醫(yī)院安全管理制度（20篇范文）

第1篇 醫(yī)院安全管理制度

醫(yī)院安全管理制度

（一）

一、進(jìn)貨索證索票制度

（一）嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。

（二）對(duì)購入的食品，索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書、進(jìn)口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。

上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購入該種食品時(shí)索驗(yàn)。

（三）購入食品時(shí)，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額、銷貨日期等內(nèi)容。

（四）索取和查驗(yàn)的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。

二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度

（一）每次購入食品，如實(shí)記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。

（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。

食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。

（三）食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對(duì)即將到保質(zhì)期的食品，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注，并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示；對(duì)超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，撤下柜臺(tái)銷毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理，食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。

三、庫房管理制度

（一）食品與非食品應(yīng)分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。

（二）食品倉庫實(shí)行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施，并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

（三）食品應(yīng)分類，分架，隔墻隔地存放。

各類食品有明顯標(biāo)志，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放，易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存。

（四）貯存散裝食品的，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。

（五）建立倉庫進(jìn)出庫專人驗(yàn)收登記制度，做到勤進(jìn)勤出，先進(jìn)先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質(zhì)、霉變、生蟲，

及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品。

（六）食品倉庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，定期清掃，保持干燥和整潔。

（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，保持個(gè)人衛(wèi)生。

四、食品銷售衛(wèi)生制度

（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。

（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。

（三）食品銷售應(yīng)有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。

（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。

五、食品展示衛(wèi)生制度

（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒。

（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。

（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。

（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。

（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。

六、從業(yè)人員健康檢查制度

（一）食品經(jīng)營人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。

（二）食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。

（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。

七、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度

（一）認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。

（二）新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。

（三）建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔，以備查驗(yàn)。

八、食品用具清洗消毒制度

（一）食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。

（二）食品用具要定期清洗、消毒。

（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。

（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒，專人負(fù)責(zé)、專人管理。

（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查，對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。

九、衛(wèi)生檢查制度

（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃，將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合，主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。

（二）衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí)，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。

每周1-2次全面現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，并提出限期改進(jìn)意見，做好檢查記錄。

年3月8日

醫(yī)院安全管理制度

（二）

一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。

各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。

二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門診工作，人員相對(duì)固定。

三、對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。

四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個(gè)半天。

五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。

六、門診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查，必須準(zhǔn)確、及時(shí)。

七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對(duì)高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。

八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收納病員住院治療。

九、做好預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。

十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

十三、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。

在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書面診治意見。

十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。

十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責(zé)。

人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部共同確定名單并公示。

十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，方便患者就醫(yī)。

十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。

醫(yī)院安全管理制度

（三）

一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。

二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并及時(shí)向主管院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

五、對(duì)門診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。

六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí)，督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。

七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

八、不斷加強(qiáng)門診日志管理，做好門診大事記紀(jì)錄。

九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。

十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。

十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項(xiàng)目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。

十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。

十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn)，提高服務(wù)水平。

十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作，定期召開門診工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。

第2篇 羅一醫(yī)院倉庫安全管理制度

人民醫(yī)院倉庫安全管理制度

一、倉庫管理人員應(yīng)熟悉本倉庫存放物品的性質(zhì)、保管辦法及注意事項(xiàng)。

二、庫內(nèi)存放的產(chǎn)品要按規(guī)格排列整齊。

三、庫內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)。

四、同一庫房不得亂放相互起作用或相互影響的產(chǎn)品,應(yīng)放置性質(zhì)相同的產(chǎn)品。

五、定期檢查消防器材有效期,到期及時(shí)更新。

六、建立健全的出入庫人員登記制度。

七、庫管人員每天上下班前做到“三檢查”。

八、庫房安全管理做到七個(gè)嚴(yán)禁:嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)吸煙;嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入倉庫;嚴(yán)禁涂改賬目;嚴(yán)禁在倉庫堆放雜物、廢品和存放私人物品;嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)閑談、談笑、打鬧;嚴(yán)禁隨意動(dòng)用倉庫消防器材;嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)亂拉電源、臨時(shí)電線和臨時(shí)照明。

第3篇 豐華醫(yī)院放射治療室安全管理制度

醫(yī)院放射治療室安全管理制度

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,積極認(rèn)真做好消防安全工作。

2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。

3、安全值班人員及時(shí)查看設(shè)備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并向保衛(wèi)科報(bào)告。

4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。

5、嚴(yán)禁在工作場(chǎng)合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應(yīng)立即報(bào)告電工房值班人員,及時(shí)處理或更換。

6、值班人員下班前認(rèn)真檢查水、電、氣的關(guān)閉情況,關(guān)好門窗,確保室內(nèi)安全。

第4篇 醫(yī)院藥庫、藥房消防安全管理制度

醫(yī)院藥品大都是可燃物，其中不乏易燃易爆化學(xué)物品。藥品一經(jīng)煙熏火烤即不能再用，防火措施非常重要。

一、藥庫防火制度

藥庫應(yīng)在獨(dú)立設(shè)立，不得與門診部、病房等人員密集場(chǎng)所毗連。乙醇、甲醛、乙醚、丙酮等易燃、易爆危險(xiǎn)性藥品應(yīng)另設(shè)危險(xiǎn)品庫，并與其他建筑物保持符合規(guī)定的安全間距，危險(xiǎn)性藥品應(yīng)按化學(xué)危險(xiǎn)物品的分類原則分類隔離存放。

