第1篇 質量安全風險評估工作指導制度
1、目的
建立并維持程序以評估所有作業(yè)或活動的質量安全風險,并對評估出的質量安全風險以登錄和區(qū)分,列出重點和優(yōu)先次序,以便采取相應的措施對風險加以控制。
2、適用范圍
本程序適用于產品標準的制造、使用等質量安全評估。
3、權責
3.1由安全經理(廠長)會同各部門質量安全負責人定期對危險因素進行評估,并針對性地制定預防整改措施;
3.2各部門相關人員給予協(xié)助、配合;
3.3相關部門負責落實預防整改措施;
3.4安全主任對各項預防整改措施的落實情況實施監(jiān)督、檢查,并評核其有效性;
4、術語
4.1質量
一組固有特性滿足要求的程度。要求是指明示的、通常隱含的或必須履行的需求或期望。
4.2安全
是指消除了不可接受的風險。
4.3服務
需要與顧客接觸的過程的結果。
4.4質量安全
產品質量必須符合國家法律、法規(guī)和強制性標準的要求,產品不得存在對人體健康、人身安全全造成或者可能造成任何不利影響的質量安全問題包括潛在的危險。
4.5風險評估
對已經存在或者潛在的風險及危害因素進行識別、分析,尋找危險源及分布,確定危險程度。將出降低并控制危害生產的解決方案。
4.6質量安全評估
運用系統(tǒng)工程的原理和方法,對產品及產品生產過程是否存在影響人體健康、人身安全的質量安全問題進行識別分析,尋找危險源及分布,確定危險程度,提出解決方案,降低并控制危害的生產。
5、程序內容
5.1成立評估小組
5.1.1質量安全風險評估由安全經理(生產經理)負責。
5.1.2成立由各部門主管組成的質量安全評估小組。
5.1.3小組成員需對該作業(yè)有深入的認識或經驗,以及具備對質量風險有一定的分析能力。
5.1.4對具重大風險者,如公司內部缺乏合適的分析評估人員時,會聘請或咨詢外部有關專業(yè)人士。
5.2確定風險評估的準則
5.2.1根據公司生產經營實際情況,確定適宜的評估風險的準則。
5.2.2質量安全風險不僅針對產品質量,也包括人員健康傷害、造成生產財產損失及環(huán)境沖擊。
5.2.3在評估質量安全風險的過程中,須考量下列各相關項:
生物性污染:微生物、寄生蟲、有毒生物組織、昆蟲等;
化學性污染:天然毒素、化學物質、殺蟲劑、殘留農獸藥、食品添加劑、色素、放射性污染;
物理性污染:金屬、玻璃、石塊、粉塵等;使用磁鐵、金屬探測器、篩分過濾網、去石塊 *光機等設備可控制物理污染。
5.2.4在執(zhí)行評估質量安全風險時,必須考慮下列事項:
質量標準必須符合國家法律、行政法規(guī)和強制性標準的要求,不得存在危及人體健康和人體財產安全的不合理危險。
產品質量安全是指產品質量狀況對使用者健康、安全的保證程度,用于消費者最終消費的產品,不得出現因產品原料、包裝問題或生產加工、運輸、存儲過程中存在的質量問題對人體健康、人身安全造成或者可能造成任何不利的影響。
5.3先期質量安全審查
5.3.1審查的目的,在于涵蓋所有的質量安全風險,了解公司質量安全狀況,以做為建立質量安全管理系統(tǒng)的基礎,同時提供明確的數據與結果,作為日后持續(xù)改善質量安全績效的基準。
5.3.2審查必須涵蓋四類關鍵課題:
a法令規(guī)章之要求事項。
b重大安全衛(wèi)生風險之鑒別。
c所有現行質量安全管理措施與程序之檢視。
d以往突發(fā)事件調查結果回饋之評估。
5.4評估的方法
5.4.1按照“物(不安全狀態(tài))--人(不安全行為)--環(huán)境--管理”進行分類,采用查核表、訪談、直接的檢查與量測、以往的稽核結果、危害與可操作分析、假設狀況分析、失誤模式與影響分析、危害分析和關鍵控制點等方法來進行分析與審查。識別生產過程中存在或潛在的危害因素,包括危害設備、危險物質和危險工種。
5.4.2將存在危險因素的工作分成若干順序的步驟,并對每個步驟進行安全分析,識別出每一個工作步驟的危險源、危險部位、起因物和致害物。
5.4.3對這些潛在危險可能造成質量安全的風險程度進行深入的分析、評估;通過審查,對合類作業(yè)或活動進行篩選和分類,對評估出的風險予以登錄,并列出重點和優(yōu)先次序。
5.4.4根據公司階段性政策、作業(yè)或活動特性、成本 / 效益分析和技術面的取舍,對具質量風險(尤其是具顯著風險者)的作業(yè)或活動采取相應的措施(包括技術和管理兩個方面),以控制或降低其風險,制定針對性的預防整改措施。
5.4.5對相關資訊、文獻和案例的搜集、整理和分析,為后續(xù)設計、改造、控制及鑒別與評估質量風險提供借鑒與指引。
5.5評估的頻率
5.5.1對已經評估出的具質量安全風險的、每年從新評估一次;如在日常運作或檢查中發(fā)現風險有增加的趨勢或重大變化時,則應適時進行重新評估;并采取相應措施。
5.5.2引入新的具危害性的作業(yè)或活動,有關責任扔應及時將情況報質量安全評估小組,由質量安全評估小組適時進行風險評估,并根據評估結果采取相應措施。
5.5.3根據重新評估的結果,維持對質量安全風險登錄表之更新。
6支持文件
6.1質量安全評估記錄
第2篇 安全質量責任追究制度
監(jiān)理部應建立安全質量責任追究制度，如發(fā)現以下行為，實行責任追究，并按照內部獎懲制度進行處罰：
1. 未認真審核“施工組織設計（方案）”和安全技術措施就同意施工的；
2. 在工序報驗前，未認真執(zhí)行安全檢查驗收把關的，施工作業(yè)不符合安全生產強制性標準的，對施工人員未進行安全技術交底或施工現場安全技術措施、要求未落實到位，就同意轉序的；
3. 未認真執(zhí)行巡查制度或對危險性較大施工項目未執(zhí)行現場跟班監(jiān)控或旁站監(jiān)理的；
4. 對危險性較大施工項目作業(yè)，施工、技術、安質負責人未到崗把關，監(jiān)理人員未責令暫停施工作業(yè)的；
5. 施工現場存在明顯安全隱患問題，監(jiān)理人員未提出處理措施的；對較大隱患問題未及時上報監(jiān)理部或安全監(jiān)理工程師的；
6. 對項目管理機構或監(jiān)理部提出的問題、要求，未督促落實或落實不到位，不制止不上報仍繼續(xù)施工的；
7. 監(jiān)理人員自身違反有關規(guī)定要求，違章指揮、不戴安全帽、失職或管轄區(qū)域內發(fā)生較大問題及事故未及時上報等行為；
8. 管轄區(qū)域內發(fā)生較大問題或各類事故的。
對造成較大影響或發(fā)生事故的，監(jiān)理人員應給予清退；對負有重大責任的由司法機關追究刑事責任。涉及營業(yè)線的，還應按照營業(yè)線有關規(guī)定進行處理。
第3篇 醫(yī)療質量安全管理規(guī)章制度匯編
醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質的醫(yī)療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、形成可持續(xù)發(fā)展的態(tài)勢,進一步推動醫(yī)療質量穩(wěn)步提升,特此制定我院全程醫(yī)療質量控制方案,以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質量管理。
一、目的
通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平、管理水平不斷發(fā)展。保障我院始終具有健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的勢態(tài)。
二、目標:
1、逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協(xié)調與促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。
2、通過全面質量管理,使我院醫(yī)療質量在未來力爭達到國家三級甲等醫(yī)院水平。
3、加強管理,促使我院管理上水平、環(huán)境和條件發(fā)生根本變化、醫(yī)療服務和質量躍上新臺階,各項事業(yè)發(fā)展駛入快車道。
三、 健全質量管理及四級質量監(jiān)督考核體系
醫(yī)院設立醫(yī)院質量與安全管理委員會,形成院級質控、部門質控、科級質控、個人質控的四級質量監(jiān)督及考核體系。
(一)醫(yī)院質量與安全管理委員會
主任:謝建軍
副主任:劉志龍、張紅忠、李敏
委員:各職能部門負責人,各臨床科室主任、護士長,各醫(yī)技科室負責人。
辦公室設在質控部,負責日常工作。
委員會職責
1、教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,增強質量意識。保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。
2、審校醫(yī)院內醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度,并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
3、掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質量情況,及時制定措施,不斷提高醫(yī)療護理質量。
4、對重大醫(yī)療、護理質量問題進行鑒定,對醫(yī)療護理質量中存在的問題,提出整改要求。
5、定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質量情況和處理決定。
6、對院內有關醫(yī)療管理的體制變動,質量標準的修定進行討論,提出建議,提交院長辦公會審議。
(二)醫(yī)療質量控制檢查組
組長:陳松
副組長:王岳屏(負責醫(yī)務管理組)
姚晉林(負責醫(yī)技護理組)
周吉文(負責信息、非臨床保障組)
成員:招艷(負責合理用藥及處方點評等工作)
方輝軍(負責醫(yī)保管理檢查指導)
張曉娥(負責臨床安全合理用血檢查指導)
曹志星(負責考勤、職稱聘任等工作)
吳瑾(負責醫(yī)德醫(yī)風、滿意度檢查指導)
李翠萍(負責錯漏收費、欠費等檢查指導)
吳建農(負責臨床醫(yī)技科室的具體檢查指導)
周瑩(負責依法執(zhí)業(yè)、不良事件檢查匯總)
李娟(負責全院護理的具體檢查指導)
付敏(負責院內感染的具體檢查指導)
武海波(負責傳染病的具體管理檢查指導)
王曦(負責病案質量、統(tǒng)計等管理檢查指導)
李春(負責門診管理、投訴調查、便民措施等安排落實)
藍穗新(負責醫(yī)療糾紛事件調查處理)
崔瞻(負責各種物資、器材的供應)
陳耿聰(負責水、電、氣等的后勤保障)
劉玲(負責三甲評審條目檢查指導)
醫(yī)療質量控制檢查組職責
1、醫(yī)療質量控制檢查小組接受院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導,對醫(yī)院全程醫(yī)療質量進行監(jiān)控。
2、各小組成員詳細制定本部門切實可行的年度質量控制方案、實施細則,并認真落實執(zhí)行。
3、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題,協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
4、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量,提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
