第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度
1、工作人員入室必須按要求更換衣、褲和鞋子,戴口罩帽子,不得將手術(shù)衣褲穿出科室。
2、手術(shù)各室(手術(shù)室、洗手間、沖洗室、休息室等)保持清潔。
3、嚴(yán)格執(zhí)行刷手規(guī)則和無菌操作規(guī)程。
4、手術(shù)室各種用品應(yīng)保持清潔整齊,手術(shù)包、器械、容器、敷料等物品按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌,注明消毒日期、失效日期,超過一周未使用應(yīng)重新消毒。
5、凡手術(shù)需要開啟的無菌包及容器,不得再放回?zé)o菌存物間,超過24小時(shí)要重新消毒滅菌。手術(shù)室其它無菌物品按規(guī)定及時(shí)更換消毒。
6、手術(shù)各室在清潔基礎(chǔ)上,每天2次用電子滅菌燈或紫外線照射消毒;按規(guī)定要求,做好手術(shù)室空氣、物體表面、手術(shù)器械、消毒液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),有記錄可查。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交接班制度
1、交班者在下班前做好交接班準(zhǔn)備工作,須檢查工作有無遺漏,各種物品歸還原處,做好辦公室、治療室的清潔工作,寫好交班報(bào)告。
2、交接班應(yīng)在辦公室進(jìn)行,危重、新入院、手術(shù)患者應(yīng)在床頭進(jìn)行交接班,做到交接班清楚規(guī)范。
3、藥品、器械必須當(dāng)面點(diǎn)清,如有欠缺,應(yīng)及時(shí)尋找,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)或損失應(yīng)及時(shí)登記。
4、交班者必須將本班工作完成后方可下班。接班者應(yīng)將一切工作接清楚,如因交班不清,在接班后發(fā)生的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、不得遲到、早退或脫崗,交接班時(shí),接班者因故遲到,交班者不得先行離開。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報(bào)告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時(shí)應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護(hù)理病人時(shí),應(yīng)對(duì)易感病人進(jìn)行重點(diǎn)觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)立即報(bào)醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢(shì)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報(bào)卡》,報(bào)感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應(yīng)及時(shí)對(duì)感染病例進(jìn)行個(gè)例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應(yīng)對(duì)各科上報(bào)卡(原始資料)進(jìn)行登記、核實(shí)、統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報(bào)原因,采取有效的控制措施。
7、對(duì)于發(fā)生醫(yī)院感染不及時(shí)上報(bào)的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、供應(yīng)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆行。室內(nèi)環(huán)境清潔、無污染。
二、醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋?zhàn)龉に嚤O(jiān)測(cè);每包做化學(xué)監(jiān)測(cè);每月做生物監(jiān)測(cè)。滅菌后物品定期做無菌實(shí)驗(yàn)。
四、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應(yīng)干燥并及時(shí)包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標(biāo)明有效日期。滅菌物品放在無菌儲(chǔ)存柜內(nèi),每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。
六、作好一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、發(fā)放、回收工作。
七、醫(yī)院感染科每月對(duì)供應(yīng)室空氣、物表,醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第5篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
1、主管輸血的副院長(zhǎng)任委員會(huì)主任委員,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、輸血科負(fù)責(zé)人任委員會(huì)副主任委員;
2、委員會(huì)成員由醫(yī)院部分臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成;
3、按照衛(wèi)生部行政部門要求,宣傳貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)輸血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理;
4、制定專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式,每年1-2次對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)輸血知識(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血和管理水平;
5、監(jiān)督指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理用血;
6、對(duì)醫(yī)院輸血管理與技術(shù)問題,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理;
7、開展全院范圍內(nèi)臨床輸血科研工作協(xié)作與交流;
8、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù);
9、組織鑒定因輸血而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病等);
10、每季度進(jìn)行一次醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議;
11、會(huì)議由主任委員主持,主任委員不能出席時(shí),由主任委員委托副主任委員主持;
12、閉會(huì)期間,輸血科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行輸血質(zhì)量管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認(rèn)病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)達(dá)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
2、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎,應(yīng)先就地?fù)尵忍幚?待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時(shí),原則上應(yīng)先邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生會(huì)診,會(huì)診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時(shí),在上級(jí)醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準(zhǔn)備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級(jí)醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時(shí),?？漆t(yī)生應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度
1、為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》制定本制度。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)院名稱;
(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(三)患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況;
(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過;
(五)采取的醫(yī)療救治措施;
(六)患方的要求;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
3、重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。
4、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書,載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等;
(二)協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
5、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;
(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書,載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額;
(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(六)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
