(wù)，而采用主動服務(wù)的工作方式，主動為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。
此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的受惠對象，這一點(diǎn)在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對社區(qū)居民進(jìn)行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨訪，對他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個季度的一次隨訪，對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。
第三篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)實(shí)習(xí)活動報告1150字
不同人生道路的選擇，帶給我們的亦是不同的人生風(fēng)景！平日在大學(xué)里忙于學(xué)業(yè)的我們業(yè)余時日真是少之又少，提供給我們的鍛煉機(jī)會也是非常有限。然而，暑假這個不受任何約束自由的假期卻給我們提供了一個自我展示服務(wù)他人的美好平臺。在此基礎(chǔ)上，我們更真實(shí)的觸摸到了社會的軀殼，更是身臨其境地了解到了人們的生活學(xué)習(xí)！
這次社會實(shí)踐令我受益匪淺！以下是我實(shí)踐的簡單內(nèi)容:
今年暑假石家莊新華區(qū)天苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織了一次下鄉(xiāng)活動！在這次活動中我們的團(tuán)隊被派遣到了一個醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平都不太健全的小鄉(xiāng)村，那里是我的家鄉(xiāng)—清明河鄉(xiāng)！
剛到時我們就組織了一次給中老年人免費(fèi)贈藥的活動。大概凌晨四點(diǎn)左右的時候我們就做好了充足的準(zhǔn)備，拉橫幅，擺條桌，上藥！萬事俱備，只欠東風(fēng)！
天漸亮了，人們也陸續(xù)地來了。上咨詢臺咨詢的，排隊領(lǐng)藥的，向醫(yī)師詢問病情的……大家都忙開了，熱鬧極了！一天下來，笑容僵了，身體疲了，眼睛倦了……是真的累了，可心是快樂著的！
不知不覺中夜幕降臨了，藥派完了。晚飯后，大家?guī)е＞氲纳碥|，愉悅的心跳進(jìn)入了甜美的夢鄉(xiāng)。略帶小小興奮的我難以入眠，悄悄地走到窗前的桌邊，想要將這幸福的時光載入史冊。剛一坐下，只見月光透過玻璃窗射進(jìn)來，很柔，很窩心！小橋上的路燈在月光和燈光的相輝照映下顯得額外的迷人！小橋下的流水披上月光滿撒的嫁衣也動人極了 ……夜晚的一切都很美好！那清新，飄香萬里的桂花香，在這靜謐的夜晚更是另一道別致的風(fēng)景！
在接下來的日子里，我們見證了疾病痛苦給大家的生活學(xué)習(xí)家庭各個方面帶來的不幸，也目睹了那些遭受疾病惡魔折磨病人的撕心裂肺……雖然我們一直都在和病痛打交道，很是令人揪心。但是在這里也不乏令人欣喜的事。醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)真負(fù)責(zé)，善解人意;病人的堅強(qiáng)樂觀……這些都足以讓我們樂心！
在這次實(shí)踐活動中，我最大的收獲是結(jié)交了很多朋友。有醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚的醫(yī)護(hù)人員;有患末期乳腺癌但還積極樂觀勇敢面對的勇士;有因工作事故不得不切除手指頭讓它更好生長的斗士(在沒有打麻醉劑的情況下，沒流一滴淚沒發(fā)出一點(diǎn)音);還有一會兒笑一會兒哭一會兒嬉戲一會兒打鬧的孩童……他們都是我生命中的智者，勇者，斗士，天使！
經(jīng)過這次實(shí)踐活動我認(rèn)識到：
第一， 平凡健康就是幸福！面對生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，生活中的挫折我們應(yīng)該勇敢堅強(qiáng)地去面對去解決，抱怨很廉價，妥協(xié)氣累更是廉價。
第二， 在平日里，我們應(yīng)該把握好機(jī)會，不斷的充實(shí)完善自我！學(xué)好自己的專業(yè)知識為以后服務(wù)他人打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
第三， 在與人交往的過程中，應(yīng)懷有一顆友愛，真誠，包容的心！用真心誠意去融入他人，打動他人，感化他人。
第四篇 2024社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報告1650字
2024年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)報告范文
我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能，即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進(jìn)入老齡化、疾病譜的變化，計劃生育國策的實(shí)施，醫(yī)療費(fèi)用的高漲等形勢的發(fā)展，老百姓看病難，看病貴的問題成為每年都提出的問題，為切實(shí)解決這一問題，國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點(diǎn)行列，社區(qū)護(hù)理的重要性日益突出。
但是，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看，中國的社區(qū)護(hù)理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后，相應(yīng)的配套政策尚不完善，在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性，尚未形成獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系，沒有從根本上改變社區(qū)護(hù)理的從屬地位。
社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循三大原則。第一，社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護(hù)士應(yīng)運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用的資源，發(fā)揮護(hù)理功能，以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求，如學(xué)校護(hù)士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源，共同努力推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生計劃，維護(hù)及促進(jìn)師生員工的健康，并將觸角延伸到社區(qū)中。第二，社區(qū)內(nèi)的弱勢團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象。社區(qū)護(hù)理關(guān)心全人類的幸福，其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到永久性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個家庭生活，間接造成社會經(jīng)濟(jì)損失，甚至影響到整個國家的強(qiáng)盛。我國已進(jìn)入老年化社會，老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問題，他們將逐漸從社區(qū)生活中退出，照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)婦幼及老年人的健康。第三，社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價，了解每個個體、家庭、團(tuán)體以及整個社區(qū)健康的需求，以保證社區(qū)護(hù)理計劃的落實(shí)。
社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)在于首先，增加個體、家庭、團(tuán)體的抗病能力。發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團(tuán)體或社區(qū)，其健康需要和問題不盡相同，社區(qū)護(hù)士必須先行判斷，確立其問題，然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)的孕婦，必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護(hù)士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題，而且要讓社區(qū)所有居民都認(rèn)識此問題的存在及其構(gòu)成的危害性，并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認(rèn)識不清，對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣，采取遠(yuǎn)離的態(tài)度，由于這種錯誤的認(rèn)識，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復(fù)。其次，提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士依照個人的特殊情況，提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護(hù)理知識指導(dǎo)(擦浴、翻身、測血壓等等)，以期提供病人舒適、安全的護(hù)理。第三，控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護(hù)士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門做好環(huán)境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后，協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題，早期治療。