5、收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫(yī)療質量統(tǒng)計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見。
6、每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質量量化考核結果,以便與獎金掛鉤。
(三)科室醫(yī)療質量控制小組
組長:科主任
副組長:科護士長
成員:質控員、質控員助理
科室醫(yī)療質量控制小組職責
科室是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者?？剖屹|控小組職責如下:
(1)各科室醫(yī)療質量控制小組由科主任或副主任、護士長、科室質控員和其他相關人員3-5人組成。
(2)結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人,與績效工資掛鉤。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。
(4)參加醫(yī)療質控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。
四、健全規(guī)章制度及各項操作規(guī)程:
1、組織各臨床學科參照國內外本學科進展及我省“三甲”醫(yī)院制定的常見疾病的診療指南(guideline),制定我院常見疾病的診療指南,全面啟動以診療指南為指導的規(guī)范化醫(yī)療活動。
2、嚴格執(zhí)行以崗位責任制為中心內容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。
3、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:
病歷書寫制度及規(guī)范
危急重癥搶救制度及首診責任制
三級醫(yī)師負責制及查房制度
術前討論及手術審批制度
手術安全核查及手術風險評估制度
手術分級管理制度
“危急值”報告制度
醫(yī)囑制度
會診制度
值班及交班制度
危重、疑難病例及死亡病例討論制度
醫(yī)療安全(不良)事件報告制度
傳染病登記及報告制度
臨床用血審核制度
查對制度等
4、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
5、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
6、特別警惕重點醫(yī)療場所、重點環(huán)節(jié)、重點病人群體的醫(yī)療安全規(guī)范,要采取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點場所,重點環(huán)節(jié)和重點病人群醫(yī)療質量安全。抓好急診、手術、醫(yī)技與病歷質量的提高四個重要環(huán)節(jié)。
7、資產、后勤保障部門切實保證醫(yī)療物資特別是急救物品的供應及保障工作。
五、建立醫(yī)療質量提高、檢查、考核長效機制
(一)規(guī)范并堅持醫(yī)院工作例會制度
1、定期參加院辦公會,各職能部門總結、分析、匯報上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作,以溝通和處理一些臨時事務,院領導總結并安排部署下一月工作。
2、定期參加院周會,公布上月醫(yī)療質量和醫(yī)療安全情況,提出整改措施。
3、每季度召開一次院務會、醫(yī)療質量管理委員會,藥事管理委員會,各職能部門負責人匯報工作開展情況與存在問題。評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。
4、各科室必須及時給職工傳達醫(yī)院各項會議精神。
(二)分管院長醫(yī)療質量查房制度:一次/周;可以與行政查房合并。
查房內容:1、病例或病歷抽查; 2、現場抽查或考察; 3、文件,記錄檢查;4、典型調查;5、臨床醫(yī)療質量
查房的程序(分四步):
第一步:先到病房看病人診療質量;具體程序是:(1)住院醫(yī)師報告病歷;(2)主治醫(yī)師分析病歷;(3)提問、檢查和答辯;(4)由科主任作小結;
第二步:科主任、護士長匯報工作。具體內容是:(1)本月工作任務完成情況;(2)質量管理工作情況和存在的問題;(3)對有關科室和院級領導的意見和要求。
第三步:各職能部門(醫(yī)教、護理、后勤等)對科室文件、記錄等相關內容檢查。
第四步:綜合評價:評價總體質量管理情況,指出問題,提出整改要求。各職能科室做好記錄。
(三)醫(yī)務部、科教部、質控部、護理部單獨或配合業(yè)務院長進行二級質量督導:一次/周,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風,病歷質量(具體見附則)。以及病人對醫(yī)護人員、科室管理、后勤服務等方面的滿意度。
(四)全院業(yè)務學習及培訓:每月1-2次,由科教部和護理部共同組織。
(五)醫(yī)務部、科教部定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
(六)分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。
(七)職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。
(八)科室醫(yī)療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月向醫(yī)療質量控制檢查組或質控部上報科室當月的質控工作總結。
六、制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。
各醫(yī)療質量控制檢查組詳細制定醫(yī)療質量檢查內容與考核標準,實行定期、不定期檢查,累計記分,每月統(tǒng)計一次,會議通報,每季度綜合統(tǒng)計考評一次,考核的結果與科室、個人的效益掛鉤、加大力度嚴格獎優(yōu)罰差,及時兌現。同時記入個人技術檔案,與年度考核、先進選舉等掛鉤,實行醫(yī)療質量單項否決。
第4篇 放射質量控制安全防護管理制度
一、認真執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》和《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》,主動接受并積極配合監(jiān)督部門開展工作。
二、建立放射防護管理機構,設置專(兼)職放射防護管理人員,并有效地開展工作。
三、放射工作場所配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器;健全的操作規(guī)程、崗位職責、輻射防護措施和輻射事故應急措施。
四、對新建、改建、擴建放射工作場所,及時辦理預防性審批和驗收手續(xù)。
五、放射工作人員按時接受個人劑量監(jiān)測和放射防護知識培訓,并做好上崗前、在崗期間和離崗時的健康體檢工作;放射工作人員必須持《放射工作人員證》上崗。
六、放射工作場所按照國家有關規(guī)定設置明顯的放射性標志,其他入口處按照國家有關安全和防護標準的要求,設置安全和防護設施以及必要的防護安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
七、射線裝置的生產調試和使用場所,配備具有防止誤操作,防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。
八、當發(fā)生輻射事故時,立即保護好現場,及時向衛(wèi)生行政部門、公安機關、環(huán)保部門報告;防護負責人,主管人員,防護人員應迅速提出全面處理事故控制和救治方案,認真配合做好事故的調查、并協(xié)助組織實施;將可能受到輻射傷害的人員送至當地衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院,進行檢查和治療,或者請求醫(yī)院立即派人趕赴事故現場,采取救治措施。
第5篇 醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心工作制度
1、首診負責制度
①首診科室及醫(yī)師應須及時對病人進行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認真書寫病歷。②診斷為非本科疾病的，屬普通病人要按醫(yī)院有關程序介紹到相應科室就診，需要請其他科室會診的，被邀會診科室的醫(yī)師須按時會診，執(zhí)行醫(yī)院會診制度，書寫會診意見，堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人；屬急危重搶救病人的，首診醫(yī)師必須及時搶救，同時向上級醫(yī)師報告，并及時請其他科室會診；被邀會診科室的醫(yī)師須在10分鐘到位并積極參與搶救，并及時向所在科室上級醫(yī)師報告，不得推諉，不得擅自離去。③兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時，須分別請示本科上級醫(yī)師，直至本科主任；若雙方仍不能達成一致意見，由首診醫(yī)師負責處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調解決，不得推諉。④屬復合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負責診治外，所有的有關科室須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去；各科室分別進行相應的處理并及時做病歷記錄。⑤首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時由病人陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù)，不得因強調掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。⑥屬需要搶救的急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉院；因醫(yī)院病床、設備和技術條件所限，須由二線醫(yī)師親自察看病情，決定是否可以轉院，對需要轉院而病情允許轉院的病人，須由責任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系，對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排；首診醫(yī)師應對病人的去向或轉歸進行登記備查。⑦凡在接診、診治、搶救病人或轉院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者，要追究首診醫(yī)師、當事人和科室的責任。
2、三級查房制度
對新入院病人，危重、疑難及重大手術病人，三級查房應有分析討論意見，治療方案更改應有分析記錄。