存放量大的中草藥庫中，中草藥藥材應(yīng)定期攤手，注意防潮，預(yù)防發(fā)熱自燃。

藥庫內(nèi)禁止煙火。庫內(nèi)電氣設(shè)備的安裝、使用應(yīng)符合防火要求。藥庫內(nèi)不得使用60w以上白熾燈、碘鎢燈、高壓汞燈及電熱器具。燈具周圍0.5m內(nèi)及垂直下方不得由可燃物；藥庫用電應(yīng)在庫房外或值班室內(nèi)設(shè)置熱水管或暖氣片，如必須設(shè)置時(shí)，與易燃可燃藥品應(yīng)保持安全距離。

二、 藥房防火

藥房應(yīng)設(shè)在門診部或住院部的底層。對(duì)易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不得采用紙質(zhì)包裝。藥房?jī)?nèi)化學(xué)性能相互抵觸或相互產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)的藥品，要分開存放。盛放易燃液體的玻璃器皿應(yīng)放在專用藥架底部，以免破碎、脫底引起火災(zāi)。

藥房?jī)?nèi)的廢棄紙盒、不應(yīng)隨地亂丟，應(yīng)集中在專用筒簍內(nèi)，集中按時(shí)請(qǐng)清除。

藥房?jī)?nèi)嚴(yán)禁煙火。照明燈具、開關(guān)、線路的安裝、敷設(shè)和使用應(yīng)符合相關(guān)防火規(guī)定。

第5篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理安全管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

二、 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

三、 毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。

四、 內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。

五、 各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

六、 供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

七、 對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。

八、 對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。

九、 對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。

十、 認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。

十二、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

十三、 認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。

十四、 配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。

第6篇 區(qū)醫(yī)院安全管理制度規(guī)范

區(qū)第一醫(yī)院安全管理制度(規(guī)范)

我科是一個(gè)青年集體占多數(shù)的科室,青年法律意識(shí)淡薄,造成臨床差錯(cuò)事件的主要人群,為了深化青年文明號(hào)的活動(dòng),持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),特制定以下安全規(guī)范。

1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

2、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作原則,進(jìn)行各項(xiàng)工作應(yīng)有科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,做到精力集中,一絲不茍,不談?wù)撆c工作無關(guān)的事情。

3、認(rèn)真執(zhí)行值班、交接班制度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,不脫崗,不空崗,認(rèn)真履行工作職責(zé),按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對(duì)工作未完成或工作質(zhì)量未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)者做到六不交接。

4、認(rèn)真做好查對(duì)制度的執(zhí)行和落實(shí),進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作必須嚴(yán)格遵守三查八對(duì)原則,如輸液、輸血、注射、服藥。醫(yī)囑每班查對(duì),每周一次大查對(duì),每次查對(duì)后均要及時(shí)記錄。

5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度,除搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人及術(shù)中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦,并經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后方可執(zhí)行,并保留安瓿,督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。

6、進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)前,要交待注意事項(xiàng),病人或家屬簽字后再執(zhí)行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應(yīng)用該藥需由醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行,用藥后要注意嚴(yán)密觀察。

7、使用氧氣嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)處理。

8、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理制度,搶救藥品每班交接,帳、物、卡相符,使用后及時(shí)補(bǔ)充,專管人員及護(hù)士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質(zhì),毒麻精神藥品必須加強(qiáng)保管,每班交接專人管理,治療室內(nèi)藥物分類放置,嚴(yán)禁混放、亂放。

9、搶救儀器物品應(yīng)專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時(shí)維護(hù),定期消毒,保持常備狀態(tài),不得任意挪用或外借。

10、手術(shù)病人做到術(shù)前到病房接病人并認(rèn)真查對(duì),進(jìn)手術(shù)室再次查對(duì),并注明病人已查對(duì)無誤。術(shù)前及手術(shù)結(jié)束前均必須認(rèn)真清點(diǎn)查對(duì)手術(shù)所用物品,并雙簽名,術(shù)后護(hù)送回病房,認(rèn)真交待病情及治療和注意事項(xiàng)。

11、凡住院病人必須向其講明住院須知內(nèi)容并請(qǐng)病人在住院須知上簽名。

12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查,及時(shí)維修,以確保安全。

13、落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救處理預(yù)案。

第7篇 醫(yī)院醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度

一、產(chǎn)科依法服務(wù)管理制度

(一)為確保產(chǎn)科質(zhì)量,保護(hù)母嬰安全,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門必須依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》、《江蘇省實(shí)施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)的準(zhǔn)入制度。對(duì)未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的單位和個(gè)人,一律不得開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。違法服務(wù)的,依法追究當(dāng)事人的法律責(zé)任。

(二)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《江蘇省實(shí)施〔中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條規(guī)定進(jìn)行查處,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得。情節(jié)嚴(yán)重的,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

(三)逾期不校驗(yàn)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,繼續(xù)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù),拒不校驗(yàn)的,由原發(fā)證部門依法吊銷助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格。

(四)非法醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條規(guī)定進(jìn)行查處。已取得醫(yī)師資格未取得助產(chǎn)資格的個(gè)人,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按《安徽省實(shí)施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條進(jìn)行查處,并按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

(五)已取得助產(chǎn)資格的個(gè)人,在未取得助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按照《江蘇省實(shí)施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條查處,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

(六)產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù)人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或者《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》外,醫(yī)生和助產(chǎn)師(士)還應(yīng)取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。產(chǎn)科應(yīng)將取得的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》掛在產(chǎn)科明顯處。并將取得助產(chǎn)技術(shù)資格的人員,在產(chǎn)科對(duì)外公布,以接受監(jiān)督和供孕產(chǎn)婦知情選擇服務(wù),未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見習(xí),不能獨(dú)立施行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

