第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心b超室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心b超室工作制度
1、各項超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,包括病史、體征及陽性的實驗室檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位。
2、檢查前要詳細了解病情、檢查部位、目的、要求。遇有疑難問題或可疑病變難以確診時,應(yīng)立即向上級醫(yī)師請示,必要時和臨床醫(yī)師共同研討或短期隨訪復(fù)查。
3、各項超聲檢查必須編號、登記。
4、檢查報告書寫規(guī)范,詳細描述超聲所見,有條件的應(yīng)攝陽性聲像圖片,提出診斷意見。
5、簽發(fā)報告單時醫(yī)師簽全名,并做好查對工作,認真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》及操作規(guī)范。
6、嚴禁非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。
7、每臺儀器均應(yīng)設(shè)立操作規(guī)程并嚴格遵守。
8、工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊、干燥和良好的通風(fēng),并配有冷暖設(shè)備;嚴禁在室內(nèi)吸煙、談笑、會客;工作時間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,換鞋入室。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心治療室、換藥室感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療室、換藥室感染管理制度
1、工作人員進入治療室、換藥室衣帽整潔,操作時戴口罩。
2、做各項治療應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則。操作前后應(yīng)嚴格洗手,必要時用消毒液泡手。工作人員手細菌總數(shù)≤10cfu/cm2。
3、治療室、換藥室應(yīng)保持整潔,有清潔區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)之分,無菌物品與非無菌物品分開放置,消毒、供應(yīng)、保管均由專人負責(zé)。治療護士每天應(yīng)檢查各無菌包的消毒日期及治療盤內(nèi)物品是否整潔,并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過的無菌物品過期必須重新滅菌。無菌物品打開后(包、盒、罐),存放不得超過24小時。
4、無菌物品必須'一人一用一滅菌'。無菌物品的取用應(yīng)在清潔臺上進行,并用無菌持物鉗取用,持物鉗用后立即放回干燥罐內(nèi)。罐、鉗每4小時更換1次,有污染時隨時更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個包裝的無菌持物鉗不得重復(fù)使用。
5、治療車上的用物應(yīng)擺放有序,上層有清潔區(qū),下層為污染區(qū),每班使用后清水抹布濕式擦拭1次,有污染隨時用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。
6、口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,清水沖洗干凈備用。其中,口表應(yīng)再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,冷開水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應(yīng)徹底清洗后進行滅菌;接觸感染性病人的應(yīng)先浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,再清洗及滅菌處理。
7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明開啟時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)應(yīng)按要求密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每日更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。
9、一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋,污染敷料放入黃垃圾袋內(nèi)。
10、治療室、換藥室每天上、下午各通風(fēng)一次,做治療時減少人員的走動。每日進行空氣消毒。空氣消毒可采用紫外線照射、靜電吸附、臭氧及熏蒸等各種符合消毒技術(shù)規(guī)范的方法。每季做空氣培養(yǎng)一次,空氣中細菌總數(shù)≤500cfu/m3。
11、地面、桌椅保持清潔,地面每日用清水拖地,如被血液、膿液及其它分泌物污染時,及時用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日濕拭處理。有污染時隨時消毒。治療室、換藥室的抹布、拖把等用具專用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘,清水洗凈、曬干備用。
12、污物桶每日清洗,每周消毒一次,沖洗干凈后備用,每日更換黃垃圾袋。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心精神藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神藥品管理制度
一、為了加強精神藥品的管理,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《精神藥品管理辦法》的規(guī)定,制定本院管理辦法。
二、精神藥品的管理:實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點,處方保存二年備查。
三、精神藥品的使用
(一)、第一類精神藥品(鹽酸布桂嗪注射劑、片;強痛定針、片;鹽酸哌甲酯注射劑/利他林;鹽酸氯胺酮注射劑)的處方不超過3日常用量。
(二)、第二類精神藥品(地西泮針、片/安定針、片;氯硝安定針、片;艾司唑侖片/舒樂安定片、阿普唑侖片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥針、片/魯米鈉針、片;咪噠唑侖針/力月西)的處方每次不超過7日常用量。
(三)、西地那非(萬艾可)
1、可開具萬艾可處方的醫(yī)師為:心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治醫(yī)師及其以上專業(yè)職務(wù)任職資格并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師。
2、萬艾可每張?zhí)幏绞褂昧繛?00mg×5片。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療廢物制度
第一條 建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負責(zé)管理。
第二條 醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
第三條 產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運送。
第四條 醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
第五條 醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。
第七條 使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
第八條 醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消毒制度
第一條 設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測
第二條 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場。
第三條 運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
第四條 使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
第五條 手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
第六條 地面應(yīng)及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