①經治醫(yī)師查房：觀察一般狀態(tài)，詢問病情、查體、觀察用藥的療效，有無藥物不良反應，增減藥物；術后切口的恢復情況；診治的難點所在，上級醫(yī)師查房重點請教的問題；向患者及家屬履行告知義務；危重患者要向夜班醫(yī)師交待清楚。每天對所管患者進行例行的晨間、午后查房各1次。對急、危、重患者、新入院和術后患者，隨時查房，發(fā)現和掌握病情變化，及時采取有效的診斷措施。節(jié)假日、雙休日經治醫(yī)師必須做巡視性查房。夜間值班，經治醫(yī)師對病區(qū)所有患者巡視，掌握危重患病情，隨時采取緊急措施，疑難病例請上級醫(yī)師會診。將查房獲得的信息、結合自己的分析完成日常病程記錄。
②主治醫(yī)師查房：與患者及家屬有效溝通，系統(tǒng)了解患者的病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對新人院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進行重點檢查與討論，確定新方案；檢查病歷，糾正下級醫(yī)師病史采集的錯誤與不足；對下級醫(yī)師進行“三基”訓練，查體操作等予以正確的示范；決定患者出、轉院問題，決定手術方案等；結合病例，介紹有關疾病診治的新進展。新入院患者，主治醫(yī)師必須在48小時內完成首次查房。主治醫(yī)師每周至少帶醫(yī)療組查房2次。節(jié)假日、雙休日主治醫(yī)師必須做巡視性查房。查房時，經治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。查房后，經治醫(yī)師于當日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行，查房記錄于12小時內完成。主治醫(yī)師于查房后24小時內檢查經治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況。
⑶副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師查房：要解決疑難病例、審查新入院、重?；颊叩脑\斷、治療計劃；決定重大手術及特殊檢查及治療；抽查病案、醫(yī)囑、護理質量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見，進行必要的教學工作；開展三談三講（談講國際、國內、校內對該病的認識和處理意見）；還可接受科室主任委托主持全科查房（詳見會診實施細則中的全科會診）。對分管醫(yī)療組患者每周至少查房1次，固定時間，按時進行，對急危重患者，可隨時查房。查房前，經治醫(yī)師整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前1天，各種檢查結果置于病歷中。查房時，經治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具，床頭匯報病歷，提出要解決的問題，對上級醫(yī)師的查房意見認真記錄。查房后，上級醫(yī)師決定的醫(yī)囑，下級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行，一般當日完成，特殊情況立即完成。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時，必須向上級醫(yī)師匯報，并在病程記錄中記載原因。查房記錄于12小時內完成。副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師于查房后24小時內審核經治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并逐級加蓋印章，以明確責任。
⑷科主任查房：科主任行政管理性查房，每周1次。應按相應的技術職稱級別和分組進行相應級別醫(yī)師的醫(yī)療查房。主持或委派主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持每周1次的全科疑難病例會診，即全科查房。
4、分級護理制度
住院病人由醫(yī)師根據病情決定護理等級，并下達醫(yī)囑。分為特級、一、二、三、級護理，護理人員應根據醫(yī)囑做出標志，并實施相應護理。
①特級護理 依據：病情危重，隨時需要搶救的病人；各種復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植；各種嚴重外傷，如大面積燒傷。護理要求：設專人護理，嚴格觀察病情變化，備齊急救藥品器材、各種急救用物、無菌物品。隨時準備搶救；制定護理計劃，設特護記錄，根據醫(yī)囑或病人的病情變化，及時測量病人的生命體征，并做好記錄，及時準確地做好各項治療工作；認真細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人的安全；進行健康宣教。
②一級護理 依據：病重、病危、各種大手術后及需要嚴格臥床休息，生活不能自理者；各種內出血、外傷、高熱、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱者；驚厥、子癇、晚期癌癥病人及早生嬰兒。護理要求：嚴格臥床休息，生活上給予周密照顧。必要時制定計劃和做好護理記錄；密切觀察病情變化，每15-30分鐘巡視病房一次，定時測量生命體征變化；加強基礎護理，認真做好晨晚間護理，根據病情更換體位，擦浴、洗頭等，預防并發(fā)癥；進行健康宣教。
③二級護理 依據：凡病情較重，生活不能完全自理的病人；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術后或先兆子癇等。護理要求：根據病情適當地做室內活動，生活上給予必要的協(xié)助；每1-2小時巡視病人一次，觀察病情變化；做好基礎護理，預防并發(fā)癥；進行健康宣教。
④三級護理 依據：能下床活動，生活可以自理的病人；各種疾病及手術后恢復期；輕癥慢性病病人，正常孕婦或產婦等。護理要求：在醫(yī)護人員指導下生活自理，督促病人遵守院規(guī)，根據病情適當參加一些室內、外活動；每日巡視病人2-3次，注意觀察病情變化；進行健康宣教。
5、疑難病例討論制度
凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。會診應由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。主管醫(yī)師應作好書面記錄，并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。
6、危重病人搶救制度
凡疑難手術、新技術、特殊技術、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包括急診搶救手術、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救；特殊治療，包括特殊化療方案，尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報告科主任，按醫(yī)院規(guī)定的形式及時報告醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班。上述診治活動需要外請專家協(xié)助時，經科主任同意后，上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班，并負責組織安排專家會診討論。對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調配，由科主任提出上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調搶救事宜?？剖覒概蓪Ｈ讼蛴嘘P部門提供搶救情況匯報，書寫搶救記錄以備檢查。凡是報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。上述所有醫(yī)療活動，必須嚴格按照醫(yī)院有關醫(yī)療管理程序，逐級負責，責任到人，嚴格紀律，避免發(fā)生一些不必要的技術糾紛。如未履行醫(yī)院有關規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關法律法規(guī)對當事人追究責任。
7、手術分級制度
醫(yī)院應設立由院領導、醫(yī)療職能部門和專家組成醫(yī)院手術管理組織，負責制定和定期更新本單位的手術權限目錄，各級醫(yī)師的授權、定期技能評價及資格變更，審定新技術的療效、安全性、可行性等。醫(yī)院應根據外科手術技術操作常規(guī)確定出手術級別，建立手術準入管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術授權管理及手術分類細則。并且對重大、疑難、毀容致殘、特殊身份病人等特殊手術建立起相應審批和申報程序，各類探查性（如：腹部、腹部等）手術原則上應由副主任醫(yī)師承擔。各級醫(yī)師的授權必須在遵循《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下，根據醫(yī)師的技術資質（醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）及其實際能力水平，確定該醫(yī)師所能實施和承擔的相應手術的范圍與類別。至少每三年對醫(yī)師進行一次技術能力再評價與再授權。
8、查對制度
醫(yī)、護、藥、技等各類人員均應嚴格執(zhí)行查對制度。
臨床科室 開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）；執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”（擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射處置后查；對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法）；清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用；給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌；輸血前，需經兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。手術室 接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、手術部位、術前用藥以及所帶的病歷資料；實施麻醉前，麻醉師必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途經；手術切皮前，實行“暫定”，由手術者再次核對姓名、診斷、手術部位、手術方式后方可開展手術；凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數；除手術過程中神志清醒的患者外，應使用“腕帶”作為核對患者信息依據。
藥 房 配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌，醫(yī)師簽名是否正確。發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；查對藥品有無變質，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