二、村級(jí)婦幼保健員的管理制度

村級(jí)婦幼保健員必須經(jīng)過縣級(jí)以上的母嬰保健技術(shù)培訓(xùn),只從事孕期保健,護(hù)送產(chǎn)婦住院和產(chǎn)后訪視母嬰的保健工作,村級(jí)婦幼保健員不得違法開展家庭接生。原家庭接生員轉(zhuǎn)變?yōu)榇寮?jí)婦幼保健員后仍違法接生者,依法追究法律責(zé)任。

三、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理制度

規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省(出生醫(yī)學(xué)證明)管理辦法》,落實(shí)專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,嚴(yán)格把好發(fā)證關(guān)。每個(gè)接產(chǎn)機(jī)構(gòu)不但在孕婦學(xué)校,而且醫(yī)務(wù)人員要在產(chǎn)前保健時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行宣傳。每個(gè)單位都要設(shè)立固定的宣傳欄,大力宣傳《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的重要意義,公告《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序。從每個(gè)新生兒出生后就要認(rèn)真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學(xué)證明》。提高《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用率,并用電腦認(rèn)真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

四、產(chǎn)科安全管理制度

(一)實(shí)行業(yè)務(wù)副院長行政查房制度,及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在的問題,督促改進(jìn)產(chǎn)科工作,并做好記錄備查。

(二)實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《江蘇省各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》配備各級(jí)各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備,建立健全產(chǎn)科工作制度,落實(shí)各種人員職責(zé)。

(三)成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組、產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,按照《江蘇省縣、鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》每半年評(píng)價(jià)一次產(chǎn)科質(zhì)量,并做好登記。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度,產(chǎn)兒科要互相配合,同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治,執(zhí)行嬰兒安全管理制度。

(五)實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場(chǎng)搶救,指揮搶救工作,并報(bào)告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。

(六)嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。實(shí)行一、二線醫(yī)師雙崗負(fù)責(zé)制。特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字?？浦魅螒?yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和監(jiān)督。

(七)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷提高技術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識(shí)新技術(shù),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。

五、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評(píng)估管理制度

各愛嬰醫(yī)院和愛嬰衛(wèi)生院必須嚴(yán)格執(zhí)行《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》,認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條措施,嚴(yán)格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。按照衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院復(fù)查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自我監(jiān)督評(píng)估,確保愛嬰醫(yī)院質(zhì)量,作為每年產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估成績(jī)之一,連續(xù)三年記錄。不合格者不予以產(chǎn)科執(zhí)業(yè)許可證的檢驗(yàn)換證。并取消愛嬰醫(yī)院資格和愛嬰醫(yī)院母嬰同室收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

六、孕產(chǎn)婦安全管理制度

(一)認(rèn)真做好孕婦系統(tǒng)管理,產(chǎn)前保健時(shí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須統(tǒng)一使用依法印制的《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》,如實(shí)填寫相關(guān)內(nèi)容,按要求認(rèn)真做好孕婦學(xué)校健康教育,孕期保健服務(wù)。孕婦住院分娩時(shí)須將《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》交給產(chǎn)科,通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,耐心細(xì)致解釋分娩本身的安全性和風(fēng)險(xiǎn)性,提供咨詢服務(wù),提倡和鼓勵(lì)自然分娩,使產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)掌握孕婦孕期保健情況,記錄分娩情況,做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。

(二)對(duì)住院分娩的孕婦,接診人員要詳細(xì)、如實(shí)地填寫孕產(chǎn)婦姓名、丈夫姓名及夫妻雙方身份證號(hào)碼、住址、聯(lián)系電話。

(三)產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)的產(chǎn)時(shí)保健服務(wù),助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術(shù)外,還應(yīng)掌握一定的新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù),搶救危重患兒時(shí)應(yīng)有兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。實(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定,主刀醫(yī)師應(yīng)具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱,具備國家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷。

(四)危重孕產(chǎn)婦的急救和轉(zhuǎn)診制度

1、急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)

縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門,應(yīng)負(fù)責(zé)規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),建立母嬰安全綠色通道。根據(jù)區(qū)域范圍和醫(yī)院的技術(shù)、設(shè)備、人員等條件,將轄區(qū)內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按轉(zhuǎn)診分片負(fù)責(zé)的原則,確定其在轉(zhuǎn)診中的上下級(jí)關(guān)系,由指定的上級(jí)機(jī)構(gòu)包片負(fù)責(zé)接收下級(jí)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診任務(wù)。在農(nóng)村地區(qū),一般以具備搶救能力的縣級(jí)綜合醫(yī)院為轉(zhuǎn)診中心。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)將轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)名單向轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)及群眾公布,并制定明確的轉(zhuǎn)診程序,規(guī)定什么情況轉(zhuǎn)哪級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按規(guī)定接納本機(jī)構(gòu)能診斷和處理的孕產(chǎn)婦,對(duì)規(guī)定服務(wù)范圍以外的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至相應(yīng)的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)以積極主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待轉(zhuǎn)診,不能延誤或推諉。

2、轉(zhuǎn)診中心的條件

轉(zhuǎn)診中心應(yīng)具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救技術(shù)、全套麻醉、呼吸、循環(huán)管理等技術(shù)相應(yīng)設(shè)備,以及產(chǎn)科搶救藥品,產(chǎn)科搶救設(shè)備、搶救制度,而且搶救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。