6、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)人民法院的調(diào)解書或者判決書;
(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和本制度的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條的規(guī)定處理,并予以通報(bào)。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院處工作制度
1、入院患者統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù),要求工作人員態(tài)度和藹,接待熱情,有問必答。
2、辦理入院手續(xù)時(shí),要認(rèn)真核對(duì)門診病歷與住院證,及時(shí)聯(lián)系病區(qū)。對(duì)可以入院的應(yīng)詳細(xì)填寫住院卡片及病歷首頁(yè),建立住院病歷,填寫入院登記簿;對(duì)一時(shí)不能入院者要耐心解釋,對(duì)入院患兒要問清陪送者與患兒的關(guān)系。
3、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。
4、使用現(xiàn)金的患者住院時(shí),根據(jù)病情按規(guī)定預(yù)收住院費(fèi)及血費(fèi),現(xiàn)金收費(fèi)要唱收,現(xiàn)金收據(jù)當(dāng)面交付,并說明用途,所收現(xiàn)金一律按規(guī)定上交財(cái)務(wù)部。
5、對(duì)再住院患者,應(yīng)與病案室聯(lián)系,查找原住院號(hào)。
6、對(duì)已辦住院手續(xù)的患者應(yīng)立即通知病區(qū)與接診室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、槍支彈藥、易燃易爆、有毒物品等一律不準(zhǔn)帶入病區(qū)。
7、住院處24小時(shí)值班,要求值班者遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,盡職盡責(zé),保持室內(nèi)外衛(wèi)生。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貴重藥品管理制度
一、根據(jù)醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況,西藥片劑單價(jià)5.00元以上,針劑30.00元以上,中成藥單價(jià)30元以上,中草藥單價(jià)3.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍。
二、凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn),填寫逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科室有關(guān)規(guī)定酌情處理。
三、貴重藥品如有自然破損,按上級(jí)規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科室負(fù)責(zé)人簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù),予以報(bào)銷。如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí),及時(shí)清點(diǎn)庫(kù)存藥品,將藥品差價(jià)填寫調(diào)價(jià)單,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
四、值班人員調(diào)配處方時(shí),檢查計(jì)價(jià)準(zhǔn)確無誤后,方可調(diào)配,凡計(jì)價(jià)誤差大,或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
五、貴重藥品嚴(yán)格控制和杜絕濫開大處方的現(xiàn)象。
六、貴重藥品要定期檢查有效期限,嚴(yán)防過期失效的藥品使用于臨床。
七、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風(fēng)處。
八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法,嚴(yán)防假、劣藥混入。
九、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,貴重藥品每月盤點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫盤點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心避孕藥具發(fā)放管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心避孕藥具發(fā)放管理制度
1、藥具發(fā)放人員必須持證上崗,了解藥具的性能,懂得使用方法,掌握避孕藥具知識(shí)和科普知識(shí);
2、藥具發(fā)放應(yīng)方便群眾,減少浪費(fèi),發(fā)放率達(dá)100%;
3、藥具發(fā)放中,針對(duì)育齡群眾使用避孕藥具過程中出現(xiàn)的問題,逐步建立一定的個(gè)案,積累第一手資料;
4、定期組織宣傳培訓(xùn),向藥具服務(wù)對(duì)象宣傳藥具使用方法及副作用處理等科學(xué)知識(shí),提高有效率達(dá)96%以上;
5、認(rèn)真做好隨訪,隨訪率達(dá)100%,并及時(shí)填寫藥具隨訪卡;
6、按時(shí)上報(bào)使用情況,庫(kù)存保持可用一個(gè)月的藥具周轉(zhuǎn)量,要有藥具專用箱,確保放置安全、有效,嚴(yán)防潮解、霉變;
7、按時(shí)參加上級(jí)召開的各種會(huì)議,反饋信息,交流經(jīng)驗(yàn),接受培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)和管理水平。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心效期藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心效期藥品管理制度
1、藥劑人員必須熟悉識(shí)別失效期藥品的各種表示方法,以保證藥品符合規(guī)定。
2、效期藥品的請(qǐng)領(lǐng)、采購(gòu)要做到有計(jì)劃,對(duì)用量少的品種,不宜多購(gòu)、多存。超過有效期的藥品不得入庫(kù),對(duì)接近失效期的藥品要依據(jù)臨床需要謹(jǐn)慎地限制入庫(kù)。入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),要逐一清點(diǎn),并逐批在單據(jù)及微機(jī)內(nèi)記錄其失效期。
3、同類的有效期藥品,按品名規(guī)格集中存放,再按失效期先后排列、發(fā)放有效期藥品時(shí)要做到'先進(jìn)先出,近期先出,按批號(hào)發(fā)藥'的原則。建立效期藥品一覽表,并掛貼于各部門醒目的地方,庫(kù)房計(jì)算機(jī)及手工帳也要注明效期,以便于計(jì)劃、檢查和發(fā)放。
4、超過有效期的藥品不得發(fā)放,報(bào)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以核銷處理。
5、發(fā)現(xiàn)破損、過期藥品以及吸潮、霉變藥品,及時(shí)列出,及時(shí)登記,并向科主任匯報(bào)。
6、每季度有專人填寫藥品報(bào)銷單,準(zhǔn)確計(jì)算報(bào)銷藥品金額,經(jīng)科主任簽字后送交藥品會(huì)計(jì)復(fù)核銷帳。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時(shí),由立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織專科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護(hù)士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng),并及時(shí)給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極主動(dòng),聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;上級(jí)醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時(shí)間。因搶救病人未及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì),避免醫(yī)療差錯(cuò)。
8、一切急救用品實(shí)行'四固定'制度(定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補(bǔ)充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護(hù)送;病情不允許搬動(dòng)者,需專人看護(hù)或經(jīng)常巡視;對(duì)已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進(jìn)行搶救及監(jiān)護(hù)者,均應(yīng)列為危重?fù)尵炔±?包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴(yán)重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴(yán)重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴(kuò)張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴(yán)重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細(xì)胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染病情嚴(yán)重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴(yán)重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;
25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;
26、嚴(yán)重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