血 庫 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。逐步推廣使用條形碼進行核對。發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。
檢驗科 采取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數量和質量。檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符，以及標本的質量。檢驗后，查對目的、結果。發(fā)報告時，查對科別、病房。病理科 收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。制片時，查對編號、標本種類、切片數量和質量。診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)報告時，查對單位。
醫(yī)學影像科 檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。使用造影劑時應查對病人對造影劑過敏。發(fā)報告時，查對科別、病房。
理療科及針灸室 各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。針刺治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。
供應室 準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學指示卡是否達標
特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。發(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室 應根據上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。
9、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度
嚴格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《河北省病歷書寫表格樣表》、《河北省醫(yī)療機構住院病歷書寫規(guī)范細則》要求，建立住院病歷書寫質量院、科兩級考核制度。臨床科室每月對本科病歷書寫進行考核評價；醫(yī)院每季對各科住院病歷書寫情況進行考核評價并反饋。
10、交接班制度
醫(yī)師交接班： 交接班時，應巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。各科室醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
護士交接班：病房應建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科、手術和病危人數；新病員的診斷、病行護理工作。交班前，護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點巡視危重病員和新病員病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗標本數目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。晨間交接班時，由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關的事項。早晚交班時，日夜班護士應詳細閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備，以減少接班人的忙亂。
藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學影像等科室：應根據情況設有值班人員，并努力完成在班時間內所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進行，并做好交接記錄。
11、臨床用血審核制度
醫(yī)院應建立完善的臨床用血審核制度，臨床用血要嚴格掌握適應癥，履行告知程序，完善輸血前檢查，申請單由經治醫(yī)師逐項填寫，由主治醫(yī)師以上人員審核（代簽名現象視為未審簽）。
12、會診制度
凡遇疑難病例，應及時申請會診。一般患者科室間會診應在24小時內完成，院內急會診時間小于10分鐘。
醫(yī)院應有完善的科間、科內、急診會診、院內會診、院外會診和科內、院內、院外集體會診制度和工作流程以及外出會診有關規(guī)定，并嚴格執(zhí)行。
科間會診：由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應邀醫(yī)師一般要在兩天內完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。
急診會診：由首診醫(yī)師或值班醫(yī)師提出申請，被邀請的人員，必須隨請隨到。
科內會診：由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
院內會診：由科主任提出，經醫(yī)務科同意，并確定會診時間，通知有關人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務科要有人參加。
院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫(yī)務科同意，并與有關單位聯(lián)系，確定會診時間。應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關單位，進行書面會診。
科內、院內、院外的集體會診：經治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發(fā)揚技術民主，明確提出會診意見。
主持人要進行小結，認真組織實施。
13、術前討論制度
住院患者（門診小手術、急診手術可酌情區(qū)別對待）手術前（尤其是大、難、新手術），必須進行術前討論。討論內容：認證手術指征，確定手術方案，分析術中可能出現的并發(fā)癥、技術困難及防范處理措施，提出術后觀察和護理要求等，確保手術的順利完成。
普通手術：在手術組內醫(yī)師間進行，由本組主任（副主任）醫(yī)師決定即可。
重大、疑難、新開展的手術：須經醫(yī)務科審批、備案。應由科主任或相關醫(yī)療組負責醫(yī)師主持術前討論，手術醫(yī)師、麻醉師、護理人員及有關部門人員參加，制定手術方案、術后觀察注意事項、護理要求等，力求將術前準備進行得充分周到。討論情況應由手術組醫(yī)師詳實記錄在《術前討論記錄單》。
14、死亡病例討論制度
討論時限：一般情況下，患者死亡1周內進行；特殊情況（醫(yī)療糾紛、猝死病例）應及時討論，形成初步意見，同時動員家屬做尸檢，凡同意尸檢的家屬必須在尸檢志愿書簽字，然后保留于病歷中。凡死亡病例，醫(yī)師均應詢問死亡患者的家屬是否同意尸檢，如不同意尸檢，死者親屬應在病歷首頁“是否同意尸檢”欄內進行簽字。
參加人員：一般死亡病例，由本組帶組主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持，本組全體醫(yī)師參加，也可邀請其他組醫(yī)師自愿參加；疑難病例或有糾紛病例，由科主任主持，科室所有醫(yī)師和有關的醫(yī)技、護理人員參加，特殊情況請醫(yī)務科派人參加。
討論內容：討論死亡原因、病理報告、死亡診斷和治療搶救是否適當、應吸取的經驗教訓。討論內容簡要記載于《死亡病例討論記錄》和《死亡病例討論登記本》。
討論程序：經治醫(yī)師匯報病例，包括入院情況、診斷及治療方案、病情的演變、搶救經過等。管床主治醫(yī)師或醫(yī)療組長補充診治情況，對死亡原因進行分析。其他醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。主持人對討論意見進行總結。詳細內容經整理后，以‘死亡病例討論記錄’的形式置于病歷中，由主持人及時審閱簽章，出科歸檔。
第6篇 工程質量安全生產管理制度
一、施工現場工程質量管理制度
1、項目建設堅決貫徹執(zhí)行國家頒布的各種質量管理文件、規(guī)程、規(guī)范和標準,牢固樹立“百年大計,質量第一”的思想,宗旨是優(yōu)質、安全、高效至上。
2、項目要保證工程質量,由分管副總經理、項目技術負責人和安檢部組成的質量安全體系,專人負責施工質量、現場堅督和檢測及核驗記錄,并認真做好施工記錄和隱蔽工程驗收簽證熟記錄,整理完善各項施工技術資料,確保施工質量符合國家規(guī)范要求。
3、進行經常性的工程質量知識教育,提高操作人員技術水平。實行施工、檢驗、監(jiān)管現場三同時制度,到關鍵部位時,公司相關領導和項目技術負責人、質量檢查員以及職能部門到現場進行指揮和技術督導。
4、施工現場工程質量管理,嚴格按照施工規(guī)范要求層層落實,保證每道工序的施工質量符合驗收標準。堅持做到每個分項、分部工程施工質量自檢自查,嚴格執(zhí)行“三檢”制度;不符合要求的不處理好決不進行下道工序的施工,實行“質量一票否決制”。
5、隱蔽工程施工前,經自檢合格后報監(jiān)理公司查驗,經監(jiān)理工程師查驗合格后及時辦理隱蔽工程驗收簽證,方可進入下道工序的施工。
6、嚴格把好材料進出質量關,所有材料、配件、設施使用前必須獲得職能部門檢測同意或標定,不合格的材料不準使用,不合格的產品不準進入施工現場。工程施工前及時做好工程所需的材料材料復試,材料沒有檢驗證明,不得進入隱蔽工程的施工。
7、建立健全工程技術資料檔案制度,專人負責整理工程技術資料,認真按照工程竣工驗收資料要求,根據工程進度及時作好施工記錄、自檢記錄和隱蔽工程驗收簽證記錄。將自檢資料和工程質量控制資料分類整理保管好,隨時接受上級部門的檢查。
8、對違反工程質量管理制度的人,將按不同程度給予批評處理和罰款教育,并追究其責任。不達標不予簽證、付款。對發(fā)生事故的當事人和責任人,將按上級有關規(guī)定程序追究其責任并做出處理。
二、圖紙會審設計變更制度
1、工程實施工前必須對設計提供的圖紙進行圖紙會審,由公司按分類組織進行,具體由分管領導組織,項目部負責人與相關技術人員、工程監(jiān)理、設計單位和有關各方一道查閱熟悉圖紙、了解圖紙中存在的問題,提出圖紙會審意見。
2、圖紙會審應做好記錄,由分管領導和項目部組織會審單位,會審提出的問題及時解決,并詳細記錄,寫成正式文件(必要時由設計單位另出修改圖紙),監(jiān)理(建設)單位、設計單位、施工單位的代表和技術負責人均應簽名蓋章認可,列入工程檔案。
3、在施工過程中,無論建設單位還是施工單提出的設計變更都要填寫設計變更聯(lián)系單,經設計單位和監(jiān)理和項目部技術負責人和經理簽字同意后,方可進行后續(xù)實施。
4、如果設計變更的內容對建設規(guī)模、投資、工藝、質量、安全等方面影響較大的,必須由公司審批后報送相關主管部門核準。
5、所有設計變更資料,包括設計變更聯(lián)系單,修改圖紙均需文字記錄,納入工程檔案。
三、崗位培訓制度
1、培訓工作力求做到“三化三實”即“多樣化、規(guī)范化、科學化”和“實際、實用、實效”。做到需要和常態(tài)化。
2、項目部應根據培訓計劃及職工的排班情況,有針對性的科學安排培訓。職工應按時參加培訓。
3、每次課程結束后,項目部將安排考試。考試的形式為書面答卷結合口頭問答及崗位抽查。崗位抽查指項目部就所講授的培訓內容是否被學員運用到實際工作中進行隨機考核。