3、各級(jí)轉(zhuǎn)診中心應(yīng)具備急救車,且24小時(shí)有人值班。如果本院急救車外出,應(yīng)迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本日净蛲ㄖ镜貐^(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū),應(yīng)動(dòng)員社區(qū)力量來解決轉(zhuǎn)診所需的交通工具和人力,如組織固定的擔(dān)架隊(duì),在必要時(shí)一面利用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦,同時(shí)通過電話與上級(jí)急救中心聯(lián)系,由上級(jí)醫(yī)院派出救護(hù)車,兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力。

4、轉(zhuǎn)診過程的要求

下級(jí)醫(yī)院應(yīng)在識(shí)別出高危后及時(shí)上轉(zhuǎn),不要等病情危重時(shí)方轉(zhuǎn),上級(jí)轉(zhuǎn)診中心應(yīng)及時(shí)向下級(jí)單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息,指導(dǎo)如何處理。

七、母嬰同室安全管理制度

(一)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要樹立安全意識(shí),院科兩級(jí)要加強(qiáng)管理和督促檢查,防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門,非探視時(shí)間不得開放,做好防盜門鎖匙的交接班,若有突發(fā)事件發(fā)生隨時(shí)保證能打開大門。

(二)責(zé)任護(hù)士要向住院孕產(chǎn)婦進(jìn)行入院宣教,宣教內(nèi)容:(1)入院須知;(2)探視陪護(hù)制度;母嬰同室安全管理制度。宣教后責(zé)任護(hù)士和孕產(chǎn)婦要簽名。

(三)實(shí)行當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員查房,清點(diǎn)母嬰人數(shù),交接制度,實(shí)行交班責(zé)任制。使嚴(yán)格的醫(yī)療和護(hù)理工作制度并得到落實(shí),保證母嬰得到安全的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。

(四)嚴(yán)格母嬰同室陪護(hù)和探視制度

為防止交叉感染,確保母嬰安全。非探視時(shí)間一律不予進(jìn)入母嬰同室區(qū)探視,進(jìn)入探視者要進(jìn)行簽名登記,患呼吸道傳染病和紅眼病等患者等患者嚴(yán)禁探視,獲準(zhǔn)入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室,探視時(shí)間不超過半小時(shí),每次探視只允許1-2人,需要陪護(hù)者由產(chǎn)房護(hù)士長根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護(hù)卡,一卡只允許一人陪護(hù),其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進(jìn)入母嬰同室區(qū)。探視和陪護(hù)人員身份要登記清楚,除特殊情況外,原則上非親屬不許探視。母嬰同室區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科。

八、嬰兒安全管理制度

(一)對(duì)分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬,要做好認(rèn)真細(xì)致的思想教育工作,并報(bào)告科主任和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

(二)住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。

(三)因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬認(rèn)真做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。必須做到:1、工作人員須掛牌上崗;2、抱嬰兒或還嬰兒時(shí),須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱(還)嬰的日期、時(shí)間、母嬰分離原因,并有醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名;

(四)嬰兒出生時(shí)立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印,出院時(shí)必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印,而且必須進(jìn)行《嬰兒出院產(chǎn)科登記》后經(jīng)當(dāng)班護(hù)士核對(duì),雙方簽字確認(rèn)后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認(rèn)領(lǐng)外,單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時(shí),才由其有血緣關(guān)系的親屬認(rèn)領(lǐng),一般情況不允許無血緣關(guān)系的其他親屬隨意認(rèn)領(lǐng)嬰兒。

九、終止妊娠制度

(一)進(jìn)行早期藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、有醫(yī)學(xué)指征需要終止妊娠時(shí),須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及意見情況,經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。

(二)如為計(jì)劃生育引產(chǎn)的,按計(jì)劃生育部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(三)凡屬大月份引產(chǎn)的,須持有計(jì)劃生育部門的證明,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,方可施行引產(chǎn)。同時(shí),要做好有關(guān)情況的登記備案工作。

(四)凡引產(chǎn)出來的嬰兒,必須認(rèn)真填寫孕周、引產(chǎn)出來的時(shí)間、嬰兒性別、死(活)嬰、處理結(jié)果等,并有兩名醫(yī)護(hù)人員簽名。

(五)嚴(yán)禁進(jìn)行假結(jié)扎、假放環(huán)、非法取環(huán),杜絕出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》和《計(jì)生手術(shù)證明》、《嬰兒死亡證明》。

十、棄嬰處理制度

(一)醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時(shí),必須指定專人看管,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)登記備案,及時(shí)轉(zhuǎn)送社會(huì)福利部門收養(yǎng)。

(二)任何單位和個(gè)人不得向社會(huì)提供棄嬰信息,更不得擅自向社會(huì)人員提供棄嬰。

十一、胎兒性別鑒定管理制度

(一)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科、、b超室、產(chǎn)科的嚴(yán)格管理,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高法制意識(shí),嚴(yán)禁采用檢查、b超、羊水染色體性別檢查等技術(shù)手段進(jìn)行胎兒性別鑒定,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《江蘇省實(shí)施【中華人民共和國母嬰保健法】辦法》、《江蘇省禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定》中關(guān)于禁止對(duì)胎兒進(jìn)行性別進(jìn)行性別鑒定的規(guī)定。

(二)對(duì)懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,必須經(jīng)國家衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷管理辦法》所規(guī)定的程序進(jìn)行,并由安徽省 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。