社區(qū)護(hù)士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估，早期發(fā)現(xiàn)個體疾病，早期治療，并勸導(dǎo)每一個人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會的發(fā)展，對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求不斷增長，結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，我們可以看到，各國社區(qū)護(hù)理的對象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國進(jìn)入老齡化，老年人的不斷增多也對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實(shí)有效的方式，而社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵是人才的培養(yǎng)，積極開展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索，采取相應(yīng)的策略，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革，努力為社區(qū)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、全面高素質(zhì)人才，改變目前我國社區(qū)護(hù)理人才素質(zhì)低、發(fā)展慢等問題，推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快更好地發(fā)展。
第五篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報告2650字
一、實(shí)習(xí)目的
現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以看到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼_____在__大報告中提出后，又一次被寫進(jìn)了將影響我國新時期醫(yī)療體制的文件中。社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識與實(shí)踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識，并且掌握大家對于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。
二、實(shí)習(xí)單位背景
水果湖街小洪山社區(qū)人口分布如下：總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。
社區(qū)中各類慢性病分布情況如下：高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人
水果湖街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積12.5平方公里，居民4萬余戶，常住人口16萬人，流動人口4萬余人，分轄兩個公安派出所，共有27個社區(qū)居委會。
水果湖地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、著名高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。
水果湖地區(qū)是中南地區(qū)最大的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。
科室設(shè)置：全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。
人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會計1人，共6人(注：除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn)，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。)。
工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班，每日輪換。
工作時間：8：00-19：00，節(jié)假日休息。
三、實(shí)習(xí)方式
本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容：主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對象主要是衛(wèi)生站站長。
1.1.行政管理
經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。
服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負(fù)責(zé)，中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績考核——主要指標(biāo)為收入，中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá)，中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn)，定期在社區(qū)開展專家講座，暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級機(jī)構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時只與上級聯(lián)系，而不注重收集勞動者意見與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。
市衛(wèi)生局的聯(lián)系對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額，同時管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。
市藥監(jiān)局、市cdc主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作，扮演評審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。
1.2.站內(nèi)工作管理
該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對外交流。
站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理，也沒有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路，沒有充分發(fā)揮底層勞動者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制，由上級衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。
人員收入是一個比較敏感的問題，但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入，門診收入交與上級中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎金兩方面。獎金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中，由站長根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個團(tuán)結(jié)的隊伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎金基本是平均分配，只有負(fù)責(zé)人比其他人高5-6%。雖然沒有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個崗位上值班的人員最多不超過兩個，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。
對外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會總結(jié)工作及安排來年的工作外，就僅僅有到上級的省直門診培訓(xùn)，與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級部門發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來源交流也是局限發(fā)展的一個重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時間，一般大家下班的時候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對上班族來不是很便利。
1.3.政府補(bǔ)貼：
政府補(bǔ)貼主要涉及有對公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。
“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿?，他們認(rèn)為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時難以感受到社區(qū)帶來的便利，同時對沒到位的補(bǔ)貼也無能為力。
1.4.藥品管理
兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買藥，對安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位，但仍需要資金來供給自身需要。對注射用藥因其危險性，控制嚴(yán)格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直門診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射，其他來源的外來藥物均不予注射，但仍需患者簽字。