4、凡每次考試不及格者,不得上崗。待重考合格后,重新上崗?？甲C優(yōu)秀者將視情況予以獎勵。
四、工程技術復檢制度
技術復核是保障,根據單位工程具體情況,下列必須復核:
1、放線、定位、基槽(坑)、標高、標深、消防間距、焊接、吹掃、探傷、回填、試壓、堡坎護坡、指示燈、壓力表。管溝的標高、開挖、回填,管道焊接、陰極保護、斷面尺寸,全部要達標符合設計規(guī)范。
2、設備招標、合格證、安裝、調式、說明、修正、使用規(guī)范、技術參數、都要符合行業(yè)規(guī)范,有關附件必須齊全。
3、預制構件、預埋件、預留孔、保護套、地埋管、沙墊、砼、砂漿配合比(作為計量資料)要符合標準。
4、關系到結構安全和使用功能的項目。
技術復核后,施工員應立即填寫復核記錄和自復意見,關鍵部位要拍照,報監(jiān)理(建設)單位復核認可、要經分管副總核實。
五、技術交底制度
1、堅持以技術進步來保證施工質量的原則,每個工曠、每道工序、每個環(huán)節(jié)、每個結構施工前,項目部(分公司)必須進行技術交底。
2、項目工程師或技術負責人對施工員、質檢員、安全員及施工管理有關人員進行技術交底,明確關鍵性的施工問題,主要工種工程的施工方法和控制要點、采用技術文件、檢測要求以及安全技術要點。
3、施工員對班組長進行技術交底,明確圖紙要求,采用作業(yè)指導書,施工方法要點,技術措施要點,質量標準要求,安全生產文明施工要點。
4、班組長對作業(yè)班組進行技術交底,結合具體操作部位,明確各部位的操作要點,技術要點、質量要求,安全文明施工要求以及崗位職責。
5、各級技術交底以口頭進行,并有文字記錄,參加交底人員履行簽字手續(xù),技術措施不當或交底不清而造成質量事故的要追究有關部門和人員的責任。
六、 隱蔽工程驗收制度
1、工程完工后無法進行檢查的那一部分工程,特別是重要結構部位及有關特殊要求的部位,工程部和副總經理都要督促資料員現場管理進行隱蔽工程驗收。
2、分項工程施工完畢后,應由副總經理和工程部及施工員會同質檢員進行自檢,并簽發(fā)隱蔽工程驗收記錄,在指定日期內,由監(jiān)理(建設)單位、設計單位簽具驗收意見。
3、隱蔽工程在未進行驗收前,不得進行下道工序施工,若有違反驗收制度,造成返工損失時,應追究有關部門和人員的責任。
4、管道無損探測由有資質專業(yè)單位負責,檢測報告和隱蔽工程驗收單位由工地資料員保管,竣工整理成冊,納入工程檔案。
七、 材料采購、檢驗、管理制度
1、材料進場必須有材料員、質檢員、工程部門負責人到場進行驗收,做好進貨檢驗記錄。
2、鋼管、接頭、表閥、材料等原材料進場應有出廠合格證和質量保證書,還應及時做材料標識和復試工作。不合格材料由材料員工程部門負責人與供貨方交涉,辦理退貨、調貨、索賠工作。
3、各種材料的領用,發(fā)放必須持有工程部簽發(fā)的材料領用單后,副總經理批字,倉庫保管員方可發(fā)放有關材料。
4、各種材料進場后至使用前均要掛設過程標識,明確檢驗狀態(tài),表明該批材料是否為待檢品、不合格品或合格品,以便使用。
5、倉庫保管員應根據不同材料分類堆放,并根據不同性質做好防水、防火、防潮、防熱等保護工作,易燃、易爆物品應有專門倉庫、專人保管、登記和領用。
八、工程質量“三檢”制度
1、自檢:
操作人員在操作過程中必須按相應的分項工程質量要求進行自檢,并經班組長驗收后,方可繼續(xù)進行施工。
施工員應督促班組長自檢,為班組創(chuàng)造自檢條件(如提供有關表格、協(xié)助解決檢測工具等)要對班組操作質量進行中間檢查。
2、互檢:
工種間的互檢,上道工序完成后下道工序施工前,班組長應進行交接檢查,填寫交接檢查表,經雙方簽字,方準進入下道工序。
上道工序出成品后應向下道工序辦理成品保護手續(xù),而后發(fā)生成品損壞、污染、丟失等問題時由下道工序的單位承擔責任。
3、專檢:
所有分項工程、隱檢、預檢項目,必須按程序,作為一道工序,邀請專檢人員進行質量檢驗評定。
九、管溝開挖回填、管道試壓制度
1、管溝開挖、回填必須按指定專人負責指導,嚴格按圖紙和規(guī)程要求執(zhí)行。
2、尺寸、數量、填沙和高、寬度、必須嚴格執(zhí)行工程質量施工與驗收規(guī)范的規(guī)定,不得偷工減料?；靥詈蟮膹透妥o坡堡坎要有利農田和管道保護。
3、管溝開挖、回填和護坡堡坎要作好隱蔽記錄,并在監(jiān)理(建設)單位見證人的監(jiān)督下現場負責人和施工方同時簽字負責,收集資料準確無誤。
4、管道試壓前必須在技術負責人指導下,搞好吹掃,強度試呀壓時,先行報告公司技術監(jiān)督、安全管理、消防和特種壓力管理部門、監(jiān)理(建設)單位和設計單位,現場共同進行,并做好記錄。達到壓力等級合格后方能投入使用。
5、管道試壓不合格或有漏氣,及時減壓修復再復試,合格后由各方面參檢負責人簽字匯合技術資料匯總成冊。
十、分項、分部(子分部)工程驗收評定制度
1、施工過程中必須對分項工程進行質量驗收評定,由項目技術負責人會同質檢員、班組長參加驗收評定,并做好記錄簽字。不合格者應予返工。
2、分部工程完工由項目技術負責人會同施工員、質檢員進行分部工程驗收,檢查分項工程驗收資料,根據資料給予評定后報監(jiān)理(建設)單位驗收評定。
3、基礎工程、主體結構工程(可分層段)經項目部(分公司)驗收評定后,經公司質量科驗收簽章后,報監(jiān)理(建設)單位驗收評定。
4、單位(子單位)工程達到竣工標準后,由項目部(分公司)將全套工程技術文件上報公司質量科審核,核定工程質量自評等級,經公司總經理、總工程師審定并簽章后報監(jiān)理(建設)單位核查。
第7篇 藥劑科質量與安全管理制度
一、科室質量與安全管理組織及其職責
1、藥劑科質量與安全管理小組（簡稱質控小組）：藥劑科主任任組長，各組室組長及主管以上藥師擔任組員。
組長：文海菠
成員：張育琴 李愛華 熊川 楊碧會
2、質控小組的主要職責：
（1）每月檢查、考核科內各組室藥品質量、醫(yī)療質量、核心制度、崗位職責及日常管理等，及時分析、處理存在的問題，督促全科質量與安全標準的落實。
（2）每月檢查調劑室和藥庫毒、麻、精神、貴重等特殊藥品管理情況，有無“四無”藥品，有無假、劣、過期失效和變質藥品。
（3）每月了解醫(yī)護人員及病人對藥劑工作的意見和建議，不斷提高藥劑工作質量，對其存在的問題落實整改。
（4）每月召開科室質量與安全管理會議，對本部門的質量與安全管理進行討論，制定改進方案，落實整改。
二、質量與安全管理考核指標(質控指標)
根據《藥品管理法》及《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等有關文件的規(guī)定和要求，結合本科工作情況，制定藥劑科質量與安全管理考核指標。詳見《藥劑科質量與安全評價體系與考核標準》。
藥學工作管理質量考核主要指標
1、特殊藥品管理：麻醉藥品管理“五專”(專方、專柜、專人、專冊、專帳)，精神藥品做到“三專”(專人、專柜、專帳)；毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。
2、調劑管理：調劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對制度。
3、藥品倉庫：做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護工作，確保庫房通風、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有冷藏設備。藥品采購、驗收、發(fā)放、報損制度健全，單據完整。
4、發(fā)票管理：嚴格執(zhí)行財務相關管理制度，做好有關統(tǒng)計工作。報帳手續(xù)完備，原始憑證完整。
5、嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各組室工作制度、考勤制度、勞動紀律、差錯事故登記處理制度、財產管理制度、報損制度和醫(yī)德醫(yī)風管理等有關規(guī)定。
三、質量與安全管理實施措施（質控措施）
1、加強全面質量管理概念、意識教育，加強醫(yī)德醫(yī)風和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育，使全體職工充分認識到質量管理是醫(yī)院管理的核心。
2、組織全體職工認真學習相關法律、法規(guī)及工作制度，了解質量管理的實質，熟悉、掌握工作質量管理內涵，使管理工作做到全員參與。使每個職工自覺、認真地履行自己的職責，站好自己的崗位。做到各項工作層層有人負責，處處有人把關。
3、搞好事前控制：建立一整套切實可行、行之有效的質量管理規(guī)章制度和考核指標，把質量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質量方面的問題和差錯事故盡可能事前避免。
4、事中處理控制：根據相應制度及流程，處理好質量與安全事件，減少事件發(fā)展。
5、抓好事后控制：質控小組每月檢查各室組質量和安全考核指標完成情況，做好記錄，提出處理意見，發(fā)現問題，反饋信息，采取措施，解決問題，并定期向上級匯報。
6、各組室質量與安全管理考核結果，按藥劑科績效考核管理制度進行獎懲兌現。
第8篇 班組長安全質量責任及考核制度
第一條? 總? 則
一、為認真貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)有關安全生產、工程質量的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范以及股份公司和局的相關規(guī)定，完善工程項目安全質量自控體系，夯實作業(yè)層管理基礎，結合股份公司和局開展的項目管理實驗室活動，落實《中鐵四局集團施工作業(yè)班組長安全質量責任制管理辦法》（中鐵四安〔2015〕832號）文具體要求，建立健全班組長安全質量責任制，切實保障職工在生產工程中的安全和健康、生產設施不受損害，工程質量得到保證，創(chuàng)造良好的安全質量生產環(huán)境，制定本制度及考核辦法。
二、本制度適用于中鐵四局集團第五工程有限公司xx項目部所有施工班組。
三、項目經理部依法與分包單位簽訂工序分包合同。項目部負責在相關工序或部位施工前，結合施工具體情況編制班組長安全質量責任書及承諾書；項目經理負責與班組長簽訂責任書。項目部安質部負責收集、保管責任書。認真推行，及時督促落實，定期檢查指導和每月對班組長進行考核。
第二條? 安全質量責任及考核制度組織機構
一、組織機構，項目部成立制度管理及考核領導小組，負責制度執(zhí)行及考核工作。領導小組組成如下：
組? 長：
副組長：
成? 員：
領導小組辦公室設在安質部，負責制度的執(zhí)行和考核的日常工作。
第三條? 班組長安全組織制度
一、班組長是班組安全質量工作的第一責任人，對班組安全質量負全責。
二、班組分散作業(yè)時，每個作業(yè)面的負責人即為安全質量負責人。
三、班組長必須實行安全輪流值日制度，除學徒工外，每天或每周輪換一人進行安全質量值日，安全質量值日的主要任務是協(xié)助班組開展好日、周的安全質量工作。
第四條? 班組長班前講話制度
一、教育內容為：
1、本班組的概況和工作范圍，本崗位、工種或其它對應崗位發(fā)生的事故教訓及預防措施；
2、本班組的危險源及控制措施；
3、本崗位、工種的安全規(guī)程；職工安全守則及相關安全規(guī)程及有關安全規(guī)章和施工現場安全質量管理制度；
4、安全防護用品的正確使用方法，所操作機械設備、工具、器具的安全使用要求；