(三)b超室常規(guī)胎兒b超檢查時(shí)要嚴(yán)格遵守規(guī)定不能進(jìn)行胎兒性別檢查,而且要對(duì)所進(jìn)行的孕婦檢查情況進(jìn)行專項(xiàng)登記備查。

(四)對(duì)違反規(guī)定非法進(jìn)行性別鑒定和引產(chǎn)的單位和個(gè)人,要依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行查處,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

十二、產(chǎn)科相關(guān)登記制度

孕婦在產(chǎn)科門診早孕檢查時(shí)就開始建立《孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》,并按要求提供系統(tǒng)規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù),要逐項(xiàng)填寫完整編號(hào)、序號(hào)。分娩時(shí)必須按統(tǒng)一規(guī)定的表格認(rèn)真填寫相關(guān)記錄。

第8篇 人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度

人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度

1．醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理機(jī)構(gòu)，各科室行使相應(yīng)管理職權(quán)。

2．醫(yī)院醫(yī)療安全管理組織主要有：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、安全委員會(huì)等，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、共同負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，做好醫(yī)療安全管理工作。不定期的向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反饋醫(yī)院醫(yī)療安全的現(xiàn)狀，提供警示作用的醫(yī)療安全信息。

3.醫(yī)院檢驗(yàn)室必須定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

4.專人保管易燃、易爆和劇毒化學(xué)藥品，建立易燃、易爆、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。

5.普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，要專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。

4.各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，由專人保管，并建立儀器卡片。

6.上班時(shí)檢查科室有無異常，下班前關(guān)閉好門窗。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人。

第9篇 y醫(yī)院電梯安全操作管理制度

為了確保電梯安全運(yùn)行,發(fā)揮其高效、節(jié)時(shí)、方便的特點(diǎn),特制訂本制度。

1、開始工作前,電梯操作員應(yīng)控制電梯上下試運(yùn)行數(shù)次,觀察運(yùn)行有無異常,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)維修人員進(jìn)行維修。

2、開啟廳門進(jìn)入轎廂前,需注意電梯的轎廂是否停在該層。

3、認(rèn)真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。

4、轎廂的載重應(yīng)不超過額定重量。

5、轎廂的載物體積不能過大。

6、運(yùn)送重量較大物品時(shí),應(yīng)將物件放置在轎廂的中間部位。

7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。

8、裝運(yùn)易燃易爆等危險(xiǎn)品時(shí),需預(yù)先通知電梯操作員,以便采取穩(wěn)妥的安全措施。

9、在正常的工作時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)以下情況之一者,電梯停開:

①超重不開。

②安全裝置失效不開。

③物體過大,門關(guān)不上不開。

④物體堆放不穩(wěn)不開。

⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。

⑥廳門、轎廂門關(guān)閉不好不開。

⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。

⑧轎廂運(yùn)行速度不正常不開。

⑨電梯有異常聲響不開。

⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內(nèi)不開。

第10篇 醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度

人民醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度

(一)醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時(shí)必須按操作規(guī)程操作,儀器設(shè)備使用人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)、考核合格后才能上崗操作。

(二)對(duì)衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關(guān)大型儀器設(shè)備,須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。

(三)使用科室對(duì)儀器設(shè)備的管理

1.建立使用登記本(卡),對(duì)開機(jī)狀態(tài)、使用時(shí)間、運(yùn)行狀況、出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)登記。

2.高值儀器設(shè)備(三級(jí)醫(yī)院定10萬元及以上的設(shè)備,二級(jí)醫(yī)院定5萬元及以上設(shè)備)應(yīng)由專人保管,專人使用(科室主任和護(hù)士長是第一責(zé)任人),無關(guān)人員不能上機(jī)。維修部門應(yīng)確定一名維修專管人。

3.醫(yī)療設(shè)備使用科室,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺(tái)賬管理、設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動(dòng),應(yīng)辦理移交手續(xù)。

4.新購貴重儀器應(yīng)定期報(bào)告使用率、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益等情況。

5.未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),科室使用的儀器不準(zhǔn)外借。

6.使用科室與人員要精心愛護(hù)設(shè)備,不得違章操作,如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞,要立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療設(shè)備科及分管院長,并按規(guī)定對(duì)責(zé)任人作相應(yīng)的處理。

(四)使用操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中必須做到:

1.不得離開工作崗位,如發(fā)生故障后應(yīng)立即停機(jī),切斷電源,停止使用;同時(shí)掛上'故障'標(biāo)記牌,以防他人誤用。

2.急救儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)應(yīng)立即采取應(yīng)急預(yù)案,用手動(dòng)方式代替儀器設(shè)備進(jìn)行工作,然后調(diào)用同類儀器設(shè)備,再通知維修技術(shù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)維修。

3.大型儀器設(shè)備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),通知醫(yī)務(wù)科門、臨床科室,停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。

4.對(duì)有故障的儀器設(shè)備,操作人員不得擅自拆卸或者檢修,應(yīng)由技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢修,待故障排除后方能繼續(xù)使用。

5.使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應(yīng)做好交接班工作。

6.操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置,不得遺失。

第11篇 皮膚病專科醫(yī)院護(hù)理安全管理制度怎么寫

皮膚病醫(yī)院護(hù)理安全管理制度1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評(píng)估,并有完整記錄。

2. 貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對(duì)相關(guān)知識(shí)(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。

3. 有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。

4. 有健全的各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。

5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書寫規(guī)范》。

全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。

6. 有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的具體措施,如:危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。

7. 有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

8. 全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí),各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。

9.各級(jí)護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

10.各級(jí)管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評(píng),引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。