第七條 使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
第八條 開展全員消毒知識和技能培訓(xùn),掌握消毒知識,嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃免疫工作管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃免疫工作管理制度
1、凡參加預(yù)防接種的工作人員須持有《預(yù)防接種上崗培訓(xùn)合格證》,具有高度的責(zé)任心、嚴格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及預(yù)防接種副反應(yīng)的觀察、處理方法;卡介苗接種者必須取得'卡介苗接種人員證'。
2、本地出生一個月的兒童和寄居本地三個月以上流動兒童中的適齡兒童均應(yīng)建立兒童預(yù)防接種證,并規(guī)范登記兒童預(yù)防接種登記簿。
3、門診開診前,應(yīng)對接種室進行消毒。門診接種必須分室(分桌)接種,標(biāo)志明顯。
4、接種前應(yīng)詳細詢問兒童健康狀況,必要時作健康檢查,凡有禁忌癥者一律不得接種。接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴格按有關(guān)說明或疾控中心規(guī)定執(zhí)行。被接種的兒童應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察30分鐘方可離開。
5、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管,使用后的針管要毀型消毒。喂服脊灰糖丸疫苗必須做到一人一勺(一杯)。
6、接種現(xiàn)場應(yīng)備有冷藏包,發(fā)現(xiàn)過期、變色、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物、無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。安瓿開啟后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)使用完,未使用完的應(yīng)銷毀。
7、做好疫苗的領(lǐng)發(fā)、登記、保管、報損的登記工作。疫苗的運輸和保存應(yīng)嚴格按照冷鏈要求執(zhí)行。
8、建立計劃免疫門診日志,對每名接種的兒童逐一登記門診日志,并填寫完整。
9、認真、及時填報計免門診報表,做到內(nèi)容完整、數(shù)字準確。
10、計劃外疫苗嚴格按照有關(guān)規(guī)定從轄市(區(qū))疾控中心購買,按物價部門規(guī)定的價格收費,做到價格公示上墻,兒童家長本著知情同意、自愿的原則選擇接種。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報告制度
1、圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,但不包括計劃外引產(chǎn)。
2、發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報轄市(區(qū))婦幼保健所。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個統(tǒng)計年度,每年10月15日補漏的上年死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計。
5、參加相關(guān)的工作例會和培訓(xùn);負責(zé)對基層婦幼保健人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強圍產(chǎn)兒死亡補漏和質(zhì)控工作的管理,圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、轄市(區(qū))級圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審,質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施，安裝報警裝置，夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時，由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告：
（1）在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)安全制度
第一條 設(shè)專人負責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。
第二條 設(shè)備操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
第三條 定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護,保證設(shè)備正常運行,提高設(shè)備使用率。
第四條 資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理,嚴格執(zhí)行有關(guān)報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
第五條 加強國有資產(chǎn)管理,嚴防國有資產(chǎn)流失。
第六條 加強資產(chǎn)的存放、保管工作,下班后鎖好門窗,做好資產(chǎn)的防盜工作。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心健康檔案管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標(biāo)識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標(biāo),逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院藥品采購管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院藥品采購管理制度
1、藥劑科在藥事委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作。除放射性藥品可由放射科按有關(guān)規(guī)定采購?fù)?其他科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。屬集中招標(biāo)采購的藥品,堅決按市藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)定進行采購。
2、藥劑科設(shè)置藥品采購員負責(zé)藥品的采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱,并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識。
3、采購藥品必須向證照齊全、資質(zhì)和信譽好的藥品生產(chǎn)、批發(fā)經(jīng)營企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事管理委員會集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
4、采購人員根據(jù)臨床需要,依照醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購計劃,交藥劑科主任初審,主管院長審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫(yī)院藥事管理委員會通過后方可采購。
5、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》和《進口藥品許可證》,并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
6、采購人員不得采購'食'、'消'、'械'等非藥品及無批準文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品供臨床使用。
7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題,要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位,要停止從該單位采購藥品。
8、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科每年向藥事管理委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會的監(jiān)督。
9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。供貨單位給予的藥品讓利按有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。藥品采購人員定期進行輪換。