5、各種常見安全質量隱患的處理、緊急救護知識；
二、教育要求
1、在新技術、新工藝、新材料新設備使用前，班組長必須組織職工進行有針對性的安全教育和測試。
2、新工人、外用工上崗前必須經過安全教育后方可上崗，安全教育時間合計不少于48學時（由班組長組織本班組人員項目安質部進行授課）。
3、對事故責任人和未逐事故責任者、違反安全規(guī)程人員必須經過安全教育后方可上崗，安全教育時間必須在四小時以上。
4、安全規(guī)程考試85分為及格。不及格者要復學復考，經考試合格后方可上崗獨立操作。
5、對安全教育后的人員，班組長必須檢查教育效果。
三、班組長班前講話要求：
1、結合當日的具體施工生產工作任務及工作環(huán)境，詳細布置安全工作，并明確安全質量值日人。
2、根據每一時期的思想傾向和季節(jié)變化及作業(yè)長件，講解安全注意事項。
3、傳達上級有關安全質量生產指示和事故案例。
4、學習、抽考職工安全操作規(guī)程。
第五條? 班組長安全檢查制度
一 、班組長要組織進行班前和班中檢查，班前檢查可結合交接班進行，對設備安全設施進行檢查和交接，有問題要交代清楚。各崗位在班前要對所管區(qū)域、所用設備、使用工具、安全防護設施、個人防護用品進行檢查，專人專機，操作員要對設備重點檢查。班中要對設備運行動態(tài)情況進行檢查，重點是安全裝置完好情況及設備是否有不正?，F象，立即向現場負責人反映。
二、腳手架和特種設備在使用前應全面檢查，經檢查合格后方可上崗作業(yè)。
三、班組長應督促本班組人員按規(guī)定在作業(yè)前戴好勞防用品。檢查各崗位執(zhí)行安全規(guī)程情況，對現場的用電、動火、機械設備情況作為檢查重點。
第六條? 班組安全規(guī)程與制度管理
一、班組長應保證班組的每個崗位，工種對安全技術交底內容必須清楚明了，安全交底內容人人熟知，嚴格執(zhí)行。
二、班組長可以根據生產條件等因素的變化，事故教訓等情況及時檢查現有規(guī)程制度是否健全。根據實際情況及時提出補充修改意見，上報工程項目部，給予項目部指導及意見。
三、班組長必須辦證凡上級頒發(fā)的與本班組有關的各項規(guī)章制度及各類操作證卡，在班組內必須健全，特種作業(yè)人員必須做到持證上崗。
四、班組長應協(xié)助項目部適時組織崗位安全操作的技能訓練，舉行事故演練，掌握處理各種隱患的能力，提高作業(yè)人員自我保護的能力。
第七條? 班組長安全質量責任
一、自覺接受項目組織的培訓教育，未經培訓考核不得上崗，認真學習有關安全生產工程質量的法律法規(guī)及施工規(guī)范和項目的各項規(guī)章制度。
二、采取班前講話等形式，對本班組的職工進行安全質量教育，以提高班組人員安全質量意識。
三、嚴格按照安全技術措施、作業(yè)指導書、作業(yè)標準、技術交底要求組織施工，對施工安全和質量負責。
四、對違章指揮、違反國家法律法規(guī)，不符合安全操作規(guī)程和工程質量標準的指令等有權拒絕。
五、不得違章指揮工人作業(yè)，自己不違章作業(yè)，不違反勞動紀律，同時要求班組作業(yè)工人不違章作業(yè)，不違反勞動紀律。
六、施工過程中加強自檢，對出現的不合格工序或半成品要做好分類并進行標識，及時整改。每道工序經自檢合格后方可進行報檢。
七、施工工序或部位存在安全風險時，要按照規(guī)定做好安全防護，并督促工人做好個體保護。
八、做好施工中的所以設備、設施的維護和保養(yǎng)，督促使用人員必須遵守操作規(guī)程等。
九、存在較大風險的分部分項工程施工時，設專人經常性檢查現場的安全狀況，發(fā)現安全隱患立即上報并組織工人撤離危險區(qū)，配合甲方將安全隱患消除。
十、自覺接受項目管理，對于項目部、業(yè)主、監(jiān)理等上級檢查發(fā)現的問題，應嚴格按照項目部要求及時整改。
十一、在施工過程中發(fā)現安全質量問題要及時上報項目部相關管理人員，不得私自處理，未經項目部允許不得私自拍照留存等。
十二、對于有利于施工安全質量管理的建議或意見，要及時向項目部相關管理人員提出。
十三、驗工計量前自覺簽認安全質量承諾書，否則不予計量。
第八條? 班組長安全質量考核制度
為了有效地加強施工班組在施工生產過程的管理，班組長相關制度的有效實施，根據公司《中鐵四局集團施工作業(yè)班組長安全質量責任制管理辦法》（中鐵四安〔2015〕832號）文具體要求，遵循客觀、公正、公平的原則，特制訂施工班組考核辦法如下：
一、本制度考核對為個施工隊伍班組長。
二、對各班組長考核由經理部安全生產委員會執(zhí)行。
三、對各班組長每月開展一次?？己瞬捎每己嗽u分表的形式，考核分值滿分為100分，考核得分在90分及其以上優(yōu)秀，考核得分在85分及其以上為良好，考核得分在60分及其以上為合格，考核得分在60分以下為不合格，每月考核優(yōu)秀占10%，良好占20%，合格占70%?？己巳掌跒榇卧鲁?。
四、根據考核結果，考核評分為優(yōu)秀的班組長給予800元獎勵；考核評分為良好的班組長給予300元獎勵；考核評分為合格的班組長不獎不罰；考核評分為不合格的班組長處以800元罰款，連續(xù)3個月考核不合格將責令施工隊伍更換班組長，施工隊伍不執(zhí)行相關規(guī)定將對相關施工隊伍進行清場處理。
第九條? 附則
一、本制度由南百三標經理部二分部負責解釋。
二、本制度自發(fā)布之日起實施。
三、附表：班組長安全生產責任制執(zhí)行情況考核表
第9篇 農產品質量安全監(jiān)管全員崗位責任制度責任追究制度
為了將農產品質量安全監(jiān)管各項工作落到實處,進一步明確職責分工,加強團結協(xié)作,舉全系統(tǒng)之力,確保不發(fā)生農產品質量安全重大事故?，F對我委已實施的《農產品質量安全監(jiān)管工作責任制度和責任追究制度》的部分職能作進一步完善和調整,建立現行的農產品質量安全監(jiān)管全員崗位責任制和責任追究制度。
一、縣農業(yè)委員會總體監(jiān)管職責
1、負責制定全縣農產品安全生產的發(fā)展規(guī)劃,并監(jiān)督實施。
2、負責制定并實施農業(yè)生態(tài)建設規(guī)劃,指導農業(yè)生態(tài)環(huán)境保護工作。
3、擬定并組織實施農業(yè)產業(yè)的地方技術標準,參與制定農產品質量安全標準。組織實施農業(yè)標準化生產示范區(qū)、無公害農產品生產示范基地和產地準出示范基地建設。
4、負責無公害農產品的產地認定以及無公害農產品、綠色食品、有機食品的認證推薦與管理,組織實施農業(yè)品牌培育以及名牌農產品的認定與管理。
5、負責農產品質量安全監(jiān)督管理體系和檢驗檢測體系等“六大體系”建設,組織和實施農產品產地環(huán)境、農業(yè)投入品和農產品質量安全狀況的例行監(jiān)測及監(jiān)督抽查管理。
6、負責農業(yè)投入品市場管理以及農資合理使用,依法開展農作物種子(種苗)、種畜禽、肥料、農藥、獸藥、飼料及飼料添加劑的許可與監(jiān)督管理。
7、負責農業(yè)外來物種及轉基因生物產品安全監(jiān)督管理工作。
8、負責農產品安全風險評估預警工作,依法統(tǒng)一發(fā)布農業(yè)投入品和農產品質量安全信息。
9、按照新的食品安全監(jiān)管職能分工,配合開展市場農產品的質量監(jiān)管等相關工作。
10、做好縣食安委安排的相關工作。
二、各科室和委屬各單位承擔的職責
承擔的共同責任是:切實履行農產品質量安全相關職責,分工不分家,團結協(xié)作,參加與其相關的農產品質量安全事故的調查和技術協(xié)調;優(yōu)先把項目建設地點安排在獲得農產品“三品”證書的基地上;及時將農產品質量動態(tài)情況和信息反饋給農產品質量安全監(jiān)管科,不擅自發(fā)布未經核實和允許公開的農產品質量安全信息;依法履行職責,主動接受基層和群眾監(jiān)督,不發(fā)生違法違紀行為。
承擔的具體職責是:
1、農產品質量監(jiān)管科(農業(yè)生態(tài)環(huán)境保護與農村能源科):牽頭負責和協(xié)調全縣農產品質量建設和農產品質量安全監(jiān)管工作。研究擬訂農產品質量建設規(guī)劃并組織實施;負責農產品質量安全監(jiān)管、風險評估及預警,協(xié)調指導農產品質量安全檢驗檢測體系建設和農產品質量抽樣檢測工作;負責農產品質量安全工作情況、信息的收集、整理、核實和發(fā)布;負責農產品質量安全監(jiān)管工作目標管理和績效考核工作;組織農產品質量安全重大課題的調查研究;配合開展國家、省、市組織的風險評估、專項監(jiān)測、監(jiān)督抽檢、例行監(jiān)測和飛檢等相關工作;配合做好食安委安排的相關工作。
2、農業(yè)科:負責種植業(yè)農產品質量安全生產的監(jiān)管工作。協(xié)調耕地質量保護、肥料、農藥、種子等工作,及時發(fā)布農情信息;具體負責種植業(yè)農產品質量的專項治理、農業(yè)投入品使用、農產品生產記錄建立等指導與服務;指導實施農業(yè)標準化生產示范區(qū)、無公害農產品生產示范基地建設。
3、紀檢室:負責農產品質量安全監(jiān)管的行政效能監(jiān)察。對工作人員在履行職責中的失職、瀆職行為進行調查和責任追究。
4、辦公室:負責協(xié)調解決縣農產品質量安全相關基礎設施建設,為農產品質量安全建設工作提供基本的工作環(huán)境和必要的保障條件。負責協(xié)調農產品質量安全與相關部門單位的綜合事務工作。負責農產品質量安全監(jiān)管、檢測體系的機構建設和人員編制落實。負責將農產品質量安全監(jiān)管納入本系統(tǒng)工作目標績效考核。
5、財務管理科:負責落實農產品質量安全建設工作的經費保障及專項資金管理。
6、政策法規(guī)科:負責農產品質量安全相關法律法規(guī)的宣傳、教育和普及工作;負責組織起草農產品安全生產監(jiān)管的相關地方性法規(guī)和規(guī)章草案;負責協(xié)調、監(jiān)督農產品質量安全監(jiān)管行政執(zhí)法工作;承辦農業(yè)行政許可、行政復議、行政訴訟應訴事項;組織開展農資市場整治工作。
7、科技教育科:負責組織全縣農產品質量安全生產技術的研究、引進和推廣工作;組織開展包括農業(yè)標準化技術在內的與農產品質量安全相關的送科技下鄉(xiāng)和教育培訓工作;負責農業(yè)科技成果轉化項目的農產品質量安全監(jiān)管和生產的技術指導、專業(yè)培訓;負責農業(yè)外來物種及轉基因生物產品安全監(jiān)督管理工作;參與農產品質量安全事故的調查和技術鑒定工作。
8、市場科:負責承擔培育、發(fā)展和保護農產品品牌有關工作;指導和組織 “三品”農產品的市場推介和展示展銷活動;做好農產品生產與市場的對接工作,確保品牌農產品的質量安全。
9、畜牧獸醫(yī)科:負責畜禽產品的質量安全生產監(jiān)管工作。擬定并組織實施畜牧業(yè)重大技術措施;負責種畜禽、牧草、飼料和飼料添加劑等監(jiān)督管理。負責畜禽產品的質量安全生產監(jiān)管工作。負責動物防疫工作,制定并組織實施重大動物疫病防控工作計劃和方案;負責動物疫情管理工作、重大動物疫情應急處置等工作;負責動物防疫體系的建設與管理工作。
10、生豬屠宰科:負責全縣生豬等畜禽屠宰環(huán)節(jié)的質量安全監(jiān)管工作。負責全縣生豬屠宰專項整治的信息收集、匯總和統(tǒng)計上報工作。