第12篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度

醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度

1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。

2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識(shí)。

3、組織所屬工作人員對(duì)消毒知識(shí)的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。

4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。

5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。

6、定期對(duì)科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

第13篇 某人民醫(yī)院安全疏散設(shè)施管理制度

一、單位應(yīng)明確消防安全疏散設(shè)施的責(zé)任部門及責(zé)任人。

二、保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

三、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。在各樓層明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖,指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。

四、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。

五、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

六、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

七、封閉樓梯間、防煙樓梯間的門應(yīng)完好,門上應(yīng)有正確啟閉狀態(tài)的標(biāo)識(shí),保證其正常使用。

八、需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門,應(yīng)保持其火災(zāi)時(shí)能自動(dòng)關(guān)閉;自動(dòng)和手動(dòng)關(guān)閉的裝置完好有效。

九、安全出口、疏散門不得設(shè)置門檻和其他影響疏散的障礙物,且在其1.4m范圍內(nèi)不應(yīng)設(shè)置臺(tái)階。

十、平時(shí)需要控制人員出入或設(shè)有門禁系統(tǒng)的疏散門,應(yīng)有保證火災(zāi)時(shí)人員疏散暢通的可靠措施。

十一、窗口、陽臺(tái)等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄,如必須設(shè)置時(shí),應(yīng)有從內(nèi)部易于開啟。

第14篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗(yàn)科安全管理制度

第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗(yàn)科安全管理制度

1、儲(chǔ)存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲(chǔ)存,搬運(yùn)時(shí)輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實(shí)行雙人雙鎖保管。

2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電路安裝必須嚴(yán)格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負(fù)荷是非相符。

3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機(jī)適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機(jī)用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。

4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。

5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。

6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時(shí)應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時(shí)報(bào)告院總值班。

第15篇 某醫(yī)院項(xiàng)目物業(yè)安全管理制度

醫(yī)院項(xiàng)目物業(yè)安全管理制度

1.0目的

貫徹安全生產(chǎn)方針,搞好勞動(dòng)保護(hù),使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動(dòng),維護(hù)醫(yī)院物業(yè)安全。

2.0適用范圍

適用于xx醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。

3.0職責(zé)

3.1部門主管(負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)部門安全生產(chǎn)工作的落實(shí)、培訓(xùn)及綜合安全檢查。

3.2管理處主管負(fù)責(zé)審核各部門安全生產(chǎn)培訓(xùn)計(jì)劃及整體安全檢查。

4.0管理規(guī)定

4.1安全作業(yè)

4.1.1管理處各部門員工在工作時(shí),嚴(yán)格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。

4.1.2值班人員負(fù)責(zé)每日安全工作的落實(shí)監(jiān)督。

4.1.3部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門安全工作的監(jiān)督,整改及知識(shí)培訓(xùn),不定時(shí)進(jìn)行檢查。

4.1.4員工在工作中,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)立即停止作業(yè),并及時(shí)將情況上報(bào)部門主管,在不安全因素未得到徹底排除前,嚴(yán)禁作業(yè)。

4.2消防安全

4.2.1所有員工嚴(yán)格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項(xiàng)制度,保安部負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)管理處。

4.2.2保證各種消防設(shè)備設(shè)施完好,禁止用作其他用途。

4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況,應(yīng)先通知保安部,由保安部請(qǐng)示管理處,提出正確處理方法。

4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設(shè)備設(shè)施有破損或故障,根據(jù)不同情況上報(bào)管理處,管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時(shí)配換處理。

4.3治安安全

4.3.1保安部全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理,并上報(bào)管理處。

4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況,立即上報(bào)管理處,管理處按《應(yīng)急處理規(guī)程》處理。

4.4人身安全

4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況,要及時(shí)上報(bào)管理處,并設(shè)置危險(xiǎn)標(biāo)志。

4.4.2工作時(shí)要換工作服,扣好衣扣,脫下手表、鑰匙等易導(dǎo)電金屬,要穿膠底安全鞋或干布鞋。

4.4.3維修任何電氣設(shè)備時(shí),一般不帶電作業(yè),注意切斷相應(yīng)的電源開關(guān),掛上警告牌。修理完畢后,通電前應(yīng)先檢查一下線路,有無其他人在工作,確認(rèn)無誤后方可合上開關(guān)。

4.4.4高空作業(yè)(離地面2米以上)時(shí),要戴安全帽和安全帶,以防失足或觸電墜落,同時(shí)注意攜帶的工具、器材,勿失手落下,以免傷人和損壞設(shè)備。

4.5車輛安全

4.5.1保安部負(fù)責(zé)所有進(jìn)出車輛及停車場(chǎng)的檢查、指揮、登記。

4.5.2保安部當(dāng)值人員嚴(yán)格執(zhí)行車輛管理的各項(xiàng)制度,確保交通、人身安全。

4.5.3對(duì)違規(guī)停放、駕駛車輛的人員,保安部立即制止、糾正,根據(jù)不同情況上報(bào)管理處。

4.6設(shè)備安全(此部分由醫(yī)院維修班負(fù)責(zé))

4.6.1切實(shí)做好設(shè)備的維修保養(yǎng),保持設(shè)備絕緣良好及接地保護(hù)裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測(cè),如遇絕緣損壞時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,使之符合安全要求,防止事故擴(kuò)大。

4.6.2進(jìn)行機(jī)械設(shè)備方面的維修工作時(shí),要注意切斷動(dòng)力電源,停止運(yùn)行部件,掛上警示牌。確認(rèn)無誤方可進(jìn)行工作。