11、農業(yè)信息中心:負責農產品質量安全監(jiān)管的信息化建設工作;做好農產品質量安全監(jiān)管信息平臺和質量追溯平臺的建設、維護和更新工作;利用多種途徑宣傳農產品質量安全建設工作;組織開展農產品質量安全信息化培訓和指導工作;受委托發(fā)布有關農產品質量建設和安全監(jiān)管工作信息。負責農產品質量安全工作的綜合宣傳和媒體信息報道等工作。
12、縣農產品質量安全檢驗檢測站:承擔全縣農產品質量檢測任務,負責制定和實施全縣農產品質量檢測制度;承擔配合部、省、市級相關抽檢任務;負責對全縣農業(yè)系統(tǒng)農產品質量監(jiān)督速測進行技術指導和培訓;研究推廣新的檢測技術和方法,承擔或參與農業(yè)相關標準的制修訂;對檢測結果進行科學分析和研判,對區(qū)域性農產品藥物殘留等情況提出預警建議;參與相關事故調查處理。
負責“三品”申報、現場檢查、復查換證、年檢續(xù)展、內檢員培訓、標志監(jiān)管等工作,開展有機農產品和地理標志農產品的申報與管理工作;牽頭組織擬訂各類農產品質量安全生產標準和技術規(guī)程,指導和監(jiān)督 “三品”農產品的標準化生產;指導生產者科學、合理使用農藥和肥料。
13、縣農業(yè)執(zhí)法大隊:負責全縣農資經營市場的規(guī)范化建設,建立和落實高毒農藥定點經營實名銷售制度,切實做好農藥經營源頭監(jiān)管;負責組織和實施農產品質量安全、農藥及其他農業(yè)投入品的行政執(zhí)法檢查工作。負責查處農藥經營、使用等違法案件并監(jiān)督農資經營戶建立臺帳;參與有關法律法規(guī)宣傳教育和培訓工作;參與有關執(zhí)法監(jiān)督和檢查工作;組織開展農業(yè)投入品等相關專項整治活動;負責縣本級農產品監(jiān)督抽查的抽樣工作,參與監(jiān)督抽查、專項質量抽查的抽樣工作。負責全縣相關專項整治信息的收集、匯總和統(tǒng)計上報工作。
14、縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所:負責動物、動物產品的檢疫和動物防疫監(jiān)督工作。負責動物防疫違法案件的查處;負責實施畜禽產品藥殘與違禁物、生鮮牛乳中違禁物、飼料及飼料添加劑的監(jiān)督檢查和抽檢;承辦畜禽產品質量安全、生鮮牛乳中違禁物和飼料及添加劑的違法案件的調查與處理工作;負責養(yǎng)殖業(yè)(畜禽產品)監(jiān)督抽查的抽樣工作;負責配合國家畜禽產品的相關監(jiān)測工作。負責全縣相關專項整治信息的收集、匯總和統(tǒng)計上報工作。
15、縣畜牧獸醫(yī)總站:負責畜禽產品質量的安全生產工作,組織開展畜禽標準化生產技術培訓和推廣。制訂實施飼料標準,負責飼料技術指導和管理;開展重大畜禽疫情監(jiān)測、防疫、消毒、撲滅等防治工作。
16、縣糧油作物栽培技術指導站:負責糧油農產品的安全生產工作。制訂和推廣全縣糧油作物生產標準和技術規(guī)程,組織開展糧油標準化生產的督查指導;研究推廣和普及無公害糧油生產技術;指導生產者科學、合理使用農藥和肥料。
17、縣蔬菜生產技術指導站:負責蔬菜、食用菌的安全生產工作,指導和監(jiān)督現代園區(qū)的標準化生產工作,確?，F代園區(qū)、永久性蔬菜基地率先實行標準化生產及其產品的質量安全。擬定和推廣蔬菜質量安全生產標準和技術規(guī)程;研究推廣無公害蔬菜生產技術;指導生產者按標準、科學合理使用農藥和肥料。
18、縣植保植檢站:負責擬定、推廣、監(jiān)督種植業(yè)農產品質量安全生產標準和技術規(guī)程,負責科學使用農藥、防治農作物病蟲草害等安全生產工作;研究推廣無公害農作物病蟲草鼠害防治技術;實施高毒高殘留農藥經營許可制度,建立實名銷售臺帳制度,并監(jiān)督相關基地、農資經銷點不超范圍經營或使用農藥;負責制定農藥施用間隔期技術方案,并督促落實;負責在新聞媒體、生產基地、農資經銷點等發(fā)布農藥禁限用公告以及低毒低殘留農藥推薦信息。
19、縣土壤肥料管理站:負責推廣無公害肥料及施用技術,制定安全優(yōu)質農產品的生產耕地質量標準。負責全縣耕地質量監(jiān)測和分析評價,對相關抽檢樣品肥料質量檢驗和肥效分析評價,對耕地質量問題提出修復整改意見和方案;組織指導實施測土配方施肥工程,制訂科學合理施肥計劃并組織實施,確保食用農產品生產的耕地質量安全。
三、農產品質量安全工作責任人
1、縣農委主任是農產品質量安全監(jiān)管工作的第一責任人,各分管主任是分工范圍內農產品質量安全監(jiān)管工作的直接責任人。
2、各相關科室、單位主要負責人是本單位相關農產品質量安全監(jiān)管工作的第一責任人,分管負責人是在分管范圍內農產品質量安全監(jiān)管工作的直接責任人,其他工作人員是相關崗位上農產品質量安全監(jiān)管工作的具體責任人。
3、各相關科室、單位要明確本單位農產品質量安全監(jiān)管工作人員的分工和責任,并將分工和責任落實情況分別形成紙質材料存檔備查。
四、績效考評
農產品質量安全監(jiān)管科負責牽頭組織對各有關科室、單位農產品質量安全監(jiān)管工作的績效考評,考評結果作為農委對其年度綜合考評的參考依據。
五、責任追究
各相關單位和個人違反責任制,有下列情形之一的依法追究相應的行政責任:
1、應當履行職責而未履行或未按規(guī)定程序履行,造成重大農產品質量安全事故的;
2、重大農產品質量安全事故發(fā)生后,未及時采取有效措施,導致事故危害和影響進一步擴大的;
3、重大農產品質量安全事故發(fā)生后,隱瞞不報、謊報、拖延報告,或者以任何方式阻礙、干涉事故調查的;
4、連續(xù)兩次考評不合格的;
5、其他應追究行政責任的情形。
行政責任的追究由委紀檢監(jiān)察室依法定程序進行追究。對應當給予行政處分的人員,無正當理由不給予行政處分的,報請上級紀檢機關責令糾正,并由上級紀檢機關追究相關人員的
第10篇 安全質量標準班前會學習制度
安全質量標準化班前會是基層區(qū)隊落實安全生產各項工作任務的重要環(huán)節(jié)。為進一步規(guī)范我礦安全質量標準化班前會,提高標準化班前會質量,實現班前會程序化、規(guī)范化,特制定本制度。
一、標準化班前會學習目標
通過不斷規(guī)范班前會,開好班前會,改善班組長的工作方法,使員工安全意識和自身素質得到提高,班組安全生產基礎管理取得長足進步。班前會要突出講任務、講安全、講質量。講任務,做到工作任務目標明確;講安全,做到防范措施周全;講質量,做到標準嚴細到位。員工對干什么、怎么干、干到什么標準明明白白,清清楚楚,激發(fā)員工的安全生產的積極性和主動性。
二、 班前會程序及學習要求
崗前點名或簽到。有跟班隊長對當班人員進行點名,職工起立答“到”,要果斷干脆,聲音洪亮。
確認精神狀態(tài)。跟班隊長查看職工精神狀態(tài)是否良好,若無問題回答“狀態(tài)良好,可以上崗”。
安全質量標準化知識學習。當班干部組織學習,并進行必要的講解。
工作安排。跟班隊長對上班進行講評,對存在的問題進行剖析,提出預防措施。跟班隊長貫徹當班安全生產情況及重點防范事項,進行工作安排。
班組長點評。班組長點評本班職工上一班的安全生產狀況,工作突出的給予表揚,表現差的給予提醒和批評,起到表揚先進,督促后進的功效。
每個新的作業(yè)面開工前,作業(yè)班必須學習該作業(yè)面的《作業(yè)規(guī)程》、《安全技術措施》等相關標準及作業(yè)要求。
及時學習更新的《煤礦安全規(guī)程》、國家新的技術標準、事故通報等上級文件。
每個作業(yè)面必須每個月學習一次該作業(yè)面的《作業(yè)規(guī)程》、《安全技術措施》等相關標準及作業(yè)要求,作業(yè)面發(fā)生變化時及時學習規(guī)程復審等變化要求。
三、標準化班前會標準
1、所有員工參加班前會前必須整理好儀容儀表、戴上工牌。
2、所有員工必須按時參加班前會,不遲到。
3、所有員工必須保持良好的精神狀態(tài)參加班前會,衣著整潔,坐姿端正。
4、所有員工在班前會上必須保證不抽煙、不喧嘩,手機調至靜音或震動。
5、班前會由當班領導主持,值班領導必須提前進入學習室。
6、會議開始后,員工不得隨意進出,確保會場秩序。
7、各區(qū)隊班前會主持人要提前掌握、了解上一班工作任務完成情況及存在問題,提前對當班員工情況了解排查,做到心中有數。按照班前會的程序和要求認真準備。
8、班前會整個過程控制在20~30分鐘左右。
9、隊長、技術員每月參加零點班班前會不少于12次。
第11篇 質量環(huán)境職業(yè)健康安全管理體系安全生產管理制度
1? 總則
為貫徹“安全第一，預防為主”的方針，堅持“管生產必須管安全”的原則，改善勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康。通過加強安全生產管理，促進公司事業(yè)的發(fā)展。根據有關勞動保護的法令、法規(guī)等相關規(guī)定，結合公司的實際情況制訂本制度。
2?? 機構與職責
2.1 公司安全生產委員會(以下簡稱安委會)是公司安全生產的組織領導機構，由公司領導和相關部門的主要負責人組成。其主要職責是：全面負責公司安全生產管理工作；研究制訂安全生產技術措施和勞動保護計劃；實施安全生產檢查和監(jiān)督；調查處理事故等工作。安委會的日常事務由綜合管理部負責處理。
2.2 處置中心安全生產實行安全生產責任制，成立安全生產領導小組，安全生產小組組長由處置中心主任擔任，配備一名專職、多名兼職安全員。負責對處置中心的職工進行安全生產教育，制訂安全生產實施細則和操作規(guī)程，實施安全生產監(jiān)督檢查，貫徹執(zhí)行安委會的各項安全指令，確保生產安全。
2.3 工程師和技術人員在審核、批準技術計劃、方案、圖紙及其他各種技術文件時，必須保證安全技術和勞動衛(wèi)生技術運用的準確性。
2.4 安全生產管理人員的職責：
2.4.1協(xié)助領導貫徹執(zhí)行勞動保護法令、制度，管理日常安全生產工作。
2.4.2匯總和審查安全生產措施計劃，并督促有關部門切實按期執(zhí)行。
2.4.3受安委會委托，制定、修訂具體的安全生產管理制度，并對這些制度的貫徹執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
2.4.4組織開展安全生產大檢查。經常深入現場指導生產中的勞動保護工作。遇有特別緊急的不安全情況時，有權指令停止生產，并立即報告安委會研究處理。
2.4.5總結和推廣安全生產的先進經驗，協(xié)助有關部門搞好安全生產的宣傳教育和專業(yè)培訓。
2.4.6參加審查新建、改建、擴建、大修工程的設計文件和工程驗收及試運轉工作。
2.4.7參加傷亡事故的調查和處理，負責傷亡事故的統(tǒng)計、分析和報告，協(xié)助有關部門提出防止事故的措施，并督促其按時實現。
2.4.8監(jiān)督執(zhí)行《勞保用品發(fā)放辦法》。
2.4.9協(xié)助安委會組織研究制定防止職業(yè)危害的措施，并監(jiān)督執(zhí)行。
2.4.10對上級的指示和基層的情況上傳下達，做好信息反饋工作。
3? 教育與培訓
3.1 新職工、臨時工、實習人員，上崗前先接受安全生產的三級教育(即處置中心、班組、生產崗位)，經技術考核合格后，才能準其進入操作崗位。對改變工種的作業(yè)人員，必須重新進行安全教育和技術考核合格才能上崗。
3.2? 對從事鍋爐、壓力容器、電梯、電氣、起重、叉車、焊接、車輛駕駛、特殊工種人員，處置中心車間主任驗證其專業(yè)資格證（執(zhí)照），并對其技能考核合格，才能準其上崗操作。特殊工種的在崗人員，必須得到經常性的安全教育。
4?? 設備、勞動場所
4.1? 各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，做到按操作規(guī)程正確使用，經常維護，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設備，應有計劃地更新和改造。
4.2? 電氣設備和線路應符合國家有關安全規(guī)定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣良好，并有可靠的接地或接零保護措施；產生粉塵的工作場所，應使用密閉型電氣設備；潮濕場所和移動式的電氣設備，應采用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級和安全技術要求。
4.3? 作業(yè)場所布局要合理，保持清潔、整齊，實行“5s”管理，有? 毒有害的作業(yè)場所，設有明確標示及防護措施。作業(yè)場所通道平坦、順暢，有足夠的光線，有危險的場所，放置安全設施和明顯的安全標志。
4.4? 易燃物品的使用地和貯存點，分區(qū)域管理，嚴禁煙火，嚴禁火種進入儲存地，明確標示。檢查設備需要動用明火時，必須采取妥善的防護措施，并經車間主任批準，委派專人監(jiān)護下進行。
4.5 電梯使用負責人驗證電梯的質量合格證及維修保養(yǎng)方資質，督促電梯擁有方和維修保養(yǎng)方定期按勞動部門規(guī)定的安全要求檢驗、檢修、維護保養(yǎng)電梯。電梯操作人員按《電梯操作使用規(guī)定》工作。
5? 個人防護用品和職業(yè)危害的預防
5.1 按《勞保用品發(fā)放標準》為職工配備或發(fā)放個人防護用品，通過培訓教育提高職工對使用防護用品重要性的認識，增強員工自我防護意識。
5.2? 普通員工，每年體檢一次，特殊工種作業(yè)人員，實行根據需要定期體檢。
6? 檢查和整改
6.2 公司安委會組織全公司的檢查，每年不少于二次；處置中心每季檢查不少于一次；生產班組實行班前班后檢查制度；特殊工種和設備的操作者進行每天巡查。
6.3 發(fā)現不安全隱患，必須及時整改，本部門不能進行整改的立即報告安委會統(tǒng)一安排整改，做好整改記錄。
6.4 處置中心每年制定安全技術措施計劃，經安委會報公司負責人審批后，財務部作出年度專項支出預算。
7? 獎勵與處罰
7.1 公司的安全生產工作每年總結一次，形成書面報告，提交公司負責人，在總結的基礎上，公司安全生產委員會組織評選安全生產先進個人。
7.2? 安全生產先進個人條件：
7.2.1遵守安全生產各項規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程，遵守勞動紀律；
7.2.2積極學習安全生產知識，不斷提高安全意識和自我保護能力；
7.2.3堅決反對違反安全生產規(guī)定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。
7.3? 獎勵辦法：表揚(口頭、通報），一次性獎金。
7.4? 凡發(fā)生事故，按事故處理程序報告。如有瞞報、虛報、漏報或故意延遲不報的，除責成補報外，并追究相關人員的責任，對觸及法律的，追究其法律責任。
7.5? 對事故責任者視情節(jié)給予批評教育、賠償經濟損失、行政處分，觸及法律 者依法論處。
7.6? 由于各種意外(含人為的)因素造成人員傷亡或廠房設備損毀或正常生產、生活受到破壞的情況均為本企業(yè)事故，可劃分為工傷事故、設備(建筑)損毀事故、交通事故三種。? 7.7? 工傷事故，是指職工在生產勞動過程中，發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等。主要包括以下幾種情況：
7.7.1在工廠內執(zhí)行本崗位工作，領導臨時指定或同意的其他工作，發(fā)生意外事故而造成的負傷或死亡。
7.7.2參加對企業(yè)或社會有益的公益活動，受公司委派外出參加活動或出差，上下班過程中造成的疾病、負傷或死亡。
7.7.3職業(yè)性疾病，以及由此而造成死亡。
7.8? 設備(建筑)損毀由安委會負責調查給出最終的處理意見。
7.9? 交通事故按《車輛管理辦法》執(zhí)行。
7.10 職工因發(fā)生事故所受的傷害分為：
7.10.1輕傷：指負傷后需要歇工1個工作日以上15個工作日以下或者醫(yī)藥費用在500元以內。
7.10.2重傷：指符合勞動部門《關于重傷事故范圍的意見》中所列情 形之一的傷害。
7.10.3死亡。
7.11 事故處理程序：
7.11.1事故現場人員立即搶救傷員，保護現場，如因搶救傷員和防止事故擴大，需要移動現場物件時，必須做出標識，詳細記錄或拍照和繪制事故現場圖。
7.11.2立即向公司負責人報告。
7.11.3安委會接到事故報告后，應迅速指示有關單位進行調查，分析事故原因。輕傷或一般事故在一周內，重傷以上事故或重大事故在兩周內向有關部門報送《事故調查報告書》。? 7.11.4相關部門制定整改防范措施。
7.11.5安委會對事故責任人作出適當的處理。
7.11.6通過事故通報和事故分析會等形式教育職工。
7.12 相關負責人、職工在其職責范圍內，不履行或不正確履行自己應盡的職責，有如下行為之一者造成財產損失、傷害他人等，對其進行批評、教育、調離崗位、賠償經濟損失等。? 7.12.1不執(zhí)行有關規(guī)章制度、條例、規(guī)程或自行其事的。
7.12.2對可能造成重大傷亡的險情和隱患，不采取措施或措施不力的。
7.12.3不接受主管部門的管理和監(jiān)督，不聽合理意見，主觀武斷，不顧他人安危，強令他人違章作業(yè)的。7.12.4對安全生產工作漫不經心，馬虎草率，麻痹大意的。
7.12.5對安全生產不檢查、不督促、不指導，放任自流的。
7.12.6延誤裝、修安全防護設備或不裝、修安全防護設備的。
7.12.7違反操作規(guī)程冒險作業(yè)或擅離崗位或對作業(yè)漫不經心的。
7.12.8擅動有“危險禁動”標志的設備、機器、開關、電閘、信號等。
7.12.9不服從指揮和勸告，進行違章作業(yè)的。
7.12.10施工組織或單項作業(yè)組織有嚴重錯誤的。
第12篇 工程質量安全事故報告、調查和處理制度
（一）質量信息
項目部及時傳遞可靠的工程質量信息到公司工程質量信息網。
（二）凡在工程建設過程中由于責任過失造成工程質量不符合設計文件要求或達不到本工程所采用的質量標準，一般需作返工、加固處理的均構成工程質量事故。
（三）根據鐵道部《鐵路建設工程質量事故處理規(guī)定》（鐵建設〔2003〕48號）的規(guī)定，向莆鐵路建設工程質量事故分為特別重大事故、重大事故、大事故、一般事故四個等級。
1、 具有下列情形之一者，屬工程質量特別重大事故：
（1） 直接經濟損失1000萬元及以上；
（2） 一次死亡10人及以上；
（3） 直接導致試運營線路或運營線路發(fā)生行車安全特別重大事故或對運輸生產和安全產生重大影響。
2、 具有下列情形之一者，屬工程質量重大事故：
（1）直接經濟損失300萬元及以上，1000萬元以下；
（2） 死亡3人及以上，10人以下；
（3） 直接導致運營線路發(fā)生行車安全重大事故或對運輸生產和安全產生很大影響。
3、 具有下列情形之一者，屬工程質量大事故：
（1）直接經濟損失30萬元及以上，300萬元以下；
（2）死亡1人及以上，3人以下；
（3）直接導致運營線路發(fā)生行車安全大事故、險性事故或對運輸生產和安全產生較大影響。
4、具有下列情形之一者，屬工程質量一般事故：
（1） 直接經濟損失30萬元以下；
（2） 直接導致運營線路發(fā)生一般事故，或對運輸生產和安全產生影響。
（四）工程質量事故發(fā)生后，采取逐級上報的制度。必須在2小時內向項目部安質部報告，并通知有關領導及質量安全領導小組。安質部必須在事故發(fā)生后24小時內向集團公司、建設單位、當地建設行政主管部門報告，并通知設計、監(jiān)理單位駐現場有關人員。一般質量事故三天上報公司，提出書面報告。事故應在三天內出具事故快報，填寫《工程質量及事故報告表》逐級報告上述有關單位和部門。工程質量事故報告的內容包括：
1、工程項目、時間、地點及建設相關單位；
2、事故簡要經過、傷亡人數、直接經濟損失情況；
3、 事故原因初步分析；
4、采取的應急措施及事故控制情況；
5、 事故處理方案及工作計劃；
6、 事故報告單位。
（五）項目部在接到事故報告后，要盡快成立工程質量事故調查組，到事故現場進行調查取證工作：
（1）查明事故發(fā)生的過程、人員傷亡、直接經濟損失情況和原因；
（2）組織技術鑒定；
（3）查明事故性質、責任單位、責任人；
（4）提出工程處理方案；
（5）提出防止類似事故再次發(fā)生的要求；
（6）對事故責任部門、責任人提出處理建議；
（7）提出事故調查報告。
（六）鐵路建設工程質量事故發(fā)生后，施工現場負責人應立即采取有效措施，搶救人員，防止事故擴大，并保護事故現場。
1、發(fā)生重傷以上事故，必須首先搶救人員脫離險境，其次是保護現場，待事故查明原因后方可復工；
2、發(fā)生事故后，輕傷24小時內，架子隊必須報項目部，由項目經理部派人一起分析事故；重傷必須24小時內報集團公司，由集團公司派專人來項目，并報縣以上法院，由法院派人、集團公司派人與指揮部一起分析事故，查明并處理事故，責任事故要追查和處罰；
3、事故苗頭和事故分析必須遵照四不放過的原則，（即“找不出原因、查不出教訓、落實不了責任、提不出處理意見”不放過），并認真、嚴肅做好記錄。
4、事故一旦確定為工傷，必須填寫《事故報告》表，項目部和公司都要存檔，為今后受傷者及其家屬享受勞保待遇提供原始資料。
（七）質量報表
項目部填報《工程質量及事故情況》、《質量評定項目明細表》，統(tǒng)計季年質量報表，由部門負責人和主管領導簽字，加蓋公章后分別于季末當月20日報公司安全質量部。
項目部對每季及年質量報表情況進行統(tǒng)計分析，研究對策，制定預防措施。
（八）質量總結
項目部在上半年和年終對安全質量管理工作進行分析，形成總結報告，于當年6月15日和12月15日前報集團公司安質部。
（九）質量專報
項目部及時將重大質量信息，包括質量問題、質量動態(tài)、工程獲獎情況、工程項目驗收評定結果等，形成質量專報，上報公司安質部。
（十）工程質量快報制度。重大工程質量事故，必須在24小時內逐級上報指揮部、公司和建設單位、當地建設行政主管部門，并通知設計、監(jiān)理單位駐現場有關人員。一般質量事故三天上報公司。
事故應在三天內出具事故快報，填寫《工程質量及事故報告表》逐級報告上述有關單位和部門。
（十一）發(fā)生重大工程質量事故后，應采取有效措施，搶救人員和財產，防止事故擴大，并保護事故現場。
（十二）因工程質量事故造成人身傷亡時，除按第三條規(guī)定辦理外，還應按國家和相關行業(yè)勞動安全有關規(guī)定進行調查處理。事故處理要按“四不放過”原則，提出事故調查處理報告。報上級批復。
（十三）發(fā)生情節(jié)嚴重的質量事故，尤其是發(fā)生危及鐵路行車安全及社會影響較大的質量事故，主管領導在事故發(fā)生一日內將事故原因及危害程度詳細報公司主管領導和安質部。
（十四）對事故的分析，要首先從事故的源頭抓起，認真分析事故發(fā)生的原因。并落實到責任人，根據事故造成的后果提出處理意見。
（十五）確定事故的原因后，認真吸取教訓并提出整改和防范措施。
（十六）把事故分析及處理的全過程打印成文，做好記錄。
（十七）有下列情況之一者，按隱瞞事故論處。
1、發(fā)生質量事故后，不按規(guī)定時間上報，謊報或隱瞞不報而擅自處理者。
2、事故發(fā)生后提供偽證使用掩飾手段未如實上報者。
3、有意縮小事故返工損失，降低事故等級者。