4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設(shè)備時(shí),應(yīng)將電容器充分放電,必要時(shí)可短接后進(jìn)行工作。

4.7遇到突發(fā)應(yīng)急事件按《應(yīng)急工作規(guī)程》處理,由管理處寫出《突發(fā)事件報(bào)告》保存、歸檔。

5.0相關(guān)文件

5.1《應(yīng)急工作規(guī)程》wi03-27-01

6.0記錄

6.1《突發(fā)事件報(bào)告》qr/gr-022

第16篇 附二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責(zé)任追究制度

第二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責(zé)任追究制度

一、為有效的防范安全事故的發(fā)生,嚴(yán)肅追究安全事故的責(zé)任,確保醫(yī)院患者、職工生命安全和財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)責(zé)任追究的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。

二、醫(yī)院范圍內(nèi)負(fù)有安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的個(gè)人和部門,因未履行或未完全履行各自的職責(zé)而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療、生產(chǎn)、設(shè)備、交通、火災(zāi)、盜竊、傷亡等安全責(zé)任事故的,均應(yīng)按本制度追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

三、醫(yī)院安全管理委員會(huì)為本制度的實(shí)施監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

四、各科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人,發(fā)生安全生產(chǎn)事故的人員為直接責(zé)任人。

五、事故處理分工:

1、醫(yī)院安全管理委員會(huì)下設(shè)醫(yī)院安全管理小組負(fù)責(zé)組織有關(guān)科室進(jìn)行發(fā)生事故后的調(diào)查處理,對(duì)事故全面分析,總結(jié)教訓(xùn),提出處理方案;

2、若某科室事故發(fā)生后,要積極采取措施,防止事故擴(kuò)大,保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),按有關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)院安全管理委員會(huì)下設(shè)醫(yī)院安全管理小組和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并及時(shí)處理;

3、某科室發(fā)生安全責(zé)任事故后,本科室負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)事故的善后處理,配合有關(guān)部門調(diào)查;

4、發(fā)生人員傷害事故,本科室要及時(shí)采取措施,積極穩(wěn)妥處置,積極搶救;

5、各科室發(fā)生人員傷害事故后,事故科室要上報(bào)人事科在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)向市人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,主動(dòng)配合調(diào)查,報(bào)送相關(guān)材料。

六、全院廣大職工在其職責(zé)范圍內(nèi),不履行或不正確履行自己應(yīng)盡的職責(zé),造成以下安全責(zé)任事故的,由當(dāng)事直接責(zé)任人承擔(dān)造成損失一定比例的賠償責(zé)任,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員按其責(zé)任大小和直接損失給予一定比例的處罰;

1、不執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、違規(guī)操作或自行其事的;

2、不接受主管部門和領(lǐng)導(dǎo)管理、監(jiān)督,不聽合理意見,強(qiáng)制違章作業(yè)的;

3、對(duì)可能造成重大安全事故的險(xiǎn)情和隱患,不采取措施或措施不力的;

4、對(duì)安全生產(chǎn)工作馬虎草率,麻痹大意的;

5、對(duì)安全生產(chǎn)不檢查、不督促、不指導(dǎo)、放任自流的;

6、重點(diǎn)部位沒有安全防范設(shè)施,安全防范措施不力的;

7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經(jīng)心的。

七、對(duì)發(fā)生死亡事故的,除對(duì)事故科室進(jìn)行相應(yīng)罰款,責(zé)令制定整改措施外,還將對(duì)應(yīng)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的負(fù)責(zé)人,或其他相關(guān)責(zé)任人員,按其情節(jié)輕重分別給予不同層次的行政處分,按其責(zé)任大小處以相應(yīng)的罰款。

八、對(duì)事故隱患不采取措施,致使發(fā)生重特大事故,造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的,除追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任以外,構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究相關(guān)責(zé)任人員的刑事責(zé)任。

第17篇 某醫(yī)院安全管理制度

作為醫(yī)院而言,做好安全管理工作非常重要。為了方便各位,令各位掌握如何做好安全管理工作,以下以校醫(yī)院為例,為各位提供一則醫(yī)院安全管理制度范本,希望各位從中得到啟發(fā)。

校醫(yī)院安全管理制度

1、堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防事故差錯(cuò)發(fā)生。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)必須做過敏試驗(yàn)的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

3、準(zhǔn)備用于搶救的醫(yī)療藥品和器械,應(yīng)放于固定位置,定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換。

4、堅(jiān)持購藥正常渠道,不使用劣、過期藥品。

5、如發(fā)生醫(yī)療事故,積極組織醫(yī)護(hù)人員搶救,盡量減少事故的危害和影響。

6、下班后,關(guān)好門窗,注意防火、防盜,制訂消防安全管理制度。

校醫(yī)院疾病防控制度

本制度是指可能造成校內(nèi)師生員工健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

(一)嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校重大疾病事件報(bào)告程序。當(dāng)發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時(shí),立即以最快的方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門以及學(xué)院主管部門報(bào)告,并與上級(jí)單位保持密切聯(lián)系。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對(duì)疫情堅(jiān)持日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。

(二)建立信息報(bào)告體系,確保信息暢通,確保監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的重大疾病事件。校醫(yī)院設(shè)立24小時(shí)值班及疫情監(jiān)控和聯(lián)系電話。

二、組織與救治

(一)當(dāng)發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時(shí),校醫(yī)院根據(jù)需要,緊急調(diào)動(dòng)所有醫(yī)務(wù)人員,積極開展救治工作。根據(jù)需要對(duì)人員進(jìn)行緊急疏散和隔離。并報(bào)請(qǐng)地方行政部門及社區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法采取緊急措施。

(二)校醫(yī)院實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)務(wù)人員要提高警惕,對(duì)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例,要及時(shí)報(bào)告院長。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

(三)定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高應(yīng)急處理能力。

三、防護(hù)與宣傳

(一)校醫(yī)院加強(qiáng)消毒管理,認(rèn)真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求,特別加強(qiáng)對(duì)門診、急診、處置室、化驗(yàn)室、觀察室、隔離病房的消毒工作。醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

(二)做好防病知識(shí)的宣傳教育。通過正面宣傳教育引導(dǎo)廣大師生員工正確認(rèn)識(shí)、對(duì)待和防范疾病,消除恐慌心理,保證學(xué)院的穩(wěn)定。充分利用學(xué)院現(xiàn)有媒體,普及重大傳染病、重大食物和職業(yè)中毒防范的有關(guān)科學(xué)知識(shí)。以提高廣大師生員工的自我防范意識(shí),防治重大傳染病的流行及重大食物和職業(yè)中毒的發(fā)生。

藥房管理制度

一、藥房分庫房、外藥房,分別有專人管理。

二、采購人員按采購單進(jìn)行采購,不得采購假藥、變質(zhì)藥品。

三、購進(jìn)藥品即填寫入庫單,清點(diǎn)入庫。對(duì)藥房憑出庫單領(lǐng)藥。

四、藥房管理人員加強(qiáng)藥品管理,防止因責(zé)任原因造成藥品的變質(zhì)、失效。

五、藥房每半年清點(diǎn)一次。

六、帳目清楚,記帳準(zhǔn)確。

七、麻醉藥、貴重藥品要設(shè)專柜保管。專方付藥并進(jìn)行登記。

七、藥房藥品,不經(jīng)批準(zhǔn)不得外借。

值班醫(yī)生工作職責(zé)

一、在院長的安排下進(jìn)行輪流值班。

二、負(fù)責(zé)急診病人的治療、轉(zhuǎn)院工作。

三、堅(jiān)持上下班時(shí)間,不能晚來早走。

四、值班人員不得離開崗位,出診要寫告示,通知病人。

五、診治中要認(rèn)真負(fù)責(zé),以免誤診。

第18篇 附二醫(yī)院氧氣房安全管理工作制度

某醫(yī)院氧氣房安全管理工作制度

一、氧氣房負(fù)責(zé)全院的氧氣供應(yīng)工作要保證24小時(shí)供氧不間斷。

二、氧氣房是全院安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié),必須設(shè)專人管理,負(fù)責(zé)全院的氧氣供應(yīng)工作和氧氣房的安全生產(chǎn)工作,要牢固樹立安全第一的思想,把安全工作做為長效機(jī)制,長抓不懈。

三、氧氣房負(fù)責(zé)同志要經(jīng)常巡回,檢查供氧設(shè)備和設(shè)施的運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題要立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo),主管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告要立即組織人員及時(shí)處理,并將處理情況做好記錄。

四、氧氣房要保持清潔、通風(fēng)嚴(yán)禁堆放各種雜物,并做好運(yùn)行記錄。

五、氧氣房杜絕一切火源,不是本站工作人員嚴(yán)禁入內(nèi),本站工作人員嚴(yán)禁在站內(nèi)吸煙。

第19篇 醫(yī)院病房樓消防安全管理制度

一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門，如平時(shí)需要保持常開狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。

二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采用向疏散方向開啟的平開門，不應(yīng)采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。

三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。

四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全情況。病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動(dòng)，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房?jī)?nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專門場(chǎng)所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。

第20篇 醫(yī)院護(hù)士職業(yè)安全管理制度3

醫(yī)院護(hù)士職業(yè)安全管理制度(三)

1、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關(guān)制度處理護(hù)士職業(yè)意外事件。

2、護(hù)士接觸血液、體液時(shí),需戴手套。

3、一次性針筒、針頭用后應(yīng)直接放入密閉盒內(nèi)統(tǒng)一處理(無需徒手分離或?qū)⑨樄Ｌ兹胨芰咸變?nèi))。

4、護(hù)士接觸銳利或玻璃器材時(shí),應(yīng)小心謹(jǐn)慎。萬一受傷,應(yīng)及時(shí)作出相應(yīng)處理。

5、化療藥物應(yīng)用時(shí)的原則及防范措施。

(1)原則:護(hù)士應(yīng)經(jīng)過有關(guān)防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸少污染。

(2)防范措施:

配置化療藥物前:

1護(hù)士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。

2化療藥物配藥應(yīng)集中配置,配置場(chǎng)所有條件的可在單獨(dú)的層流間配置,或在凈化臺(tái)配置。

3化療臺(tái)面應(yīng)鋪以一次性的無紡布。

配置化療藥物時(shí):

1使用玻璃藥瓶時(shí)應(yīng)用保護(hù)套。

2沖化粉劑藥物時(shí)要緩慢。

3抽藥時(shí)針?biāo)ú荒艹鲠樛驳?/3。

4注入輸液瓶時(shí),為避免瓶?jī)?nèi)壓力過高,需回抽瓶?jī)?nèi)氣體。

5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。

6接第二瓶液體時(shí)需戴聚乙烯手套。

化療藥物使用后:

1化療藥物的空瓶應(yīng)放在密閉的容器內(nèi),外面做好標(biāo)記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標(biāo)記的塑料袋內(nèi)。

3教育病人在沖洗排泄物時(shí)須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。